高职护生健康商数现状调查

黄洪莉， 嵇山， 刘懿霏， 易劲伟， 李艳， 连燕舒

健商即健康商数(health quotient, HQ)是反映健康素质的重要指标，和情商、智商一样，是一个个人特征[1]。健商不是先天形成的，而是靠后天的努力来获取的，它可以通过教育来改善，通过意志力和情感智力的作用来提高。高职护理专业学生作为未来医疗卫生服务队伍的重要组成部分，其自身健商的高低一方面是对自身的健康负责，同时又为大众做积极的表率作用[2]。本研究旨在通过调查高职护生健康商数现状及其影响因素，发现存在的健康问题，为学校更好地做好护生健康管理，全面提升护生健康水平提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以江苏卫生健康职业学院三年制高职护理专业在校生为研究对象，采取分层整群随机抽样方法，从2017级(一年级)、2016级(二年级)、2015级(三年级)中各抽取1个班，共175名学生。

1.2 调查方法

调查时使用统一指导语，向被调查者详细介绍相关知识及填写要求，采用无记名方式填写，填写完成后当场收回并复核。共发放问卷175份，收回175 份，均为有效问卷。

调查问卷以自拟问卷和谢华真教授[1]的《健康商数问卷》相结合。自拟问卷内容包括学生的性别、年龄、专业、生源地、父母健康状况、家庭经济情况、学习情况等一般情况；《健康商数问卷》内容包含：自我保健、健康知识、精神状态、生活方式和生活技能5个因子，每个因子4个维度，每个维度5个题，共100题，每题提供7个备选答案项，分别记0～6 分。每个维度5道题总分30分，分数相加除以5即为该维度的健康商数，各因子的分数总和除以4 即为该因子的健康商数，5个因子的健康商数总和除以5即为被调查者总健康商数。各维度、各因子和总的健康商数满分均为10分，<3分为健康商数不佳，表明健康正面临严峻的威胁，必须立即加以改善；3～5.99分为值得警惕的健康商数，表明健康可能要出现问题；6～8.99分为比较理想的健康商数，表明已经在实践某些维持健康的方法，但还可以做得更好；9～10分为理想的健康商数。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 高职护生健康商数各因子得分比较

结果显示，高职护生健康商数总分为(6.34±1.17)分，属于比较理想的健康商数。各因子得分最高为生活技能得分(6.87±1.67)分，最低为健康知识得分(5.84±1.45)分，值得警惕。具体见表1。

表1 高职护生健康商数各因子得分比较

因子健康商数得分自我保健6.34±1.28健康知识5.84±1.45生活方式6.54±1.43精神状态6.46±1.72生活技能6.87±1.67总分6.34±1.17

2.2 高职护生健康商数各维度的平均得分

结果显示，在20个健康商数维度中，高职护生有6个维度值得警惕，分别是获得身心健康的方法、身体和情感状态的意识、关于医疗保健系统的知识、维护健康的知识、危害健康的因素和健康检测工具的知识、个人信仰，其余14项均为比较理想的健康商数。见表2。

表2 高职护生健康商数各维度得分比较

因子维度健康商数得分自我保健获得身心健康的方法5.71±1.82处理疾病与不适的措施6.36±1.65身体和情感状态的意识5.93±1.16积极的个性7.36±1.57健康知识关于健康的知识7.23±1.50关于医疗保健系统的知识5.55±1.82维护健康的知识5.12±1.89危害健康的因素和健康检测工具的知识5.46±1.69生活方式抽烟、喝酒、吸毒6.11±1.80饮食,营养与饮食习惯6.69±1.77锻炼与健身7.10±1.78日常生活6.26±1.67精神状态精神与心理状态7.16±1.87情感状态7.12±1.78个人信仰5.27±2.83压力6.28±1.98生活技能主要生活技能6.25±1.92环境与工作6.62±2.00社会关怀,支持与行为7.04±1.78人际关系7.55±1.82

2.3 各年级护生健康商数各因子水平

采用方差分析比较三个年级护生健康商数各因子水平，三年级健康商数显著高于一、二年级，尤其一年级自我保健、健康知识和精神状态均值得警惕，二年级健康知识值得警惕，三年级各因子均比较理想。见表3。

表3 不同年级护生健康商数各因子得分比较

3 讨论

健商是指个人已具备和应具备的健康意识、健康知识和健康能力，强调在健康知识的基础上,建立起科学的自我保健及良好的生活方式和系统完整的保健方法,达到身心健康的目的。高职护生既有青年的特点，又有护理学生的特点，在学校中还要面对繁重的学习任务，她们的情感、环境、心理状态和生活方式，都可能对健康产生影响。

3.1 高职护生健康商数分析

本研究健康商数采集采用谢华真教授[1]的《健康商数问卷》，分为自我保健、健康知识、生活方式、心理状态和生活技能5个因子的健康商数和总健康商数，综合评价学生的健康智慧及其对健康的态度。调查显示，高职护生健商总分6.34±1.17，表明学生已经具有并在实践一些维持健康的方法，但距离满分(10分)还有差距，需要加强和改善。

5个因子中，健康知识得分最低，值得警惕，这与郭斌[3]、杨万龄[4]、杨小芝[5]等人的调查结果相一致。说明护生虽然学习了大量的医学基础知识，但对自身健康问题的认知和如何应用医学知识维护自身健康的知识相对匮乏。护生绝大多数是女生，不吃早饭、喜食零食、节食减肥、缺乏运动等问题较多。学校课程设置中也相对缺乏针对性的营养、运动、健康教育与健康促进、健康管理等专业课程，使得护生对于维护健康的知识、危害健康的因素和健康检测工具的知识、关于医疗保健系统的知识健康得分均较低。

另外，一年级新生的自我保健和精神状态得分较低。三年级学生健康商数显著高于一二年级，说明专业课程学习和临床实习经历有助于健商的提高。

3.2 建议

3.2.1 加强校园健康教育 通过书籍、媒体、板报、讲座等多途径对学生开展健康教育,开设营养学、体育保健、健康教育等课程，让护生树立“健康第一”的健商理念，明确健康与生活方式、健康心理、均衡膳食及运动密不可分。让每个护生懂得用科学的方法来养护自己，随时了解自己的健康状况，并能进行自我调节，改善不利于自己健康的生活方式及行为习惯。

3.2.2 加强护生的健商文化教育 健商不是先天形成的，而是靠后天的努力来获取的，它可以通过教育来改善，通过意志力和情感智力的作用来提高[1]。护生的健康积累和养成，不仅仅是个人和家庭的财富，也可作为积极的表率提高大众健康。学校教育主管部门要充分认识到护生健康商数的现状以及存在的问题，组织开设健康相关课程，由专人负责护生健商文化教育，定时普查健商状况，使护生认识到通过改变环境因素、生活方式 ，每个人都有能力引导、改善乃至提高自身的健商指数，进而达到躯体、心理和社会适应的健康完美状态。

3.2.3 加强心理教育，保持良好的精神状态 调查显示，学生精神状态得分较低，提示学校应重视思想品德教育和心理健康教育。护理专业学生学习压力较大，以后工作中也会面临护患关系和医疗纠纷等问题，需要学生树立正确的人生观和价值观，坚定自信心和意志力，有意识地培养自身的整体健康观念，实现知、信、行相统一。因此，应在护生中加强健康管理有关知识的宣传，提高自我保健知识和技能，提供心理咨询，以促进学生身心健康的全面发展。