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让阳光照进孤独的夜晚

2019-03-15陈如优

中小学心理健康教育 2019年1期
关键词:认知疗法孤独青春期

陈如优

〔摘要〕青春期是心理最敏感的时期,早期生活中的不安全感往往会内化成某种形象,此时“鬼”就出现了,本文以来访者为中心,借助认知疗法进行调整,帮助青春期女孩适应新的环境。

〔关键词〕青春期;孤独;辅导;认知疗法

〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684(2019)01-0052-03

一、基本情況

小钰(化名),女,高一女生,在校成绩优秀,性格文静,是比较内向的女孩子。小钰是主动到心理咨询室求助的,刚来的时候两眼无神,脸色憔悴,情绪非常低落,说自从上了高中以后,每到夜晚都睡不着。

小钰早年与奶奶一起生活,爸妈带着弟弟在杭州做生意,奶奶很关心她,奶奶住二楼,自己住四楼。可悲的是刚刚过去的暑假,奶奶去世了,小钰也顺利考入了高中,但是她却不愿意住校,于是进入高中后,她一个人住一间屋子,晚上她在睡觉的时候常听到房间门自己开了,她害怕,可是又不敢去关门,后来鼓起勇气去关上以后就躲在被窝里担惊受怕了一整晚。

小钰初三时在学校做过心理测试,曾有中度焦虑情绪;除此之外,并无其他重大生理疾病和遗传病史。

二、问题评估与分析

(一)主要问题

(1)小钰晚上会梦到出现“鬼”,从而引发恐怖、焦虑情绪。刚升入高一,一个人单独住在家里,爸爸妈妈在外做生意,原来跟奶奶一起长大,可是暑假的时候奶奶去世了,现在只能一个人住,晚上很害怕,经常会梦见“鬼”,常常被吓醒,然后就睡不着了。

(2)小钰同学关系不良,社会支持系统较差。小钰只有同桌和前后排几个普通朋友,有同学问她学习问题,她往往都不在意,同学评价不高。

(3)焦虑和恐怖情绪引发了小钰的学习问题,她原来学习成绩很好,但是上了高中以后白天总是很困,不能集中注意力学习,成绩有所下降,而父母只关心她的成绩,更加大了她的学习压力。

(二)评估方法

小钰目前有夜晚焦虑情绪,每当黑夜到来的时候她就会焦虑恐惧而无法入睡,而白天又无法集中注意力学习,导致成绩下降,学习压力加大,从而打乱了所有的生活规律。通过焦虑自评量表 SAS心理测试,发现小钰的SDS达到了60分,达到中等焦虑水平。

根据心理问题评估标准,小钰的问题是由具体的现实生活而产生的心理冲突,心理问题持续时间为一个月左右,同时焦虑情绪并未泛化到其他方面,并没有对生活产生重大影响,因此评估为一般心理问题。

(三)生理心理社会原因分析

(1)先前因素——从小缺少父母亲的关爱,由奶奶抚养,心理安全感极度缺失,现在感觉爸爸妈妈只关心她的学习成绩。

(2)自身因素——性格内向、孤僻,朋友关系不良,很少有好朋友;来访者已进入青春期,情绪变幻剧烈,在电影和漫画的恐怖镜头刺激下,来访者的恐惧焦虑情绪加深。

(3)促发因素——奶奶的去世使她的生活失去了支柱,情绪上显得很孤独,于是常常见到“鬼”。

三、咨询过程及分析

第一阶段:采用来访者中心疗法,帮助其宣泄、倾吐内心的苦恼,缓解不良情绪。

小钰是一个缺爱的青春期女孩,从小缺少家人关爱,但是她内心却有着一颗积极向上的心,她努力地改变自己,让自己变得更好,以博得家人的关注和欣赏!她向我诉说自己害怕每一个黑夜的到来,每一个黑夜中都有一个孤独的背影,那就是她。我很能理解小钰的心情,我的积极同理促进了良好咨访关系的建立。于是,小钰向我倾诉平常内心不敢说的话,她对父母其实很不满,她对父母只关心弟弟而心生委屈,这些都被伪装在了她坚强的内心背后。我想每个行为背后都有她心灵的秘密,我想小钰害怕独自面对黑夜,却不积极寻求改变的行为,跟她内心深处的这份不安全感有关,我想她似乎是想引起父母的关注。

咨询片段:

“老师,我现在特别害怕一个人睡觉,我感觉到很孤独。这段时间以来,每当回家的时候,我就特别害怕一个人睡觉,家里一个人都没有,以前有奶奶在,现在连奶奶都走了。”讲到这里小钰难掩满脸的悲伤。

我不禁好奇地问:“那爸爸妈妈没有在家吗?”

