胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐患者的效果观察

杜昕

【摘要】目的 探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐患者的效果。方法 选取2016年4月～2017年8月我院收治的冠心病心律不齐患者84例作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，对照组采用胺碘酮进行治疗，研究组采用胺碘酮联合美托洛尔进行治疗，比较两组的临床疗效。结果 研究组的治疗总有效率明显高于对照组，研究组的临床疗效明显优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐患者治疗效果良好，有助于患者病情的恢复，可用于临床推广中。

【关键词】胺碘酮;美托洛尔;冠心病心律不齐

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.2..01

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，这种病症发生的原因是由于患者的冠状动脉血管发生病变，导致血管的堵塞，造成心脏的缺氧或缺血。冠心病心律不齐是一种较为常见的心血管疾病，冠心病心律不齐的临床特征主要表现为患者心动过快、心动过缓、心律失常等，这种病症一般出现在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者当中，目前临床医学中治疗冠心病心律失常主要采取药物治疗，其他方式的治疗还有待深入研究[1]。本文主要探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐患者的效果，为临床医学提供一个参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年8月我院收治的冠心病心律不齐患者84例作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各42例。其中，对照组男24例，女18例，平均年龄（65.27±2.53）岁;研究组男23例，女19例，平均年龄（64.27±2.58）岁。所有患者皆伴有冠心病心律不齐等体征表现，研究方法及分组经由我院伦理委員会批准同意，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用胺碘酮进行治疗，胺碘酮（山东信谊制药有限公司生产，国药准字H37021456），对患者采取静脉滴注的方式注入，剂量为3 mg/kg，注射总量保持在1200 mg之下，注射的速率介于1～1.5 mg/min之间。

1.2.2 研究组采用胺碘酮联合美托洛尔进行治疗，先进行胺碘酮（山东信谊制药有限公司生产，国药准字H37021456）治疗，对患者采取静脉滴注的方式注入，剂量为3 mg/kg，注射总量保持在1200 mg之下，注射的速率介于1～1.5 mg/min之间。之后再使用美托洛尔（四川省瑞康制药有限公司生产，国药准字H20084505）治疗，25 mg×20片，口服，每天3次。

1.3 观察指标

依据治疗冠心病心律不齐的评判标准，分为有效、显效、无效。有效：患者各项症状消失，冠心病心律不齐得到有效控制;显效：患者症状得到一定改善;无效：患者症状无明显改善，冠心病心律不齐无任何改变或者出现恶化。治疗总有效率=有效率+显效率[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组有效22例（52.38%），显效11例（26.19%），无效9例（21.43%），总有效率78.57%，研究组有效34例（80.95%），显效6例（14.29%），无效2例（4.76%），总有效率95.24%，两组比较，差异有统计学意义（x2=12.209，P=0.000）。结果显示，研究组治疗的总有效率明显高于对照组，研究组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

冠心病心律不齐是一种较为常见的心血管疾病，冠心病心律不齐的临床特征主要表现为患者心动过快、心动过缓、心律失常等[3]，这种病症一般出现在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者当中，随着年龄的增长，冠心病心律不齐的发生率将升高，冠心病心律不齐具有高发生率，高死亡率的特点，给老年人的身心健康造成了严重影响。目前治疗冠心病心律不齐主要是以药物治疗为主，其他方式的治疗还有待深入研究。胺碘酮是一种Ⅲ类抗心律失常的一种药物，具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂[4]，胺碘酮是治疗冠心病心律不齐的常用药物，由于受到α及β肾上腺素受体阻滞的作用，长期使用此类药物，会使患者的自主神经遭受损害，自主神经的损害将会导致心律不齐的产生。美托洛尔是一种治疗各类高血压和心绞痛的药物，另外它对于治疗冠心病心律不齐也有良好的效果，并且对患者血管的收缩作用不明显，使用安全性高，对患者伤害较小。研究显示，对冠心病心律不齐患者采用胺碘酮联合美托洛尔治疗的总有效率明显高于胺碘酮治疗冠心病心律不齐患者，治疗效果明显优于胺碘酮治疗冠心病心律不齐患者，有利于患者病情的恢复。

综上所述，胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐患者的临床效果显著，有利于改善患者的病情，促进患者身体的恢复，可用于临床推广中。

参考文献

[1] 沈光旭.胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的临床疗效评析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（47）：136-136.

[2] 任春军.胺碘酮联合美托洛尔治疗老年冠心病合并心律失常的临床观察[J].中国医药指南，2016，14（16）：134-135.

[3] 曹 伟.胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的临床疗效观察[J].北方药学，2017，14（7）：82-83.

[4] 赵津国，龙济星.胺碘酮联合美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，2（20）：15-16.

本文编辑：刘欣悦