在急性阑尾炎患者护理中实施护理管理的效果研究

张 健

（辽宁省本溪市第三人民医院外二科，辽宁 本溪 117000）

阑尾炎是临床上较为常见的一种腹部疾病，主要表现为低热、恶心、呕吐、转移性右下腹疼痛以及阑尾点反跳痛、压痛等。该病根据发病缓急和轻重程度可分为急性阑尾炎，、亚急性阑尾炎和慢性阑尾炎[1]，并具有发病急促的特点，若不及时采取治疗，则会发展为弥漫性腹膜炎或脓肿等，严重影响到患者的身心健康和生活质量。目前临床上治疗该病的主要方法是采用普外科手术，而有针对性的护理能提高其治疗效果和改善患者预后质量。我院在急性阑尾炎患者护理中实施护理管理取得了良好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院在2015年3月至2018年7月收治的急性阑尾炎患者110例作为研究对象。将其随机分为对照组与观察组，各55例。对照组男31例，女24例，年龄18～69岁，平均年龄（33.59±5.32）岁，其中单纯性阑尾炎23例，坏疽穿孔性阑尾炎17例，急性化脓性阑尾炎15例；观察组男30例，女25例，年龄19～67岁，平均年龄（35.13±5.19）岁，其中单纯性阑尾炎25例，坏疽穿孔性阑尾炎16例，急性化脓性阑尾炎14例。2组患者在一般资料等方面差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法：对照组给予常规护理，其中包括对患者评估身心状况、入院介绍、术前准备和术后常规护理等，观察组在此基础上实施护理管理，具体方法如下：①术前护理：在急性阑尾炎患者进行手术之前，积极与患者沟通交流，安抚患者的情绪并简要介绍该病的知识和手术的注意事项。同时指导患者进行术前的基本活动，叮嘱禁止进食饮水。提前做好患者的手术输血和注射工作，准备好手术需要的器械和药品等，避免在手术中紧急事故的发生[2]。②术中护理：在患者进行手术时，指导并帮助患者选择舒适的手术体位，注意保暖合理使用软枕和约束带，在手术过程中协助医师。在手术结束前，调整手术室室温，避免患者受冷，切记不能冲洗腹腔，防止炎症扩散，伤口冲洗后进行一期缝合[3]。若患者在手术过程中出现阑尾粘连范围较广且发炎程度较大，应立即切除相关部委，若发现患者阑尾部分有少许化脓，要协助医师进行引流管处理工作等。③术后护理：在患者手术完成后，定期帮助患者更换敷料，协助患者翻身和拍背等，指导患者适当进行运动，但要时刻注意患者避免跌倒，为患者提供一个清洁、舒适的住院环境，防止细菌感染。嘱咐患者只能食用流质性食物，主要以清淡为主并富含维生素和蛋白质的食物，禁止食用刺激性食物，给予良好的营养支持。

1.3 观察指标：对比分析2组治疗护理后的痊愈率和护理满意率，观察并记录2组患者的住院时间。

1.4 统计学分析：本次研究将通过SPSS.20.0统计软件来比较分析所有数据，计量资料以表示，计数资料以（%）表示，以t和χ2进行组间检验，采用P＜0.05代表组间差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的痊愈率与护理满意率均显著优于对照组，住院时间明显短于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较2组患者的护理效果[n(%)，

表1 比较2组患者的护理效果[n(%)，

组别 例数 痊愈率 满意率 住院时间(d)对照组 55 45(81.82) 37(67.27) 19.63±2.71观察组 55 55(100.0) 54(98.18) 12.12±2.34 χ2/t 19.998 33.428 15.555 P 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

急性阑尾炎是临床上的常见病和多发病，主要是由于多种因素而应发的炎症改变，可发于各个年龄阶段。随着社会环境的不断变换，该病的发生率也在逐步增长，临床上对该种疾病的重视月越来越高，该病主要的治疗方式是手术治疗，不论是采用传统的开腹阑尾切除术，还是新发展起来的腹腔镜阑尾切除术都会对患者造成一定程度上的机体创伤，若预后处理不佳，会直接影响到治疗效果，延长患者的恢复进度[4]。常规的护理方案虽然专业，但未根据患者的具体情况进行有针对性的护理，效果欠佳。在对患者护理中实施护理管理，在术前对患者进行疏导可有效改善患者的焦虑和紧张等不良情绪，向其讲解该病的知识和注意事项，可提高患者的治疗依从性，为在手术过程中奠定基础；术中帮助患者调整合适体位和协助医师进行手术能有效加快手术时间，并且可预防术中出现紧急事故；术后对患者的饮食和环境护理，能避免产生术后伤口感染，给予的营养支持和适当的运动能提高患者治疗效果，加快病情恢复，有利于开展优质的护理管理工作。本次研究结果表明，观察组患者的痊愈率与护理满意率均显著优于对照组，住院时间明显短于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对急性阑尾炎患者护理中实施护理管理能缩短住院时间，提高患者治疗效果，加快病情恢复，改善患者的生活质量，有利于护理工作的良好开展，值得临床运用推广。