心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果研究

吴燕玲

[摘要] 目的 研究心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果。方法 选取该院2016年10月—2017年10月期间收治的94例糖尿病肾病患者，随机分为两组，分别为观察组和对照组各47例，对照组给予常规护理，观察组实施常规护理加心理护理，比较两组护理满意度、临床疗效、心理状态评分。结果 观察组的护理满意度、总有效率、焦虑、抑郁评分各为97.87%、95.74%、（30.23±1.95）分、（35.88±2.73）分，对照组各为85.11%、78.72%、（39.28±1.67）分、（45.75±1.14）分。对比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在糖尿病肾病护理工作中实施心理护理，其应用效果显著，值得推广。

[关键词] 糖尿病肾病;心理护理;应用效果

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）01（b）-0136-02

糖尿病是常见的一种慢性疾病，随着人们生活结构改变，糖尿病发病人数不断增加，而糖尿病肾病是常年糖尿病并发症之一，不但病情反复发作，且非常痛苦，易产生不良情绪[1]。所以，为患者实施针对性护理非常重要，缓解其心理负担，重新树立战胜疾病的信心和决心。该次研究以该院2016年10月—2017年10月收治的94例糖尿病肾病患者为研究对象，对两组实施不同护理模式，对其效果进行研究，期望为以后糖尿病肾病患者的护理工作提供参考资料，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院收治的糖尿病肾病患者94例，随机分为两组，别为观察组和对照组各47例，观察组男25例，女22例，最小年龄43岁，最大年龄84岁，平均年龄（60.23±0.36）岁，病程6～20年，平均病程（10.36±1.23）年，其中小学、初中、高中、大专学历分别为11例、12例、13例、11例。对照组男27例，女20例，最小年龄45岁，最大年龄79岁，平均年龄（60.36±0.45）岁，病程7～19年，平均病程（10.41±1.36）年，其中小学、初中、高中、大专学历分别为10例、14例、15例、8例。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组实施常规护理，包括详细为其讲解有关疾病的知识，指导其正确使用胰岛素和降糖药的方法，根据患者身体状况给予适宜运动护理，增强皮肤护理和出院时指导。观察组给予常规护理+心理护理，具体内容包括：提前了解患者的性格特点、生活环境、学历、工作环境等，全面评估其心理状态，再制定相应心理护理措施，对于文化程度低、理解能力差的患者，护理人员应使用通俗易懂语言以及图画、视频、宣传手册等方式使患者了解糖尿病的发病原理、糖尿病肾病由来、治疗方式、治疗过程中可能出现并发症和需要注意事项等，积极、耐心回答患者提出的疑问，直至其明白、满意为止。为患者营造舒适干净的病房环境，保持室内宽敞、明亮，播放轻音乐，舒缓情绪，让其保持舒畅心情。根据患者病情，制定科学饮食计划，禁食油腻、辛辣、脂肪食物，多食用一些清淡、易消化食物。护理人员帮助患者自我调节情绪，讲解治疗过程中不适情况，告知属于正常情况，鼓励患者积极面对治疗结果，增加其治疗疾病的信心，保持乐观向上的生活态度面对生活。

1.3  疗效判定标准

①采用焦虑自评量表（SAS）[2]、抑郁自评量表（SDS）[3]来评价患者的心理状态，分数越高，表示程度越严重。②采用自制护理满意度调查表，分为非常满意、满意、不满意3个标准，总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100.00%。③临床症状消失，病情显著改善为有效;部分临床症状消失，病情部分改善为有效;临床症状和病情没改善或加重为无效。

1.4  统计方法

用SPSS 18.0统计学软件处理，以（x±s）记录计量资料，用t检验，以[n（%）]记录计数资料，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  心理状态评分

2.2  临床疗效

2.3  护理满意度

3  讨论

随着经济的发展，糖尿病人数递增迅速，此病不但病程长，且易出现并发症，糖尿病肾病的发生率非常高。糖尿病肾病是血管疾病，使患者肾功能损伤而出现其他并发症，影响其机体免疫力，严重影响其生活质量，威胁其生命安全，是糖尿病患者致死、致残的重要原因之一[4]。糖尿病肾病虽然控制饮食、合理运动、药物干预、血液透析均可延长其生存时间，但治疗期间非常痛苦、效果不理想，致使患者出现严重心理障碍，影响疾病治疗效果，加速其病情恶化的程度[5]。针对其心理状态，实施针对性护理意义重大。邢慧玲[5]研究表明，糖尿病肾病患者的护理过程中，重视心理护理干预很重要，可协助患者缓解其负面情绪，增加其治疗疾病的信心，对患者病情康复具有积极作用，且效果良好。

该次研究结果显示，实施心理护理的观察组其护理满意度、临床疗效、焦虑、抑郁评分均优于对照组（P<0.05）。说明，实施心理护理在糖尿病肾病护理工作中效果良好，可明显提高护理满意度，增加临床疗效，改善患者焦虑、抑郁状况。所以，在糖尿病肾病临床护理中，实施心理护理可明显缓解患者不良情绪，提高临床疗效，建立和谐护患关系，提高治疗依从性，提高护理满意度，值得在以后糖尿病肾病护理工作中广泛应用。

[参考文献]

[1]  金麗萍，卜海华，刘丹颖，等.心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果研究[J].中国疗养医学，2013（12）：1123-1124.

[2]  邵珠苓.心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（13）：2612.

[3]  寇菊花，蔡云.心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果研究[J].糖尿病新世界，2015（2）：191.

[4]  王巧君.心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果研究[J].中国医药指南，2017，15（33）：277-278.

[5]  邢慧玲.浅谈心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（4）：219，175.

（收稿日期：2018-10-23）