循证护理在肾结石患者护理中的应用

吕 游

（沈阳市红十字会医院，辽宁 沈阳 110013）

我院针对一些患有肾结石的患者，采用了循证护理的方法对这些患者进行了临床上的相关护理工作，经过一段时间后发现取得了较好的临床效果，现在将整个的研究过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年1月至2017年1月我院收治的肾结石患者100例，随机分为观察组和对照组各50例，年龄为33～80岁，其平均年龄为（43.3±10.7）岁，其中男66例，女34例，其中有74例为单侧结实，剩下的为双侧结实，经过临床检验患者的平均结实大小为3.2 cm×1.8 cm。，并且所有患者的年龄、病情等的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者采取护理方法，研究组患者采取循证护理方法，在对患者采取一般护理措施的基础上，给予生活指导、运动锻炼指导与康复教育。

1.3 观察指标：对观察组和对照组的患者进行仔细观察，观察患者的健康知识的掌控情况、在2年的时间内肾结石病的复发情况以及患者对护理的满意情况及程度。

1.4 统计学方法：数据用SPSS17.0进行处理，计量资料以（）表示，用t检验，计数资料用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床指标对比：通过一段时间后我们发现，无论是在健康知识的掌握程度、肾结石在2年内的复发率以及患者对临床护理的满意程度，观察组的肾结石患者比对照组表现出了更加让人满意的效果，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的临床指标比对[n(%)]

2.2 患者的满意度情况对比：观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的护理满意度对比[n(%)]

3 讨 论

伴随着社会的不断发展，肾结石的患者也有着一个与日俱增的特点，其是一种比较常见的泌尿系统的疾病，症状有腹部胀痛、恶心呕吐等，然而传统的针对肾结石患者的临床护理模式已经渐渐不能满足患者的需求，它的效率和所起到的效果也变得越来越低，缺乏创新性以及灵活能力，在一定程度上比较刻板，而循证护理作为社会发展近几年来才流行的一种新颖的护理方式，已经越来越受到患者和医护人员的欢迎，其所产生的效果更佳更优质，效率也更高，在一定程度上更加富有价值，它的主要方法是把证据作为临床相关护理的基础、护理的医护人员及员工在自己实践的临床护理当中将以往的比较科学的研究结论和自己生活中遇到的患者的实际需求相结合，以发现问题，在此基础之上提出问题并且寻找实证[6]，对患者应用这些实证从而给他们带来最好最优质的临床护理服务。通过多种途径查阅相关的文献，制定出准确的护理方法，继而实施，并对最终的效果和效率进行评价[1]。

针对巡诊护理，首先可以分为针对肾结石患者饮食的循证护理，循证问题：很大部分的患者对饮食和肾结石之间的关系十分陌生，导致其往往不喜欢多喝水，造成肾结石患病率和复发率直线上升。寻找证据：通过查阅文献了解到当人体摄入过量的脂肪、蛋白质以及糖分等东西时便极易引发肾结石，所以肾结石的患者要注意控制蛋白含量较高的摄入量，尽量避免鱼虾食品[2]，于此同时还要注重多喝水，饮水量单日不可以低于3000 mL。循证应用：利用教育教诲方式使患者对控制饮食对自己的重要性了然于心，促使患者多喝水多排尿等。第二，可以分为术后运动的循证护理，循证问题：很大程度上的患者往往缺乏运动，忽略了术后的适量运动对降低结实复发率的重要性，造成出院后很少有运动的患者[3]。寻找证据：通过查阅文献了解到患者在术后进行一些诸如慢跑、跳绳的运动会对肾结石患者的复发率有显著的降低作用。循证应用：利用细心教育和教诲的方式使得患者充分认识到术后运动的重要性，引导患者做一些正确的运动，继而降低患者的病患复发率[4]。第三，可分为手术术后双J管的循证护理，循证问题：大部分的肾结石患者对双J管的材质以及作用效果并不是那么了解。寻找证据：通过查阅资料的方式认识到双J管的材质大都是硅胶亦或者是橡胶，当手术结束之后，双J管会完全留到患者的身体内部[5]，可以起到引流和支撑的作用，也可以保护肾的功能，且不能放置过久，过久会引发再次形成结束和尿路感染的问题。循证护理的内涵是以患者的角度出发、真真正正的以患者作为中心、把尽可能为病患提供优质良好的护理服务为原则，其是一种真真正正的追求高品质的护理的方式[6]。

在本次的研究当中，针对我院的100名肾结石的患者，采用了循序护理的方式进行临床上的相关护理工作，结果是显著提高了患者的健康的知识掌握程度、大大减少了患者在2年内病患复发的可能性，在此基础之上也大大提高了患者的临床护理的满意程度，总体来说效果是非常的良好的，因而也可以使用说使用循证护理的方法在肾结石患者护理中进行相关应用是完全可行的。