小钰:“爸爸妈妈带着弟弟去杭州做生意了,所以整间房子就只有我一个人,我很害怕,不敢睡!”

“家里的人都不在了,就剩你一个孩子,这么大的房子,换谁都会害怕的。”我对她表示了同情。

小钰:“是的,很多时候我觉得特别的孤独,也特别想爸爸妈妈,想他们的时候我就会偷偷地躲在房间里哭,那个时候就特别的害怕!”说着说着,她就落泪了。

我赶忙递上纸巾,搭了搭她的肩。

她不住地抽泣,接着说:“小时候很不明白爸爸妈妈为什么带弟弟去杭州读书,而不带我去,后来想想可能我是女孩,也可能是弟弟小,但是我也没有问他们,只是认真地做着乖乖女,好好地读书。他们每次打电话说的最多的就是成绩,一定要认真,不能退步!我也害怕自己会退步!”

我:“听你的叙述,你是不是觉得爸爸妈妈更疼爱弟弟,而对你只是关心你的学习成绩。”

小钰:“可能是吧!小学时,爸妈基本上把时间都花在弟弟及赚钱上,对我不怎么在意,但是我想用成绩来证明自己。”

我望着眼前的这个女孩,内心的同情心油然而生,我试着引导她:“除了学习,爸爸妈妈有在别的时候关心过你吗?”

她默默地看着我,眼神若有所思。

过了几分钟,她开始说了:“其实爸爸妈妈也是有疼我的,每次从杭州回来都会给我带来很多的礼物,另外除了学习,其实也问了我许多生活上的事情。”

“我很感动,虽然成长的过程中可能爸爸妈妈没有花很多的时间来陪你,但是你却能很好地理解他们,你其实表现得很优秀很棒!”我试着鼓励她,希望能给她些力量。

“既然爸爸妈妈其实都是很爱你的,关于你现在的问题,你和他们沟通过吗?”我接着问她。

“没有,我一向很独立,所以我都没想到过和他们沟通。”她一脸茫然。

“其实你的爸爸妈妈都是很爱你的,孩子,这个问题你的父母是有责任的,他们有责任也有能力帮助你,好好与父母沟通沟通,好吗?”她的外在很独立,但是内在缺乏安全感,缺乏爱,她还只是个孩子。

第二阶段:运用认知疗法解决她的怕“鬼”行为,改善亲子关系

小钰这次来的时候主动跟我提起了自己的主要心理问题,那就是每次黑夜中都会遇见“鬼”,她的内心已经背负了沉重的压力。我想小钰对于鬼怪,或者独处房间的这种恐惧,跟童年的极度缺爱有关,安全感的缺失让她对于未知世界更加恐惧,而漫画中灵异的画面又是促发她怕“鬼”的导火索,是小钰探索这个世界寻求刺激感的心理所致;而内心的消极压抑却加重了她对于未知鬼神的恐惧。这个阶段的辅导非常重要,我主要运用认知疗法和积极暗示法对她进行引导,希望能改变她的不良认知。于是我通过一系列的追问,让她明白这个世界上不存在鬼,很多都是大脑里的幻象,引导她用积极的自我暗示来缓解自己的恐惧,最后通过她的万圣节的经历改变她对鬼的错误认知。

咨询片段:

我疑惑地问:“能讲讲鬼具体是什么样子的吗?”

小钰:就跟我看到的惊悚漫画一样。

看来小钰心中的鬼跟平时的漫画有关:“那你平常有看惊悚的漫画或电影吗?”

小钰:“暑假的时候听同学说这类漫画挺好看的,我就在网上看了。”

我:“你觉得这世界上有鬼怪吗?”

小钰:“不知道,但是我们同学讲了很多真实的鬼怪事件。”

我:“你怎么知道是真实的,你亲眼见过,还是你同学亲眼见过?”

