脑血栓CT诊断结果对临床治疗的指导作用

郎百霜

（松原市前郭县医院神经内二科 吉林 松原 138000）

脑血栓是一种神经内科疾病，严重影响着患者的思维意识和肢体功能。目前，我国的医疗水平具有较为稳固的方式诊断和治疗脑血栓，然而脑血栓发病较为隐匿，一般很难在早期诊断，继而不利于患者的康复治疗和预后。为了提高临床治疗效果，在对脑血栓患者检查中加入了CT检查，以便有利于掌握脑血栓的形成病因，为治疗方案提供可靠依据。本文就CT检查脑血栓患者结果对临床治疗的应用价值进行了分析探讨。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次所选的研究对象均来自我院神经内科在2016年8月—2018年8月期间收治的脑血栓患者，回顾性分析这些患者的临床资料，患者年龄在45～71岁，平均年龄（58.63±2.91）岁，其中，女性329例，平均年龄为（57.96±2.56）岁，男性543例，平均年龄为（59.42±2.64）岁。通过初步观察和问诊发现，患者的症状主要为言语不清、食欲减退、上下肢麻木无力和精神差等，且多种症状并存，已经严重影响了患者的正常生活。

1.2 方法

回顾性分析所有患者的CT检查结果，掌握脑血栓患者的临床主要表现，并对所有患者给予饮食指导、心理治疗、常规治疗等，在一个月后对所有患者进行回访调查，记录治疗后患者的临床症状，并和治疗前的症状进行对比分析，从而总结CT诊断结果对脑血栓患者治疗的应用价值。

1.3 观察指标

观察记录两组患者治疗前后的症状，并根据本院自制的满意度调查表对患者进行满意度调查，总分10分，10分为十分满意，9～8分为满意，6～7分为不满意，＜6分为十分不满意。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗前后的症状情况对比

通过CT检查发现，在872例患者中，86例大面积脑梗死，117例分水岭脑梗死，23例出血性脑梗死，646例多发性脑梗死，患者出现皮质反应和脑膜渗出等情况。通过临床观察发现，患者的临床症状主要有食欲减退、头痛和呕吐等，经过治疗，患者的临床症状均得到有效控制，具体情况见表。

表 患者治疗前后症状对比

2.2 患者满意度情况

在872例患者中，611例非常满意，245例满意，16例不满意，满意度为98.17%，说明患者对治疗结果较为满意。

3 讨论

脑血栓形成是最常见的一种脑梗死类型，主要是因为皮质支动脉粥样硬化或者脑动脉主干粥样硬化，致使血管增厚，官腔狭窄或者闭塞，形成血栓，导致脑局部血流减少，甚至供血中断，从而患者脑组织缺氧缺血，出现神经系统症状。通过CT检查可发现梗死灶从而确诊，同时，CT检查可区分脑梗死和小量脑出血，但有时小量蛛网膜下腔出血采用CT检查也无法发现异常，此时需要借助腰椎穿刺进行鉴别诊断[1]。在CT指导下的治疗方式有药物治疗、外科治疗和康复治疗。（1）药物治疗。首先应提高公众对脑卒中的相关知识，并了解超早期治疗的必要性和重要性，一旦发病应立即就诊，如果没有禁忌症，则在3-6小时内进行溶栓治疗；根据患者的年龄和病情进行个体化治疗；注意并发症的防治；对于高血压、糖尿病等卒中危险因素，应及时采取预防性干预措施，以降低病残率和复发率[2]。（2）外科治疗。根据CT结果，对于脑疝形成征象等患者可进行开颅减压术；对于因小脑梗死而脑干受压、病情恶化的患者，可采取抽吸梗死小脑组织和进行后颅窝减压术，以挽救患者的生命。（3）康复治疗。CT检查能够提高脑血栓症状的诊断效率，同时，也可以帮助医护人员进一步掌握患者的临床病变规律，为制定有效治疗方案提供可靠依据。神经内科疾病是严重影响患者健康的一大因素，而随着人们生活方式的改变，神经内科疾病的发生率持续上升，影响了患者的正常生活。影像学是临床上疾病检查的常用方式，能够为临床医师提供可靠的影像学依据，从而提高疾病的诊断率[3]。因此，根据CT检查诊断结果和个体化原则，为患者制定分阶段治疗计划，选择合适的治疗方法，以促进化妆呢神经功能恢复，降低致残率，提高患者生活质量。

对于脑血栓患者，应提倡给予CT检查，以掌握患者的病变规律，为临床治疗提供可靠依据，进一步提高患者康复效果。