丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑血管病临床效果观察

代云群

（重庆市合川区中西医结合医院 重庆 合川 401520）

近年来，随着我国老年化进程的加快，急性缺血性脑血管疾病发病率不断上升，导致的神经系统疾病在临床上较为常见病，且起病较急，我国有持续增长的趋势，目前发病时间越来越低龄化趋势。

随着病程的延长，急性缺血性状态会对其他组织器官等造成一定程度的损伤，促使大脑正常功能尽快恢复控制脑缺血时间[1]，在治疗过程中，是相当重要的环节。不及时治疗有遗留后遗症的可能性。目前对于急性缺血性脑血管病尚无统一的确切的治疗方法。

丁苯酞软胶囊主要成分为从芹菜籽中提取丁苯酞，属于国家处方药，是我国自主研制的一种新药单一体结构，是人工合成的消旋体——左旋芹菜甲素。作用机理由多靶点及多基因一起参与。据相关资料显示，能对患者缺血性造成的损伤进行多个环节有效的阻断。本研究就丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑血管病的临床效果进行观察总结，现综述如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月—2018年8月我院内科收治的急性缺血性脑血管160例，所有患者均在发病后48h内入院治疗，均符合脑梗死相关诊断标准，排除并发其他严重性疾病患者、严重精神障碍者以及对丁苯酞软胶囊药物过敏的患者。

患者按照自愿选取的治疗方式，160例患者分为治疗组（80例）和对照组（80例）；治疗组患者男50例，女30例，年龄50～77岁，平均（61.2±8.23）岁，对照组患者男52例，女28例，年龄在50～80岁，平均（60.12±9.27）岁，均自愿参与，并签署知情同意书，治疗组和对照组患者在年龄、性别、文化程度、职业、病程等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行临床丁苯酞软胶囊治疗效果观察对比，存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予拜阿司匹林，300mg/d，温水服用，1次/d，3个月为1个疗程。并结合其他临床调节血脂等常规治疗。

1.2.2 观察组 在对照组基础上加服丁苯酞软胶囊200mg，温水服用，3次/d，3个月为1个疗程。

1.3 观察指标

总有效率=显效率+有效率+基本痊愈率。对比不良反应发生率。

疗效评价标准，显效：患者症状消失，经检查脑梗死改善或者消失，且脑血流恢复到正常水平；有效：患者症状有所缓解，实质病变有所改善，脑血管处于恢复状态；无效：患者症状无改善，或者有加重趋势。使用临床神经功能缺损量表（NIHSS）和生活自理能力评定Barthel指数[2]，评价患者治疗前后神经功能缺失程度、生活自理能力进行评价Barthel指数，患者总得分越高，表示康复程度越好。

1.4 统计学方法

应用SPSS22.0统计学软件分析数据，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2.结果

表1 两组患者治疗效果情况比较[n（%)]

表2 两组患者治疗前后神经功能缺损情况以及Barthel指数比较（±s，分）

表2 两组患者治疗前后神经功能缺损情况以及Barthel指数比较（±s，分）

组别 n 治疗前评分 治疗后评分对照组神经功能缺损情况 80 21.34±4.68 12.63±4.16观察组神经功能缺损情况 80 21.62±4.73 8.19±3.85 t-0.2661 4.9542 P- ＞0.05 ＜0.05对照组Barthel指数 80 26.82±4.26 54.25±9.63观察组Barthel指数 80 26.79±4.53 72.64±11.42 t-0.0305 7.7859 P- ＞0.05 ＜0.05

两组患者治疗效果比较。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者的20%左右，治疗后观察组患者神经功能缺损评分改善效果明显优于对照组患者，且两组患者在治疗前神经功能缺损情况比较，治疗前两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

3.讨论

丁苯酞软胶囊作为临床人工合成的新药单一体安全性结构，建立假侧支循环控制病灶的进展，作用机理由多靶点及多基因一起参与[3]，对患者缺血性造成的损伤进行多个环节有效的阻断，改善脑细胞缺血，减轻患者脑水肿。在临床治疗中不良反应少，并能够有效的治疗急性缺血性脑血管疾病，改善患者中枢神经损伤，缩小患者脑部梗塞面积，促进患者身体恢复，降低患者病死率和致残率，有效提高患者的生活质量[4]，提高了自理能力。

本文研究结果得出，在临床上使用丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑血管疾病，能快速改善缺血区血液供应，具有出色的治疗效果，总体安全可靠，值得临床推广应用。