海拉尔地区机车乘务员健康体检结果分析

刘丽娜

【摘要】目的：通过对机车乘务员体检结果的分析，了解机车乘务员的健康状况，为进一步做好职工健康管理，确保铁路的运输安全，提供科学依据。方法：采用..检验，对海拉尔地区2017年机车乘务员健康体检结果进行分析，并与其他地区机车乘务员体检结果进行比较。结果：海拉尔地区机车乘务员的高血糖、甘油三酯异常、胆固醇异常、体重指数异常的检出率按年龄组进行比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）;与其他地区机车乘务员比较高血压、高血糖、甘油三酯偏高檢出率明显高于这些地区。结论：2017年海拉尔地区机车乘务员结果显示，血压、血糖、甘油三酯、胆固醇、体重指数这几项指标明显偏高，这与其工作环境，生活习惯等因素有关，应该引起高度重视。

【关键词】机车乘务员;健康体检;检出率

【中图分类号】R969.4【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2019）02-046-01

随着现代经济水平的不断提高，科学技术也在不断进步，火车的动力也在不断的提升，机车也在不断地转型中，机车的转型使火车运行速度大幅度提高，同时使机车乘务员作业模式发生了改变，机车乘务员的作业环境、作业方式、操作技能发生了巨大的变化，致使机车乘务员劳动强度增加，极易产生一系列安全、健康问题[1]。机车乘务员的健康状况关系着铁路运输的安全，因此，对2017年海拉尔地区机车乘务员健康体检结果进行分析，做到“早发现、早诊断、早治疗”，提高他们的自我保护意识。

1对象与方法

1.1对象

2017年海拉尔地区参加健康体检的全体机车乘务员906人，全部为男性。

1.2方法

1.2.1诊断标准

高血压诊断标准[2]收缩压>=140mmHg，舒张压>=90mmHg;血生化参考范围[3]总胆固醇≥5.2mmol/L，甘油三酯>1.7mmol/L，空腹血糖>6.1mmol/L;体重指数：以国际广泛使用的BMI=体重/身高2（Kg/㎡）为依据，采用中国肥胖问题工作组制定的超重（24≤BMI<28），肥胖（BMI>28）标准[4]。

1.2.2统计方法

数据采用Excel表格录入，SPSS20.0进行统计分析，采用..检验。

2结果

2.1总体检出情况

参检总人数为906例，高血压301例，占33.2%;高血糖398例，占43.9%;甘油三酯异常438例，占48.3%;胆固醇异常285，占31.5%;体重指数异常661例，占73%。

2.2不同年龄组检出情况

高血糖、甘油三酯异常、胆固醇异常、体重指数异常这几项各年龄组间差异显著（P<0.05），具有统计学意义。其中，高血糖、甘油三酯异常、体重指数异常有随年龄增长检出率明显增高的趋势，50岁以上年龄组的异常检出率最高。（详见表1）

3结论

对2017年海拉尔地区机车乘务员体检结果进行分析，通过表1显示，高血压、高血糖、甘油三脂异常、胆固醇异常、体重指数异常检出率都很高，血压在各年龄组织间的检出率没有明显差异，这是由于机车乘务员的职业原因，无论什么年龄他们的高血压检出率都很高，而且基本没有差别。而其他几项随着年龄的增长差别很明显。导致这些的因素有很多，其中最主要因素是工作环境和生活习惯。作为机车乘务员，他们的工作性质为倒班作业，睡眠不足，而且由于工作中需要持续保持警觉，小的失误或片刻疏忽就可能导致严重的后果，因而精神紧张程度高[5]。随着高速铁路的运行，他们的紧张程度和心理压力都日益增大。他们的饮食习惯极其不规律，经常暴饮暴食，并且由于海拉尔地处寒冷地区，人们的饮食习惯普遍以高热量、高盐饮食为主，冬天多进食动物性食物，肉类所含有的动物性脂肪恰恰会使人体内甘油三酯水平明显偏高，由于工作性质的关系经常的吸烟、酗酒、精神紧张或焦虑等，也容易引发血脂异常，本地区的人们还有大量饮酒的习惯，运动量也非常少。这些都可以导致高血压、高血糖、甘油三酯异常、胆固醇异常。

4建议

大力普及卫生保健知识，提倡科学生活方式，合理饮食，戒烟限酒，加强锻炼，提高身体素质。低盐低脂饮食，要适度调整心态，放松紧张情绪，保持良好的心理环境。

参考文献

[1]张琳.2009年铁路某机务段机车司机驾驶适性调查[J].预防医学论坛，2011.17（1）：12-15

[2]刘力生.中国高血压防治指南2010.中国高血压防治指南修订委员会.2010

[3]万学红，卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社.2013.3.1：338-342

[4]中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组.我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测值;适宜体重指数和腰围切点的研究[J].中华流行病学杂志，2002.23：5

[5]赵志刚.职业性紧张与心血管疾病关系的研究现状与进展[J].中国职业医学.2002.6