宫颈组织中P-Akt的表达与HPV感染的相关性研究

周莉 秦娟 陆安伟

(贵阳市妇幼保健院，贵州 贵阳 550001)

宫颈癌发病率很高，给病人生命带去严重威胁，其成为目前少数可经早期筛查的一种恶性肿瘤。宫颈癌在临床上是一种常见的妇科恶性肿瘤，为患者的生命安全造成直接威胁。相关研究显示：晚期宫颈癌患者的发生率有一定下降趋势，晚期宫颈癌患者与癌前病变的发生率呈上升的发展趋势。宫颈患者容易出现合并HPV感染的情况，宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染是引发宫颈癌变的独立危险因素，而及时有效的诊治方案以消除HPV感染是保证患者健康的关键。本次研究中，随机纳入本院20例宫颈癌和30例慢性宫颈炎患者作为观察对象，患者入院接受诊治的时间段为2015年1月至2018年1月，通过对比分析来探究宫颈组织中P-Akt的表达与HPV感染的相关性。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次实验研究中，随机纳入本院20例宫颈癌和30例慢性宫颈炎患者作为观察对象，患者入院接受诊治的时间段为2015年1月至2018年1月，根据患者的病理类型进行分组，宫颈癌患者为观察组(n=20)，慢性宫颈炎患者为对照组(n=30)。观察组中，年龄最小的24岁，年龄最大的68岁，平均(45.2±5.56)岁；最短病程3个月，最长病程2年，平均病程(1.06±0.26)年。对照组中，年龄最小的23岁，年龄最大的66岁，平均(45.1±6.21)岁；最短病程5个月，最长病程2年，平均病程(1.26±0.35)年。两组患者平均病程等基本资料的对比差异无统计学意义(P>0.05)，实验可行。

1.2方法 取两组患者的宫颈组织，采用免疫组化SP法来进行检测并采用PCR技术检测HPV感染情况。免疫组化SP：烤片，68 ℃，20分钟，常规二甲苯脱蜡，梯度酒精脱水；二甲苯Ⅰ 20 min二甲苯Ⅱ 20 min～100%酒精Ⅰ 10 min～100% Ⅱ 10 min-95% 5 min-～80% 5 min～70% 5 min；灭活内源性过氧化物酶：3%H2O237 ℃孵育10 min，PBS冲洗3X 5 min；使用DAB/ H2O2反应染色，观察P-Akt的表达情况。PCR检测：所有标本接受病毒核酸检测，遵循试剂盒说明执行RNA提取与反庄体系，运用SDS软件操作实时荧光PCR系统，设立阳性与阴性对照，反应程序分为以下：(1)5个循环：50 ℃定为30 min、95 ℃定为3 min、95 ℃定为15 s、50 ℃定为30 min、72 ℃定为1 min；(2)40个循环：95 ℃定为10 s、55 ℃定为40 s。设定荧光素为FAM，当55 ℃时，收集荧光信号，观察P-Akt的表达情况。观察指标：(1)观察宫颈癌和宫颈炎患者的P-Akt的表达情况，(2)观察对比P-Akt在HPV阳性与阴性中的表达情况。

2 结 果

2.1宫颈癌与慢性宫颈炎患者的P-Akt的表达率比较 观察组中，P-Akt的表达率为90.0%(18/20)，对照组患者的P-Akt的表达率为20.0%(6/30)观察组患者的P-Akt表达率明显高于对照组，组间比较的结果差异有统计学意义(χ2=12.3654；P<0.05)。

2.2HPV阳性与HPV阴性患者的P-Akt的表达率比较 经检测，HPV阳性患者30例，P-Akt的表达率为80.0%(24/30)，HPV阴性患者20例，P-Akt的表达率为15.0%(3/20)，HPV阳性患者的P-Akt表达率要显著高于阴性患者，二者之间进行比较的差异有统计学意义(χ2=10.2658；P<0.05)。

表1 两组的P-Akt表达

注：与对照组比较*P<0.05

3 讨 论

近年来，宫颈病变组织的检验受到越来越多的关注，由于自身生理因素的影响，女性其宫颈黏膜多呈皱襞状，如果有病原体侵入皱壁装粘膜，将会增加疾病根治的难度，导致病情迁延难愈，从而诱发慢性的宫颈炎症疾病。这种疾病具有诸多致病因素，多由于手术操作、分娩等因素对女性宫颈造成损伤，而伤口极易被葡萄球菌、链球菌等诸多细菌侵袭，从而诱发感染。近年来众多医学研究表明，宫颈疾病与HPV存在密切的关系。HPV感染属于临床上比较常见的传染性疾病，而HPV病毒具有很高的特异性，导致这类病毒对于人体上皮黏膜感染的病程较长，且在人体中具有较长时间的潜伏期，如果女性免疫力下降，将会引发诸多类型妇科疾病。本次研究中，随机纳入本院20例宫颈癌和30例慢性宫颈炎患者作为观察对象，通过对比分析来探究宫颈组织中P-Akt的表达与HPV感染的相关性，结合实验观察的结果，宫颈癌患者的P-Akt表达率明显高于宫颈炎患者，组间比较的结果，差异有统计学意义(P<0.05)；同时，HPV阳性患者的P-Akt表达率要显著高于阴性患者，二者之间进行比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，P-Akt的表达与HPV感染有着密切关系，HPV感染者的P-Akt表达率更高，并且宫颈癌患者的P-Akt表达率显著高于宫颈炎患者，P-Akt表达在宫颈癌发展中起着重要作用。