小钰摇摇头:“我没有亲眼见过,同学讲的也是从别人那里听来的,说是真实的。”

我:“其实老师像你这么大的时候也很喜欢听鬼故事,感觉很刺激,也曾对鬼怪产生恐惧,晚上不敢关灯睡觉,不敢一个人走夜路,甚至看见一点幻影都很害怕。我后来问自己这些是真的吗?然后我又去查找书籍,书上说鬼怪是存在我们头脑里的幻象,我们之所以存在对鬼怪的害怕,其实是对未知世界的恐惧。”

“听老师这么说,好像真的身边没有人亲眼见过什么鬼怪,虽然我知道可能这世界上真的没有鬼,但是我害怕的时候该怎么办呢?”小钰的认知世界有所改变,其实这已经是一个积极的进步了。

我:“当我们在面对未知的世界感到害怕和恐惧这是人之常情,所以你不必為自己这样的情绪感到苦恼,那怎么去缓解这种害怕呢?你知道心理学中的‘心理暗示吗?”

小钰:“了解过,好像是人给自己一些积极的暗示,心理可能就会变得更好,机体还有可能发挥出超于平时的水平。”

我:“心理暗示是指用间接、含蓄的方式对人的心理和行为产生影响,这个方法你不妨试试!”

小钰:“老师,是不是当我害怕的时候我可以对自己说,这个世界根本就没有鬼,我没什么可害怕的,对吗?”

我微笑着说:“对的,你可以很坚定地对它说,鬼根本就不存在,我一点都不害怕你!”同时,我也教了她一些焦虑时的想象放松技术配合积极心理暗示方法。

她也率真地回我一个微笑,好像弥漫在心头的乌云打开了一个缺口,炽热的阳光倾泻而下!

看到她内心有所改变,我想让她的认知再次发生改变:“小钰,你参加过万圣节的化装舞会吗?”

小钰想了想,“之前班级同学组织过,也邀请我去参加,我很害怕就在旁边看看。”

“那次参加万圣节舞会,你感觉怎么样呢?”我再次引导她。

“挺好的,她们玩得很开心,但是我刚看到的时候还是很害怕,但是等她们摘下面具看到她们,我又觉得自己的害怕真的很好笑。”小钰露出了微笑,没想到“鬼”也有让她开心的时候。

我借此继续引导她:“在西方,鬼怪更多的是一个中性的词汇,鬼是人类创造的,如果你内心把它想象得很可怕,那你就会感到恐惧;如果你把它想象成很可爱的样子,那它就会给你带来不一样的感觉。”

“比如说《捉妖记》里面的‘胡巴是吧!”小钰脸上洋溢着笑容。

“看来你已经懂了,你的理解能力很强!”我微笑着鼓励她。

第三阶段:帮助来访者建立新的社会支持系统,学会积极主动地面对生活。

我想小钰害怕孤独,害怕鬼神的主要根源在于她陷入了自己的世界难以自拔,并没有主动建立自己的社会支持系统。这一阶段我主要启动小钰自身蕴含的能力、资源,让她告别过去,不再抱怨,积极建立自己的社会支持系统。

首先,我引导她与父母积极沟通,每到周末或过节,尽量与父母共同度过;其次,由于她学习成绩好,很多同学都愿意前来请教学习问题,我希望她借此机会好好与同学相处,建立良好的人际关系,融入班集体中,我很高兴看到小钰也愿意主动做出积极改变,她打算让父母安排入校寄宿,与同学一起学习,告别孤独的夜晚;最后,我希望她能换个角度看待自己的处境,让她明白这样的经历塑造了她坚强独立的内心,是非常难得的社会财富,也是成长所必须的。

四、效果评估与体会

成长的过程有欢乐,也有痛苦,只有经历苦难的历练,我们的羽翼才会更丰满,心理才会更强大!咨询结束后,小钰的内心更加积极了,她不再是那个忧愁、抱怨、无奈的女孩。

经过本次案例辅导,我认为咨询师在辅导的过程中,不能只盯着问题表面分析。心理咨询主要是以来访者为中心,咨询中应关注来访者自身的资源,调动来访者本身具备的改变现状的正向资源,咨询师应引导来访者运用自己的能力去努力改变,去积极发现自身资源与改变的线索,以帮助促进心理问题的解决。

(作者单位:浙江省苍南县钱库高级中学,温州,325800)

编辑/刘 芳 终校/于 洪

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