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医患和谐,从我做起

2019-03-11袁钟

青春期健康 2019年4期
关键词:医务医患工作者

■ 文 袁钟

我国四十年的改革开放促使社会经济迅速发展,国家经济实力增强,人民经济收入增加,成就举世瞩目。在这样一个变革时期,我们也不得不付出一些代价,如职工下岗、待业、工作不稳定和收入差距扩大,以及人们在住房、教育和医疗等方面的支出迅速增长,社会和人们的心理负担明显加重。其中,医患关系不可避免也受到了影响,不少病人带着社会各种矛盾所致的精神压力走进医院,而我们的医学及医疗服务并不能解决如此复杂的综合问题。相反,医疗市场化及经济利益追求都加重了医患双方的精神压力,而患病或面对死亡威胁都极易使人们的精神状态极端化。于是,医院就可能是这种情况下的多事之地。一句话、一动作、一反应都会是导火索,会引发医患冲突。医患双方都感到紧张、压抑、委屈和难受,也都在警惕和防范。

面对不断恶化的医患关系,政府和社会各界都在思考和探索解决的办法,也进行了各种努力。政府不断加大对医疗卫生事业的投入,医改方案也在广泛征求意见,一些媒体在搭建医患和谐的桥梁,不少医务工作者在改进工作方法和态度,医院管理者从多方面提高医疗服务质量,许多患者在进一步理解和配合医生的工作,等等。遗憾的是,对立、抱怨和指责仍然普遍存在,而且有时表现得格外激烈,令人痛心疾首甚至心灰意冷。目前是患者看病难,医生看病也难,医患关系问题似乎成了一个顽症。

我们是一个智慧的民族,无论多么复杂和困难的问题都成功地解决过。医患和谐需要政府、社会各界和媒体、医务工作者和患者共同努力。当前,需要大家共同创造和谐的氛围,少指责多理解、少抱怨多帮助,少对立多团结,不利于和谐的话少说,不利于和谐的事少做。这不是不需要批评和揭露,而是要多思考我们的言行是否有利于医患和谐。人民大众的健康需要医患和谐,医务工作者的价值实现需要医患和谐,社会的安定团结需要医患和谐。我们大家都不要再增加对立情绪,强化不信任和加深不理解。切实从我做起,从细节做起,多想想能为医患和谐做什么,多考虑对方的感受,从多方面帮助对方,一步步改善医患关系。

有人认为如果政策不到位,旧体制不改变,大环境不适合,无论怎样从我做起都无济于事。的确,一些重要的条件改变十分重要,但这还需要一个较长的时期,而这个期间我们不能停留再等待。等待意味着我们继续忍受医患对立的精神压力,随时可能成为医患冲突的受害者。我们不能无所作为,应主动地推动医患关系的改变,其最有效的办法就是从我做起。就医患双方而言,尽管有些情况特殊,但大多数情况下医务工作者是更主动的一方,因为目前医患关系中“求医”还是最常见的,所以改善医患关系,从我做起,医务工作者的行动更能取得明显效果。当然,这需要大家共同的支持。

这些年来,大多数医务工作者的技术在提高,收入在增加,职称在晋升,却时而感到幸福感下降,荣誉感减少,工作不快乐。他们经常超时间工作,也小心谨慎,勤奋努力,但似乎难以获得理解和尊重,尤其是部分青年工作者,他们感到十分困惑和委屈,并通过各种形式表达自己的感叹。其实,医患关系是一种特殊的人际关系,其和谐的基础是信任,信任的基础是职业道德,正所谓“以德服人”。这包括对患者生命、人格和权利的尊重,以及对工作的认真程度,对专业的科学精神和对患者痛苦的感同身受等。

“医乃仁术”“仁者爱人”,只有出于仁爱,才会充分发挥医疗技术的力量,让患者感到信任和安全,让医生自己获得尊重和工作快乐。北京协和医院一位老专家语重心长地告诫我们:“有志从医者要有足够的心理准备。为了患者的利益,常会加班工作,打乱个人安排和家庭生活,而金钱和名誉却不能成为追逐的目的。应该自问能否永葆奉献精神,否则会充满矛盾、懊恼和不悦。”医生是人不是神,但医学事业要求医生不是普通的人。他还说:“有志于医学者,首先必须是个好人,才能争取成为一个好医生。”所谓“好人”是强调做人的重要性,充分体现“医乃仁术”,也告诉我们什么是医疗的快乐之本,什么会导致“充满矛盾、懊恼和不悦”。

在我们周围,不乏众多在享受工作快乐的医务工作者。无论环境怎样变化,他们坚守着医务工作者的职业道德。他们知道,医疗工作是最好的助人,助人是快乐之本。“立百福之基,全在一念慈祥”,他们并不都放弃金钱和名誉,但更懂得将国家和人民的利益放在第一位,而自己的利益自在其中。许多医务工作者给我讲他们工作中的快乐,比如:北京地坛医院一位护士长说,她眼里没有“难缠的病人”。她乐于展示和赞扬患者的优点,让患者受尊重和开心,从而为自己创造良好的工作氛围。某患者让其他医务人员感到粗鲁和难接近,她却热情地夸患者高大威猛,有安全感,让患者心情舒畅并配合治疗,而且还义务在医院巡逻,抓住了一个小偷。北京协和医院一科室副主任下班前总要脱掉白大褂,在每个病人床边坐坐,与患者谈谈,患者及其家属都喜欢他和尊重他。偶尔有患者对他的工作不理解,其他患者就会帮他解释甚至保护他。北京医院一位心血管专家看病前常说“您请坐”,善于倾听患者诉说,与其进行心灵沟通,甚至在患者住院前他都要进行专门谈话,教患者学会如何正确与医务人员打交道,以利于自己的治疗。某患者明知自己患有呼吸道疾病,但坚持请这位心血管专家诊治,原因是患者能获得好的感受。

同样,也有不少人给我讲他们心中的好医生,比如:四川华西医院有一位医生出了医疗事故,听说医院要给其处分,患者及家属联名写信保护他,因为他平时爱护病人、关心病人,深受病人尊重和爱戴。哈尔滨医科大学附属医院妇产科一位医生的父亲突然去世,但这位医生却肿着双眼赶到医院抢救濒危的新生儿,患儿父亲劝他回去处理丧事,他却说父亲的生命已结束,孩子的生命才刚开始,我应该在抢救新生命的现场。后来,患儿父亲从这位医生和另一医生的名字中各取一字,作为孩子的名,以让孩子记住救命恩人。其实,在我们每个医院,都有许许多这样的好医生。也许他们的表现形式不一样,达到的水平也不一样,他们有时也会抱怨、有时也会委屈,但他们都在尽自己的努力去做一个合格的好医生,并享受这份职业带来的快乐。

医患和谐是我们共同的心愿,需要我们共同努力。医务工作者的努力是化解不和谐的重要方面,也是其工作快乐的重要方法。每个人都不一样,但只要有这份努力,都会获得不同程度的快乐回报。我们选择了医疗工作这份职业,就应该设法去感受职业的幸福感,否则我们就没有工作动力。医疗的神圣和慈善是我们从业的福份和厚礼,是我们人生幸福的源泉。

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