颜面单纯疱疹行甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦治疗的效果及免疫指标分析

孙田 王珺 王东

【摘要】 目的 分析颜面单纯疱疹行甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦治疗的效果及对免疫指标的影响。方法 80例颜面单纯疱疹患者， 随机分为对照组和研究组， 各40例。两组均给予常规治疗， 在此基础上， 对照组给予匹多莫德联合伐昔洛韦治疗， 研究组给予甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦治疗， 对比两组症状消失时间以及免疫功能各项指标水平。结果 研究组止痒、止疱及结痂时间分别为（1.36±0.02）、（1.14±0.05）、（3.82±0.79）d， 均短于对照组的（2.13±0.33）、（2.46±0.41）、（4.83±0.56）d， 差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组免疫球蛋白G（IgG）、补体C3、中性粒细胞、白细胞介素-2（IL-2）水平分别为（10.75±0.16）g/L、（1.08±0.21）g/L、（60.37±5.75）%、（7.39±2.45）μg/L， 对照组分别为（7.42±0.57）g/L、（0.76±0.12）g/L、（48.55±8.46）%、（6.36±1.34）μg/L， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 颜面单纯疱疹行甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦治疗的疗效确切， 有利于改善患者的免疫功能， 加快症状缓解。

【关键词】 颜面单纯疱疹;甘露聚糖肽胶囊;伐昔洛韦;效果;免疫指标

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.04.068

单纯疱疹为皮肤科常见的疾病类型， 依照不同的发病部位可分成多种类型， 如口腔、生殖器及皮肤疱疹等[1， 2]。其中较为常见的为皮肤疱疹， 多发于鼻孔、口角、唇缘等皮肤黏膜交界处， 患者一旦发病会出现瘙痒、水泡等症状， 对生活质量造成极大影响[3]。因此， 探寻合理有效的方案对患者实施治疗意义重大。基于此， 本文对颜面单纯疱疹行甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦治疗的效果进行分析， 取得的效果较为理想， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2016年10月～2018年4月本院接收的80例颜面单纯疱疹患者作为研究对象， 分为对照组和研究组， 各40例。其中， 研究组男24例， 女16例;年龄18～62岁， 平均年龄（39.61±7.47）岁;病程1～3 d， 平均病程（1.31±0.97）d。对照组男22例， 女18例;年龄17～60岁， 平均年龄（38.42±8.20）岁;病程1～4 d， 平均病程（1.53±0.83）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 嘱咐所有患者多吃水果蔬菜， 增加饮水量， 禁止摄入辛辣、刺激类食物， 戒烟戒酒， 保持充足的睡眠， 防止便秘。两组均给予常规治疗， 在此基础上， 对照组给予匹多莫德联合伐昔洛韦治疗， 匹多莫德口服液（意大利多帕药业有限公司， 注册证号H20150635）口服， 400 mg/次， 1次/d， 持续服用时间为3个月;盐酸伐昔洛韦（四川维奥制药有限公司， 国药准字H20067461）口服， 250 mg/次， 3次/d， 持续服用时间为7 d。研究组给予甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦治疗， 甘露聚糖肽胶囊（成都利尔药业有限公司， 国药准字H20003315）口服， 10 mg/次， 1次/d， 持续服用时间为3个月;盐酸伐昔洛韦的用法用量同对照组一致。

1. 3 观察指标 对比两组症状消失时间， 主要包括止痒、止疱及结痂时间;对比两组免疫功能各项指标水平， 采用酶联免疫吸附实验（ELISA）试剂盒法检测两组血清中IgG、中性粒细胞、IL-2含量， 采用免疫散射比浊法检测两组补体C3含量， 并进行比较。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组症状消失时间对比 研究组止痒、止疱及结痂时间均短于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组治疗后免疫功能各项指标水平对比 两组IgG、补体C3、中性粒细胞、IL-2水平对比， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

单纯疱疹临床主要表现为丘疱疹、水疱、红斑及刺痒刺痛等症状， 在日晒、发热、受凉、外伤手术、情绪激动等因素的影响下， 患者的机体防御系统会被减弱， 处于潜伏状态下的病毒会被激活， 单纯疱疹便由此而产生[4]。颜面单纯疱疹是病毒性皮肤病的一种， 其有自限性， 但容易反复发作， 机体免疫力低的人群为多发群体， 临床主要以对症、抗病毒治疗为主， 但常规治疗的疗效欠佳。有研究指出， 甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦治疗颜面单纯疱疹有利于实现良好的治疗效果[5]。

本研究结果显示：研究组止痒、止疱及结痂时间均短于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）;两组IgG、补体C3、中性粒细胞、IL-2水平比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。表明甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦治疗颜面单纯疱疹的疗效确切， 有利于调节患者的免疫功能， 加快症状缓解。分析其原因为：伐昔洛韦为阿昔洛韦的前体药物， 属于第一代核苷酸类抗病毒药， 其利用首过效应在人体肝脏内代谢为存在活性作用的阿昔洛韦， 相对于阿昔洛韦来说， 伐昔洛韦具备较好的口服吸收性和较大的水溶性， 其生物利用度较阿昔洛韦高出3～5倍。甘露聚糖肽胶囊属于一种新型免疫增强剂， 具有抗肿瘤的功效， 同时具备免疫活性， α-甘露聚糖肽为其化学成分， 其与香菇、云芝、茯苓等多糖药物调节免疫功能作用相似， 可以使机体的淋巴细胞转化率提高， 使巨噬、中性粒及自然杀伤细胞活化， 对肿瘤坏死因子和白细胞介素的分泌进行诱导， 使T淋巴细胞的转化及增殖加快， 机体应激能力和免疫功能增强[6-8]。因而， 甘露聚糖肽胶囊与伐昔洛韦联合治疗颜面单纯疱疹可以发挥良好的协同增效作用， 提升临床疗效。因受到时间、样本量等因素的限制， 本研究未分析两组的不良反应及护理干预等情况， 等待进一步临床研究证实。

综上所述， 采用甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦对颜面单纯疱疹患者进行治疗， 有利于缩短其症状消失时间， 增强其免疫功能， 提升其临床疗效， 具有良好的临床实用价值。

参考文献

[1] 姚晶晶， 罗世燕. 甘露聚糖肽胶囊联合捏脊疗法治疗反复呼吸道感染患儿的临床疗效及对免疫功能的影响. 中国妇幼保健， 2018， 33（13）：3002-3004.

[2] 卓蔚青. 匹多莫德治疗颜面单纯疱疹的临床疗效. 临床合理用药杂志， 2017， 10（36）：84-85.

[3] 李慧， 闫磊， 李东晓， 等. 儿童颜面部泛发性单纯疱疹1例. 西北国防医學杂志， 2018， 39（1）：71.

[4] 邵伟. 伐昔洛韦治疗带状疱疹的有效性和安全性. 临床医学研究与实践， 2018， 3（13）：36-37.

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[7] 蒋存火， 吴波， 瓦庆彪， 等. 自体疣埋植术联合甘露聚糖肽胶囊治疗扁平疣疗效观察. 山西医药杂志， 2014， 43（23）：2809-2810.

[8] 黄瑾， 芦源. 甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦治疗颜面单纯疱疹的临床疗效观察. 中国医药导刊， 2015， 17（2）：156-158.

[收稿日期：2018-08-06]