产科糖尿病妇女住院期间优质护理注意事项及对患者住院满意度的影响

陈燕玲 李浩娟

[摘要] 目的 探讨产科糖尿病妇女住院期间优质护理注意事项及对患者住院满意度的影响。 方法 选取2016年7月—2018年1月该院糖尿病住院患者96例，随机分为研究组和对照组，前者接受优质护理，对照组接受常规护理。对比两组护理护理前后焦虑评分、抑郁评分;两组产科住院期间护理满意度;两组患者住院期间护理缺陷发生情况。结果 两组护理前焦虑评分、抑郁评分差异无统计学意义（P>0.05）; 研究组护理后焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组产科住院期间护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者住院期间护理缺陷发生情况低于对照组，两组分别为4.1%、12.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过积极有效的优质护理，可以提高产科糖尿病妇女住院满意度，减少不良情绪，同时对减少护理缺陷的发生有重要价值。

[关键词] 产科;糖尿病;妇女;优质护理;住院满意度

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）01（b）-0175-03

[Abstract] Objective To investigate the precautions for quality nursing during hospitalization for obstetric diabetes patients and their impact on hospitalization satisfaction. Methods The hospitalized 96 cases  patients with diabetes in our hospital were randomly divided into study group and control group from July 2016 to Jauary . The former received quality nursing and the control group received routine nursing. The anxiety scores and depression scores of the two groups before and after nursing care were compared. The satisfaction of nursing in the two groups of obstetrics during hospitalization; the occurrence of nursing defects during the hospitalization of the two groups were compared. Results There was no significant difference in anxiety scores and depression scores between the two groups （P>0.05）. The anxiety scores and depression scores of the study group were significantly lower than those of the control group （P<0.05）. The satisfaction of nursing during obstetrics was higher than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The incidence of nursing defects in the study group was lower than that of the control group， and the difference was statistically different between the two groups （4.1%， 12.5%）， with significance （P<0.05）. Conclusion Active and effective quality nursing can improve the hospitalization satisfaction of obstetric diabetes women， reduce negative emotions， and have important value in reducing the occurrence of nursing defects.

[Key words] Obstetrics; Diabetes; Women; Quality care; Hospital satisfaction

近年來，2 型糖尿病患者以青年人为高发人群，糖尿病为一种慢性疾病，严重降低患者生活质量[1]。随着目前2胎的全面开放，使得糖尿病产妇患者逐年增加，与传统产妇不同，糖尿病妇女心理、生理波动更大，因此如何满足糖尿病妇女患者多方面的需求显得尤为重要[2]。有学者指出通过优质护理可以提高患者住院满意度，提升护理质量。目前有关将优质护理用于产科糖尿病妇女的研究较少，为此该文拟收集该院2016年7月—2018年1月96例糖尿病住院妇女，分析优质护理的价值。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院糖尿病住院患者，随机分为48例研究组和48例对照组，前者接受优质护理，对照组接受常规护理。对照组患者年龄29～68岁，平均年龄（57.52±18.05）岁，平均孕龄（37.52±1.47）周;研究组患者年龄28～65岁，平均年龄（58.16±18.17）岁，平均孕龄（37.64±1.55）周;两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  常规护理

入院后进行疾病的宣传教育，告知患者饮食、生活护理常规，提供心理、社会支持，根据医生医嘱进行每日病情观察记录，用药护理等。

1.3  优质护理

1.3.1  身体放松  护士向产科糖尿病妇女讲授身体放松的具体步骤：患者平卧，嘱其放松身体，闭眼，待其完全放松后，根据音频的引导，患者依序将注意力集中于身体的各个部位，从左脚开始，依次向上，最后至头，采用客观的方法用心去体会观察这些部位。

1.3.2  呼吸放松  安排患者坐在休息室房间，房间保证安静、整洁，告知患者闭上双眼，平静呼吸，大脑放松，感受环境中空气从鼻空吸入到肺内的感受，不要有愤怒、焦虑、抑郁、开心等想法。

