心理护理干预对改善焦虑症患者睡眠质量的效果评价

2019-03-18刘文红刘怡宋婷婷幸翠梅蔡翠兰

中国实用医药 2019年4期

刘文红刘怡宋婷婷幸翠梅蔡翠兰

【摘要】目的探讨分析心理护理干预对改善焦虑症患者睡眠质量的效果。方法 70例焦虑症患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各35例。对照组患者采用药物治疗联合常规护理，观察组患者在对照组基础上给予心理护理干预，比较两组患者的睡眠质量情况。结果对照组患者入睡时间评分为（10.75±2.91）分，睡眠时间评分为（9.27±1.34）分，匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分为（7.42±1.35）分;观察组患者入睡时间评分为（3.09±0.43）分，睡眠时间评分为（7.16±1.38）分， PSQI评分为（5.10±0.51）分，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用切实有效的心理护理干预可明显改善焦虑症患者心理状态，提高睡眠质量和生活质量，在临床中具有一定的推广意义。

【关键词】心理护理干预;焦虑症;睡眠质量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.04.108

采取有效的心理护理干预可以改善患者的焦虑症，并且对睡眠有一定帮助。本文本院针对焦虑症患者实行心理护理干预取得了理想效果，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取本院2013年7月～2016年8月收治的70例焦虑症患者作为本次研究对象。纳入标准：年龄<70岁患者，且确诊为焦虑症;排除标准：心理障碍以及精神疾病不愿意配合者。所有患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，各35例。对照组中，男16例，女19例;年龄21～64岁，平均年龄（37.9±9.4）岁;学历水平：小学6例，初中13例，高中7例，大专及以上9例。观察组中，男14例，女21例;年龄23～65岁，平均年龄（36.7±9.5）岁;学历水平：小学8例，初中12例，高中10例，大专及以上5例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组对照组患者采用药物治疗联合常规护理，具体方法：阿普唑仑常规剂量0.4～2.0 mg/d;劳拉西泮常规剂量1.5～3.0 mg/d;氯硝西泮常规剂量2～4 mg/d，单味药连续服用禁止超过2周，避免产生药物依赖性。

1. 2. 2 观察组观察组患者在对照组基础上给予心理护理干预，具体方法：①心理疏导干预：护理人员在日常中根据患者自身特点给予针对性心理指导护理，以倾听者的角度了解患者心理问题以及所需，并给予解答和满足，同时与患者进行沟通，鼓励其善于表达自己的情绪，根据患者不同的心理情况进行针对性护理措施，提高患者后续的治疗依从性;②健康指导教育干预：焦虑症患者与普通患者性格有着较大差异，通常有敏感、多疑、固执等特点，因此需要护理人员根据患者接受教育文化水平进行健康教育，使患者对焦虑症有更深刻的认识，了解焦虑症的发病原因、治疗过程、产生失眠特点以及临床症状等，并告知患者以正常心态面对焦虑症失眠问题，不必刻意控制自己的思想，睡前放空脑部不宜思考有助于营造良好的睡眠意境;③音乐辅助干预：睡前可播放较为放松且有助于睡眠的音乐或者一些有语言指导功能的催眠音乐，患者按照语音指示逐步操作，进行放松治疗，保持轻松的心情有利于患者进入睡眠。3个月后观察两组患者的干预效果。

1. 3 观察指标及判定标准比较两组患者的睡眠质量，评判内容有入睡时间、睡眠时间及PSQI评分，入睡时间、睡眠时间与评分呈反比，分数越高，代表睡眠质量越低;PSQI评分越低，代表睡眠质量越好。

1. 4 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患者入睡时间评分为（10.75±2.91）分，睡眠时间评分为（9.27±1.34）分， PSQI评分为（7.42±1.35）分;观察组患者入睡时间评分为（3.09±0.43）分，睡眠时间评分为（7.16±1.38）分， PSQI评分为（5.10±0.51）分，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

焦虑症患者最为常见的特点是睡眠障碍，入睡困难，或者即使入睡，睡眠时间较短，经常伴随惊醒和噩梦等症状[1-3]。

由于患者患有焦虑症状，再加之对睡眠障碍产生恐惧，更加容易产生心理压力，从而使病情加重。临床中为缓解焦虑症状，最根本的问题则是从提高睡眠质量着手，首选为药物改善睡眠，虽然药物在一定程度上能够有效缓解症状，但是长期使用则会对药物产生过分依赖性，因此不建议长期服用，研究表明，实行心理护理干预可以提高睡眠质量[4]。心理护理干预可以从患者的心理方面、健康教育等方面进行干预[5， 6]。现实生活中大部分患者的焦虑来源于家庭、工作等方面，护理人员在了解患者的基本资料后针对性给予心理疏导干预，提高患者治疗依从性[7， 8]。在心理指导的过程中，根据患者的接受能力水平适当进行健康教育指导，使其了解到焦虑症所产生的原因、治疗以及危害，更加深刻了解自己的疾病[9]。与此同时，分散患者注意力可以使其身心放松，如听音乐、练习绘画书法、做运动等，根据患者自身喜好而定，转移焦虑心情，以提高睡眠质量[10-12]。

本研究结果显示，对照组患者入睡时间评分为（10.75±2.91）分，睡眠时间评分为（9.27±1.34）分， PSQI评分为（7.42±1.35）分;观察组患者入睡时间评分为（3.09±0.43）分，睡眠時间评分为（7.16±1.38）分， PSQI评分为（5.10±0.51）分，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采用切实有效的心理护理干预可明显改善焦虑症患者心理状态，提高睡眠质量和生活质量，在临床中具有一定的推广意义。

参考文献

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[10] 刘艳. 心理护理干预在改善焦虑症患者睡眠质量中的应用效果分析. 心理医生， 2017， 23（33）：219-220.