注意缺陷多动障碍儿童的韦氏智力测验分析

乔丹丽(柳州市妇幼保健院 广西 柳州 545001)

作为学龄前儿童多发性精神卫生问题，注意缺陷多动障碍主要表现为冲动、多动行为以及注意力缺陷等，严重影响儿童认知行为功能，若不及时为儿童提供有效的干预措施，会加大儿童成年后发展为酒精滥用、犯罪行为以及反社会人格障碍的风险[1]。韦氏智力量表被广泛应用于儿童智力测量领域，本次研究旨在通过韦氏智力测验分析注意缺陷多动障碍儿童的智力结构特点以及智力分布特征，如下：

1.资料与方法

1.1 基本资料

将69例注意缺陷多动障碍儿童纳入实验组，纳入标准：入组儿童入组前均未接受过药物治疗；听力、视力以及理解能力均无异常。排除标准：神经系统疾病患儿；精神发育迟滞患儿；广泛性发育障碍患儿[2]。男性49例，女性20例，平均年龄（7.82±1.56）岁。将75例正常在我院心理门诊进行发育筛查的儿童纳入参考组，纳入标准：听力及视力均无异常；能够配合完成本次测试。排除标准：情绪障碍患儿；精神发育迟滞患儿或者广泛性发育障碍患儿。男性54例，女性21例，平均年龄（7.95±1.49）岁。对比两组儿童基本资料无显著差异，P＞0.05。

1.2 方法

韦氏智力量表第四版（WISC-Ⅳ）核心分测验主要包括：符号检索、理解、矩阵推理、字母-数字排序、词汇、译码、图画概念、背数、类同、积木。补充测验包括：算数、常识、划消、填图[1]。合成四个分数主要包括加工速度指数（PSI）、工作记忆指数（WMI）、知觉推理指数（PRI）和言语理解指数（VCI），其中，PSI分测验包括符号检索（SS）、译码（CD），WMI包括字母排序（LN）、背数（DS），PRI包括矩阵推理（MR）、图画概念（PCn）、积木（BD），VCI包括理解（CO）、词汇（VC）以及类同（SI）。四个合成分数再组合构成认知熟练指数（CPI）及一般能力指数（GAI）并最终合成总智商（FSIQ）[3]。

1.3 统计学方法

数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组儿童WISC-Ⅳ结果对比

实验组儿童WISC-Ⅳ各项评分均明显低于参考组儿童，P＜0.05，见表1。

表1 两组儿童WISC-Ⅳ结果对比（±s，分）

表1 两组儿童WISC-Ⅳ结果对比（±s，分）

分组 n PSI WMI CPI PRI VCI GAI FSIQ实验组 69 91.27±11.24 89.24±11.25 90.15±9.45 94.65±12.67 91.02±16.45 92.85±12.57 89.78±11.41参考组 75 99.24±12.10 97.74±10.19 98.96±6.65 104.14±10.23 97.01±11.75 99.57±7.52 99.25±5.36 t 3.142 4.157 5.518 4.327 2.318 3.542 5.267 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组儿童各分测验结果对比

实验组儿童各分测验结果均明显低于参考组，P＜0.05，见表2。

表2 两组儿童各分测验结果对比（±s，分）

表2 两组儿童各分测验结果对比（±s，分）

分组 n PSI WMI PRI VCD SS CD LN DS MR PCn BD CO VC SI实验组 69 8.05±2.53 8.96±2.95 7.92±2.28 8.34±2.42 9.47±3.23 8.81±2.72 9.30±2.92 8.38±2.95 8.34±3.56 8.74±3.17参考组 75 9.69±2.64 10.06±2.95 9.51±2.27 9.77±2.26 10.81±2.26 10.64±2.93 10.82±2.62 9.35±2.87 9.45±2.61 9.67±2.20 t-3.232 -1.956 -3.567 -3.145 -2.546 -3.317 -2.841 -1.679 -1.865 -1.742 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.讨论

韦氏智力测试具有结构严谨、内涵丰富等特点，在智力测验中有着广泛的应用，能够自多个方面使儿童认知水平得到充分反映，总智商可综合评估儿童智力活动水平。此次研究中，实验组儿童WISC-Ⅳ各项评分均明显低于参考组儿童，P＜0.05。实验组儿童各分测验结果均明显低于参考组，P＜0.05。注意缺陷多动障碍儿童持续性注意存在缺陷，注意力可能会影响测试过程中所表现出来的能力，此外，持续性和主动性注意缺陷也会对儿童的认知加工过程造成干扰。注意缺陷多动障碍儿童认知灵活性、注意力等较差，在一定程度上也会降低其加工速度[4]。

综上所述，WISC-Ⅳ在注意缺陷多动障碍儿童韦氏智力测验中的应用价值较高，可及早检出儿童智能缺陷现象，从而可为临床及早进行针对性训练以及指导提供有效信息。