法医物证学实践性、综合性实验教学设计初探

（内蒙古医科大学基础医学院法医学实验室，内蒙古 呼和浩特 010050）

法医学是一门应用性学科，法医学教育应强调实践性。“法医物证学”作为法医学专业本科生的主干课程之一，具有理论抽象、实践性强的特点。法医物证学实践中要求法医学专业学生不但要具备扎实的理论基础，还要有娴熟的操作技能，其中实验能力的高低直接反映了学生的理论水平和动手能力[1-2]。法医学专业本科生的就业去向大多集中在基层公安系统，学生在步入工作岗位后面临的主要工作环境是案发现场。到达现场后，将面对众多复杂的生物学证据，但不能毫无头绪、杂乱无章地进行证据采集，因此，在法医学专业学生接触专业课实验后，采用“模拟现场”的方式进行训练，可有效减少日后到工作岗位上犯错。本次实验教学按照实际法医检案的程序来设计和施行，旨在使学生真实面对“现场”，真正理解所从事工作的意义[3-4]。

1 实践性、综合性实验课程的设计

笔者作为“法医物证学”实验教学的一线教师，同时也是法医物证学司法鉴定人，我们能切身感受到传统实验项目与法医司法鉴定实践的差距。因此，我们根据自身的实验条件，参考国内同类实验教学改革研究[1-4]，面向法医学专业本科生，开设了一门选修课“法医模拟现场物证采集与鉴定实验操作”，进行该课程实验教学的拓展和改革，共16学时，参加学生30人。该课程从法医实际工作程序出发，把“法医物证学”主要知识点串联起来，培养学生临案的独立检验能力及分工合作能力。教改思路上，一方面注重综合性、设计性实验项目的引入，按照法医实际检案的程序来设计和施行；另一方面参考国内同行的实践经验[5-6]，建立“强奸案模拟现场”，注重实践性。

本次根据“案情”布置现场环境，设定基本案情为一女子在卧室内疑似被性侵害并死亡。“现场”散在分布多种“物证”（包括疑似血痕、毛发、精斑、唾液斑），由学生自己设置各自的角色和任务（包括发现、固定、记录、收集、包装物证），进行现场可疑生物学物证的勘验和收集。学生以自己收集的物证为实验检材，从预实验开始，先后进行确证实验、种属实验及DNA分型实验，最后判断“现场”遗留物证是否源自“嫌疑人”或“受害人”（“嫌疑人”和“受害人”的血样由教师提供）。

2 实践性、综合性实验课程的实施

2.1 法医模拟现场物证的发现、提取与包装（4学时）

“模拟现场”设在一个面积约10 m2的房间内，按卧室的布局放置简易家具（床、衣柜、桌子、茶几等），在床上放置模拟的卧位女性“尸体”一具（塑料人体模特）。上课前由教师制备物证检材，按强奸案案发现场的特点放置多种“真、假”生物学物证，包括地面、墙壁、床单、“尸体”上的疑似血痕，床单、地面上的“真、假”毛发，卫生纸、“尸体”、内裤上的疑似精斑，烟蒂上的疑似唾液斑等。学生分组进入“现场”，每组5人，共6组，应用“法医物证学”相关知识，分工合作，完成发现、提取及包装检材。学生均穿戴口罩、鞋套、手套、帽子，有序进入现场。每组学生中设定1人为总指挥，负责协调并全程拍摄视频；2人携手电筒、镊子等工具，负责仔细搜寻、发现、提取、包装物证；2人带尺子、纸笔、物证袋，负责测量和记录；1人携照相机，专门负责拍照固定物证。对于肉眼不确定的浅淡斑迹，应用鲁米诺喷剂进行显示判别。

学生按分组先后进入模拟现场采集物证，每组采集时间约40min。各组将“现场”发现检材、采集检材的过程拍摄为视频，从模拟现场出来后继续观看所摄视频，同时进行讨论和分析，由教师进行点评和总结。

2.2 法医物证的预实验、确证实验和种属实验（4学时）

为了从模拟现场采集的多种物证中筛选出人源性物证，学生们在法医物证实验室进行了检材的预实验、确证实验和种属实验。教师在课前准备了针对血痕、毛发（带毛囊）、精斑、唾液斑检材进行预试验、确证试验、种属试验所需的试剂、耗材及仪器，供学生自行选择后操作，每种方法的原理及操作步骤在“法医物证学”理论教学及常规实验项目中已有涉及，且学生已进行过实际操作。本课程的实施是这些方法的综合应用，方法主要包括：血痕的预试验（联苯胺试验）、确证实验（血色原结晶实验）、种属实验（抗人血红蛋白胶体金实验）；精斑的确证实验（精子显微镜检出法）、种属实验（抗人前列腺抗原胶体金实验）；唾液斑的预实验（淀粉酶实验）；光学显微镜形态学区分纤维、兽毛和人毛等。实验结束后，每组学生对筛选出的人源性检材进行标记，根据不同检材特性置于不同温度条件下保存备检。

2.3 法医物证的个体识别实验（8学时）

为了鉴别从现场所采集的人源性物证是否系“嫌疑人”及“受害人”所遗留，学生进行了法医物证的DNA鉴定，即个体识别实验。这部分实验在法医物证鉴定实验室进行，与法医物证日常检案的实验条件完全一致，实验操作人员采用司法鉴定中常用的试剂盒Goldeneye®DNA身份鉴定系统20A［基点认知技术（北京）有限公司］对采集的物证进行DNA分型检测。每组学生对所采集的人源性检材和“嫌疑人”及“受害人”血痕先后分别进行DNA提取、20个STR基因座的PCR复合扩增、毛细管荧光电泳，然后通过采集物证DNA的STR分型图谱，与“嫌疑人”及“受害人”血样的图谱进行比对，判断现场检材是否系该二人遗留。当“现场”所采集样本与“嫌疑人”及“受害人”血痕的DNA分型结果不一致时，鉴定意见表述为“排除两者来自同一个体”；当两者DNA分型结果一致时，需计算似然率（likelihood ratio，LR），鉴定意见表述为“支持两者来自同一个体，LR值为XXX”。

3 对实践性、综合性实验课程的体会

对于法医学专业学生，选修法医物证实践性、综合性实验课程的作用和意义有两方面：一方面通过“模拟现场”，力图使学生初步适应现场环境，使其在步入工作岗位后，面对案发现场众多复杂的生物学证据能够有序地进行收集分析；另一方面，该实验课程按照法医实际检案工作程序设计和施行实验项目，学生综合运用所学的“法医物证学”主要实验技术，能够真正理解将来工作的主要内容和程序。这一实验课程体现了实践性和综合性，与法医实际工作贴近，学生们学习兴趣高涨，对主要知识点感受较深刻。

综上，结合虚拟仿真实验操作，可以进一步提高这一实验课程的教学效果，加深学生对实验操作的理解，虚实结合将是我们进一步实施法医物证学教改的努力方向。

（感谢内蒙古自治区公安厅刑事侦查总队DNA支队的干警对本课程的支持，对课程设计方案提出了符合公安工作实际的修改建议。）