浅谈医院档案管理中存在的问题及对策

李骥

摘 要：医院档案管理是医院行政工作中的重要组成部分，而随着近年来现代信息化技术的快速发展，我国各级医院的档案管理工作也有着较大的变化，传统的档案管理模式存在着诸多的缺点与不足，难以满足当前现代化医院的发展需求。因此，医院应结合目前档案管理中存在的问题进行深度分析，并提出针对性改进策略，以提升医院档案管理水平，进而充分发挥医院档案信息的辅助作用，加快医院的发展速度，为现代化医院的医疗改革提供有力支持。

关键词：新医改；医院档案管理；问题与不足；改进策略

随着近年来现代化医院的快速发展，医疗技术得到了不断的创新，医院在硬件与管理方面也在不断的扩展，不断提升医院规模与医疗水平，已成为现代化医院的必经之路。而在医院的发展与扩建过程中，医院档案建设是其中重要且关键的组成部分，医院档案在医院的日常运行、管理以及扩建中均具有重要的指导意义，能够协助医院正常运行并实施扩展规划，能够使医院更为合理的运行与发展，从而帮助医院获得更高的经济收益与社会效益[1]。因此，对于医院的档案管理工作也成为了非常关键的问题，本文就新医改背景下的医院档案管理进行分析与研究，浅谈现代化医院档案管理中存在的问题，并总结其针对性改进策略。

1 医院档案管理中存在的问题

1.1 基础设施不完善

基础设施不完善是医院档案管理所面临的最为主要的问题。基础设施决定医院档案管理的策略与提升空间，若基础设施不完善，则无法配合医院运行所需要的档案资源共享要求，而导致这一原因主要与缺乏必要的信息化设施设备，以及医疗档案相关条件设备受限有关，缺乏信息化设备则可导致医疗档案的数据资料共享性较差，不能够在院内系统中流通，从而难以满足临床、医技、行政科室的使用与决策需求，而医疗档案相关条件设备受限，则主要体现在现有设备的兼容性或功能性较弱[2]，受条件设备限制导致运行速度较慢，无法实现对数字档案的保护与快速读写，无法开展高效、只能的档案管理与检索系统，导致医院档案数据信息的利用率与价值大大减低。

1.2 管理人员意识专业水平不足

目前，我国各级医疗机构中卫生事业管理专业方面的人才严重缺乏，这便导致医院档案管理人员专业水平不足的现象时有发生，并且大部分医院中的档案管理工作缺乏标准化、制度化，人员的随意性相对较大，无法在标准化与规范化的要求下进行档案管理工作[2]。同时，专业水平不足的档案管理人员对医院档案管理的前沿技术掌握与应用能力不足，大部分管理人员不具备智能化环境下的档案管理工作能力，也不具备在数字化网络大数据理念下实施更高效率的信息检索与挖掘能力，这便导致医院档案管理效率低下，且缺乏专业性筛选、分类、管理、检索能力[3]。

1.3 管理工作与方法落后

受传统观念的影响，我国各级医院尤其是基层医院，尚未形成标准的医院档案管理制度，现有的档案管理方法与制度主要为约束档案管理的专职科室，而缺乏对全院各个科室的統筹安排，不能够在制度约束的前提下形成完善的医院档案管理体系。同时，医院档案管理工作往往缺乏一定的计划性，无法在现有医疗环境的要求下制定出一定的科学发展计划，医院的日常工作与整体发展的规划性相对较差，进而导致医院档案管理水平相对落后，其他科室对档案管理部门的满意度与信任度也随之下降，形成院内恶性循环，导致医院档案管理工作的停滞甚至退步[4]。

2 医院档案管理的改进策略

有研究表明，信息化、标准化、创新化已成为未来医院档案管理发展的三大重要方向，其中，信息化已经成为现代社会发展与进步的主流趋势，采用信息化的档案管理，不仅能够有效提升医院档案管理工作的效率与精确性，同时还可降低管理工作成本，提高信息数据的采集力度与共享程度，对促进医院档案管理事业的发展具有重要的临床价值[5]。而标准化则是医院信息化档案建设的基础，是保证医院档案管理质量的重中之重，采用标准化的档案管理工作，能够更好的发挥档案数据信息的价值，满足现代化医院与医疗改革的最终目的[6]。创新化则旨在突破传统观念，进一步发挥档案管理在医院运行与发展中的作用，最大程度上满足现代化医院工作的需求，要求档案管理人员不仅具有充足的专业知识水平与信息检索、挖掘能力，同时在档案管理方法方面还要具有一定的创新性，为医院档案的可持续发展提供助力。

2.1 加强基础设施的建设

首先，应完善医疗机构的档案管理硬件设施与相关配套软件的开发，在提升医院档案管理设备的基础上，进行档案管理系统方面的投资，以达到合理、统筹提高医院档案管理水平的最终目标。其次，应重视全院或区域内医院档案数据信息的共享，加强档案管理系统的建设并保证局域内网络运行的维护与管理，对相关操作人员做好培训与管理，尽力满足医院档案管理所需的软硬件需求。

2.2 提升档案管理的宣传水平

应在全院范围内定期进行档案管理相关知识的宣传与普及工作，让全院各科室职工了解医院档案管理的重要性与功能性，注重在全院内系统推广档案管理系统，实现档案信息数据的广泛共享，旨在更好的为临床、医技、行政科室日常工作提供帮助。同时应围绕医院医疗工作人员的需求，推广智能化档案管理系统，满足日常工作的前提下，进一步促使全院职工参与到医院档案管理的建设中[7]。

2.3 加强档案管理人员的专业水平

提升医院档案管理人员的工作与专业水平主要通过两个方法实现，其一为对现有管理人员进行专业培训，强化医院档案管理人员的专业医师，围绕现代化医院工作目标确立档案管理人员的工作职能，根据职能要求，进行专业水平的培训工作，提升现有医院档案管理人员的专业技能与意识水平，针对现有医院的档案管理需要，提升管理人员计算机技术能力与专业档案的管理能力[8]；其次，可通过引进相关专业方面的人才提升医院档案管理水平，可通过社会公开招聘卫生事业管理或信息化管理方面的专业人才，提升医院档案管理的整体专业性与水平。

3 小结

现代化医院的运行与发展，离不开医院档案数据资源的管理与应用，提升医院档案管理的科学性与专业性则需要建立完善、全面的档案管理体系，加强档案管理基础设施的配置、创新档案管理工作的方法、提升现有档案管理人员的专业技能水平，或引进卫生事业管理、信息化专业相关人才，从而满足现代化医院档案管理的需要，提升医院的日常工作效率与发展空间，实现医院档案资源的有效利用与开发。

参考文献

[1]宓丹.浅谈医院基本建设档案管理的现状和发展[J].中外医学研究，2016，14（24）：163-164

[2]赵敦雷.浅析医院信息化与医院档案管理现代化[J].中国管理信息化，2017，20（5）：199-200.

[3]王春霞.综合性医院档案管理的现状与发展对策研究[J].中国管理信息化，2016，19（18）：184.

[4]王立红.新医改下医院档案管理存在的问题及对策探究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（31）：6106-6106.

[5]孙帅.信息化时代医院档案管理存在的问题及对策[J].中国管理信息化，2017，20（16）：173-174.

[6]毕莉莉.浅析新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].人才资源开发，2016，30（24）：133-133.

[7]张文霞.新医改背景下医院档案管理存在的问题及解决对策[J].决策与信息旬刊，2016，12（5）：240-240.

[8]李碧云.医院档案管理存在的问题及对策研究[J].办公室业务，2017，16（7）：108-108.