1.3.3  心情放松  患者安静的平躺在病床上，根据大脑中的思维、片段、场景，体验各个场景的出现和转换，关注各个场景出现时自己的心理想法。

1.3.4  细化服务  患者入院后建立一对一的《医患沟通及知情认同记录》， 在患者住院期间要求主管护师与其有3次以上有效医患沟通，时间点分别在入院1～3 d、术后1～5 d、出院前。通過细致的医患沟通记录，真诚面对每位患者，分析患者住院期间不良情绪，进行沟通思想和交流情感，树立良好的医院科室形象。

1.3.5  保证后勤服务  通过微信、支付宝等便捷手段方便患者支付住院费、出院费。协助患者通过微信绑定医院公众号，方便患者查询住院检查单、血糖、血压等检查结果。

1.4  观察指标

对比两组护理护理前后焦虑评分、抑郁评分;两组产科住院期间护理满意度;两组患者住院期间护理缺陷发生情况。

1.4.1  焦虑评分  采取焦虑自评量表，标准分为50分，大于50分说明焦虑越严重。

1.4.2  抑郁评分  采取抑郁自评量表，标准分为53分，大于53分说明抑郁越严重。

1.4.3  护理满意度  满意度评价：采用自制的满意度调查表进行评价，经过评价和预评级灵敏度和特异度均符合临床研究要求，满意度问卷分为不满意（<60分）、满意（60～80分）与非常满意（≥80分）3个等级，满分100分。

1.6  统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件处理数据，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理护理前后焦虑评分、抑郁评分

2.2  两组产科住院期间护理满意度

2.3  两组患者住院期间护理缺陷发生情况

3  讨论

该次研究中发现研究组护理后焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。这提示优质护理可以减轻患者不良情绪。优质护理中以患者为中心，通过医护人员细心呵护，从心理、生理等多方面着手，帮助患者缓解情绪，加强自我管理，树立信心并与医护人员建立良好的护患关系[3]。

此外该文还发现研究组产科住院期间护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。这说明优质护理可以让患者更为认可护士的工作，在住院期间保持乐观向上的积极态度，全面保证患者身心健康[4-6]。

产科住院患者的护理工作繁琐且复杂，护理管理中难免存在众多不足之处[5]。该次研究发现研究组患者住院期间护理缺陷发生情况低于对照组，两组分别为4.1%、12.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。这说明通过优质护理，可以减少护理缺陷的发生，这主要与优质护理提升护士工作效率，执行严格的护理制度有关[7-10]。

因此，该文认为通过积极有效的优质护理，可以提高产科糖尿病妇女住院满意度，减少不良情绪，同时对减少护理缺陷的发生有重要价值。。

[参考文献]

[1]  丁静.优质护理服务对2型糖尿病患者自我管理能力及遵医行为的影响[J].基层医学论坛，2018，22（30）：4237-4238.

[2]  甘文艳，李艳丽.研究优质护理对于肝硬化合并糖尿病患者的临床护理效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（81）：215.

[3]  陈丽平.优质护理干预对糖尿病肾病患者自我管理行为及生活质量的影响[J].首都食品与医药，2018，25（19）：146.

[4]  刘美.优质护理用于老年糖尿病护理管理中的效果[J].中国继续医学教育，2018，10（27）：168-170.

[5]  怡华.探讨优质护理在糖尿病患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2018（77）：231，235.

[6]  曾安慧.优质护理模式对妊娠期糖尿病患者并发症的应用效果观察[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2018（26）：109-110.

[7]  黄海霞.优质护理对急性脑梗死伴糖尿病患者的护理效果观察[J].中国医药指南，2018，16（25）：288-289.

[8]  唐文，阮金玉.优质护理在预防妊娠期糖尿病孕产妇并发症中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（36）：117-120.

[9]  李文华.糖尿病并发肾功能衰竭实施优质护理对患者预后的影响分析[J].中国医药指南，2018，16（24）：208-209.

[10]  王彩娜.优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用[J].中国医药指南，2018，16（24）：230-231.

（收稿日期：2018-10-25）