对慢性酒精性肝病患者实施延续性护理的临床效果观察

于之燕

【摘 要】目的：探究对慢性酒精性肝病患者实施延续性护理的临床效果。方法：选取我院2017年1月～2017年12月收治的96例慢性酒精性肝病患者作为研究对象，随机分为行常规护理干预的对照组（n=48）和行延续行护理干预的实验组（n=48），对比护理效果。结果：实验组护理后2个月、4个月、6个月时的戒酒率均高于对照组，p<0.05;实验组治疗依从性明显较对照组高，p<0.05。结论：将延续性护理应用于慢性酒精性肝病患者的护理中能有效提高患者戒酒率及治疗依从性。

【关键词】慢性酒精性肝病;延续性护理;临床效果

【中图分类号】R47.31【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2018）03--02

慢性酒精性肝病是由于患者长期大量饮酒而导致的肝脏疾病，早期通常表现为脂肪肝，随着病情的变化，可发展为酒精性肝炎和肝硬化，严重危害患者身体健康[1]。近年来，随着酒精销量的日益增加，酒精性肝病的患病率也逐年上升，在其预防及治疗过程中，积极成功的戒酒是减少该疾病发病率的主要措施。患者在住院治疗过程中，由于护理人员时刻督促，对病情的缓解有一定的作用，但出院后由于自控能力不高，患者往往不能持续戒酒。因此，在患者治疗期间给予其有效的护理干预尤为重要。本次研究对我院收治的慢性酒精性肝病患者实施延续性护理，效果较好，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2017年12月收治的96例慢性酒精性肝病患者，随机分为对照组和实验组，各48例。其中，对照组男39例，女9例;年龄区间28～66岁，均数（43.25±5.68）岁;饮酒史6～42年，均数（20.58±6.33）年;实验组男37例，女11例;年龄区间29～69岁，均数（46.50±5.37）岁;饮酒史7～44年，均数（23.46±6.89）年。所有患者均符合慢性酒精性肝病诊断标准，且患者对本次研究均知情同意，两组患者基本资料组间对比无明显差异，P>0.05，可比。

1.2 方法

对照组行常规护理干预，密切关注患者的病情变化，给予患者酒精肝疾病检查、运动指导等基础护理。实验组在此基础上行延续行护理干预，具体如下：（1）健康宣教：通过讲座的形式对患者进行健康教育，对其讲解慢性酒精性肝病发病机制、治疗方法及后期注意事项，强调戒酒对疾病治疗的重要性，并告知家庭自我护理的相关内容。（2）随访：患者出院后对其进行定期随访，每隔半个月通过电话咨询的方式询问患者近期的病情情况，是否按时吃药，是否遵照医生的嘱托进行治疗，在于患者通话的过程中要积极传递正能量，使患者保持乐观的心态。并且，定期对患者进行家访，实地对其进行身体检查，对患者当前的病情进行讲解，嘱咐患者继续保持良好的治疗习惯，提醒其病情反复发作的严重性，并尽量满足患者需求，解答其心里疑问。（3）戒酒护理：护理人员通过了解患者的生活习惯后，根据其实际情况制定相应的戒酒计划方案，并让家属进行监督，护理人员可通过电话随访及家访了解患者的戒酒情况，对没喝酒或饮酒量按计划在减少应给予适当的鼓励[2]。（4）运动指导：护理人员要为患者制定相应的运动训练方法，可进行慢跑、游泳等有氧运动，需注意運动量不宜过大，运动时间不宜过长，要遵循循序渐进的原则。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后2个月、4个月、6个月时的戒酒率及治疗依从性。依从性判定标准为：完全依从：患者治疗过程中严格遵医嘱，坚持规范治疗;部分依从：患者在治疗过程中基本遵医嘱，偶尔有不规范治疗情况发生;不依从：患者在治疗过程中经常不遵医嘱或中断治疗。

1.4 统计学方法

将本次研究所得数据全部录入SPSS19.0系统中进行处理分析，设定P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者戒酒率对比

实验组护理后2个月、4个月、6个月时的戒酒率均高于对照组，p<0.05，详见表1。

2.2 两组患者治疗依从性对比

实验组治疗依从性明显较对照组高，p<0.05，详见表2。

3 讨论

慢性酒精性肝病与长期饮酒密切相关，临床上主要表现为恶心、呕吐、黄疸、压痛等症状，并可并发肝功能衰竭及上消化道出血等，若不及时采取干预措施，会严重危害患者身心健康。积极的治疗和有效的院内护理能很大程度上缓解慢性酒精性肝病患者的健康问题，但是由于出院后患者自控能力较弱且缺乏有效的监督，往往会使该疾病的病情出现复发情况甚至加重，因此，在患者出院后继续对其进行有效的护理干预尤为重要。延续性护理是住院护理的延伸，通过对出院患者的饮食情况、病情症状、家庭支持等进行评估，从而制定针对性的护理方法，使患者在出院后得到持续性的健康保健，以减少病情复发率，促进患者康复[3]。本次研究结果显示，实验组护理后2个月、4个月、6个月时的戒酒率均高于对照组，p<0.05;实验组治疗依从性明显较对照组高，p<0.05。数据表明，将延续性护理应用于慢性酒精性肝病患者的护理中，能有效提高患者的戒酒率，缓解其不良心里情绪，从而提高患者的治疗依从性，对患者生活质量及病情恢复发挥着积极的作用。

参考文献

齐雯俊，李艳红，陈彩红.延续性护理在慢性酒精性肝病患者护理中的临床疗效观察[J].中国实用医药，2015（27）：222-223.

谭亚君.对慢性酒精性肝病患者实施延续性护理的临床效果观察[J].湖北科技学院学报（医学版），2017（6）：534-536.

祁娴.延续性护理对于慢性酒精性肝病患者戒酒情况及治疗依从性的影响[J].心理医生，2016，22（32）：176-177.