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肿瘤标志物CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE、CA125检验在肺癌诊断中的价值体会

2019-03-06徐兰香

健康大视野 2019年2期
关键词:角蛋白标志物阳性率

徐兰香

【摘要】目的: 探究在肺癌诊断中应用肿瘤标志物CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、CEA(癌胚抗原)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)、SCC(鳞状上皮细胞癌抗原)、CA125(糖类抗原125)检验的效果。方法: 随机抽取2016年5月至2018年10月我院50例肺癌患者(观察组)及50例同期来我院行健康体检者(对照组)作为研究对象,对所有观察对象均实施上述肿瘤标志物检测,对比两组研究对象的检查结果。结果: 在CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE、CA125检测值方面,观察组均高于对照组,P<0.05;联合肿瘤标志物检测的阳性率(86.00%)均高于各单项肿瘤标志物检测的阳性率,P<0.05。结论: CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE、CA125对肺癌诊断均具有一定的意义,但为提高诊断效果,可对上述肿瘤标志物进行联合检测。

【关键词】肺癌;CYFRA21-1;SCC;CEA;NSE;CA125

【中图分类号】R715【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)02-217-01

肺癌属于临床常见癌症,患病率较高,且呈现逐年增加的趋势[1],为降低肺癌病死率,应尽早对上述癌症实施诊断和治疗。血清肿瘤标志物属于近些年临床诊断癌症的常用指标,具有可重复性强等優点,对医师分析病情及评估患者预后具有较积极的影响[2]。我院对肺癌患者、行健康体检者均实施CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE、CA125检测,见如下报道。

1资料和方法

1.1资料

随机抽取2016年5月至2018年10月我院50例肺癌患者(观察组)及50例同期来我院行健康体检者(对照组)作为研究对象。

观察组50例患者年龄为45-79(60.69±2.48)岁,男女分别为32(64.00%)、18(36.00%)例。

对照组50例体检者年龄为46-78(60.72±2.52)岁,男女分别为30(60.00%)、20(30.00%)例。

两组资料经对比显示统计值P>0.05,可对比。

1.2方法

对所有受检者均实施CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE、CA125检测,指导受检者抽取5ml空腹静脉血,并实施离心处理,留取上层清液,选择雅培公司生产提供的电化学发光分析仪及配套试剂对上述肿瘤标志物进行检测。

1.3评估指标

对比两组观察对象的检查结果。

CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC正常参考范围分别为0-35 U/ml、0-5 ng/ml、0-25 ng/ml、0.3-3.3 ng/ml、0-1.5ng/ml,超过正常范围即表示阳性[3]。

1.4统计学分析

计量资料(x±s)、计数资料(%)分别采用t检验、χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2研究结果

2.1对比两组研究对象的检查结果

在CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE、CA125检测值方面,观察组均高于对照组,P<0.05,如表1:

2.2观察组患者肿瘤标志物检测的阳性率分析

联合肿瘤标志物检测的阳性率(86.00%)均高于各单项肿瘤标志物检测的阳性率,P<0.05,如表2:

3讨论

CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE、CA125均属于临床常见的肿瘤标志物,其中CYFRA21-1属于细胞角蛋白19片段,当细胞出现癌变时,细胞角蛋白19可大量生成CYFRA21-1;SCC属于糖蛋白,常被用于鳞癌的诊断,目前,临床常将该指标用于监测肺及头颈上皮细胞癌;CEA常存在于消化系统肿瘤中,目前临床主要将其用于诊断消化道肿瘤;NSE常存在于神经内分泌细胞中,该肿瘤标志物对小细胞肺癌具有较好的敏感度,可达70%;CAl25对肺癌的敏感性较低,目前常被用于卵巢癌、宫颈癌等疾病的诊断中;但较多研究显示[4],对肺癌患者实施上述单一肿瘤标志物检测的漏诊率较高,为提高准确率,有必要实施联合检测。

此次研究显示,在CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE、CA125检测值方面,观察组均高于对照组,这提示相比于健康人群,肺癌患者CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE、CA125水平会出现不同程度升高,可为医师分析病情提供帮助。同时,数据显示,联合肿瘤标志物检测的阳性率(86.00%)均高于各单项肿瘤标志物检测的阳性率,这说明联合检测上述肿瘤标志物的效果更佳,更有助于提高诊断效果。

综上所得,CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE、CA125对肺癌诊断均具有一定的意义,但为提高诊断效果,可对上述肿瘤标志物进行联合检测。

参考文献

[1]倪军,郭子健,张力等.单独与联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值[J].中华内科杂志,2016,55(1):25-30.

[2]汪广杰,王东,张涛等.血清多种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值[J].重庆医学,2015,44(13):1759-1761.

[3]陈倩倩,宋佳,孙淑艳等.五种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值[J].中国老年学杂志,2018,38(7):1597-1598.

[4]王刚,张茜,张延京等.肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断中的价值[J].中华实验和临床病毒学杂志,2015,29(6):537-539.

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