心理护理干预改善焦虑症患者睡眠质量的效果观察

李杨

(内蒙古精神卫生中心心身病房，呼和浩特，010020)

为了分析心理护理干预改善焦虑症病患睡眠质量，结合实际情况，本文择取我院所收治患有焦虑症的106例病患作为本次临床研究对象，并对部分病患开展了心理的护理干预，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年7月至2018年7月内蒙古精神卫生中心收治的焦虑症患者106例，随机平均分为观察组和对照组，每组53例。所有病患均接受临床症状各项检查确诊为焦虑症。对照组中男29例，女24例，年龄39～58岁，平均年龄(45.0±5.6)岁，病程10个月至8年，平均病程(42.0±6.0)个月；观察组中男28例，女25例，年龄42～60岁，平均年龄(43.5±5.8)岁，病程9个月至9年，平均病程(41.2±6.2)个月。2组一般基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有病患以及家属对本次实验知情同意，均已签署《知情同意书》。

1.2 研究方法 对照组病患开展常规式护理服务，主要包含着用药护理：遵医嘱对病患开展用药护理，取0.5～2.0 mg/d剂量的劳拉西泮，以1～3 mg/d为药剂量为病患开展用药护理；同时，配合以氯硝西泮及氯硝西泮用药护理，药剂量即为1～4 mg/d。单次连续性服用两周，防止病患对药物出现依赖性症状表现；基础性护理：密切观察病患的焦虑症临床症状表现变化情况，如发现有加重情况出现立即通知主治医师；对于观察组病患，则在此基础之上配合以心理的护理干预，具体操作如下：1)健康宣教：患有焦虑症的一类病患，通常在性格方面常常表现出犹豫不决、固执、自信心匮乏、敏感性及多疑性强等症状。故在焦虑症病患接受临床治疗及护理前期，责任护理必须先对病患开展健康宣教，详细且耐心地向病患及其家属讲解焦虑症临床表现、病因、发病机制、失眠症状特点及疾病控制等相关知识，以让患有焦虑症的病患与家属均能够初步了解该病症，并正视失眠，能够保持着乐观向上的心态积极配合临床治疗与护理，以提高临床治疗及护理工作的依从性；2)支持性的心理干预护理：责任护士查房期间，可有意识地对病患开展支持性地心理指导，扮演着病患忠实的倾听者，耐心且富有亲和力地为病患答疑解惑，帮助病患消除一切烦恼与焦虑的情绪，多鼓励病患采用正常的宣泄方式来表达内心的情绪变化。责任护理应当在极短的时间段内，以病患及其家属构建起畅通地交流环境，以能够更好地拉近护患之间的距离感，提高彼此之间的信任程度；3)环境：为了能够为病患营造一个良好的治疗环境，责任护理应当将病房内的温湿度调整至人体最舒适的范围之内，并在病房内放置病患所喜爱的小盆栽，不宜过多，适当即可，以避免导致味道过浓，会让病患感到空气中缺氧，导致胸闷、憋气、呼吸困难，诱发哮喘、咽炎、过敏性鼻炎、咳嗽等疾病，遵循适当原理，可起到赏心悦目促进睡眠作用即可；4)放松疗法：所谓放松疗法，就是以音乐为递质，为患有焦虑症的病患，责任护士需为其播放舒缓的、有助于睡眠的音乐或者指导语等，病患伴随着舒缓的音乐，在指导语的正确指导之下缓缓地进入至睡眠状态之中，责任护士此时务必指导病患放松心态，让自己保持着静心养气的状态之中，以帮助病患尽早进入到高质量睡眠环境当中，进一步提高病患的睡眠质量。

1.3 观察指标 1)观察2组病患的护理服务效果评分；2)比较2组病患的睡眠质量改善情况；3)观察2组病患护理服务满意度评分。

1.4 疗效判定标准 采用PSQI，针对2组病患的临床护理效果、睡眠质量改善情况、护理满意度评分等，开展数据比较研究。临床护理效果评定标准分为治疗及护理的依从性与精神状态评分，评分越高，则表明护理效果越佳；临床护理前后期间睡眠质量的改善情况的评价指标包含着入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量等，评分越高，则表明睡眠质量的改善效果越好；护理满意度评分指标即为不满意、基本满意、满意，基本满意+满意=总满意率，评分越高，则表明护理满意程度越高。

2 结果

2.1 2组病患的护理效果评分比较 观察组患者治疗及护理的依从性、精神状态等各项评分，得分均明显优于对照组，组间数据比较差异有有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 2组病患的睡眠质量改善情况比较 观察组患者的睡眠质量改善情况明显优于对照组，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 2组病患护理满意度评分比较 观察组的各项得分明显高于对照组，观察组的护理满意度总有效率高于对照组15%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表1 2组病患临床护理效果比较[例(%)]

注：对照组比较，*P<0.05

表2 2组病患的睡眠质量改善情况比较

注：与对照组比较，*P<0.05

表3 2组护理满意度比较[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05

3 讨论

焦虑症(Anxiety Disorders)，又称之为焦虑性神经疾病，是最为常见的一类神经病症，主要特征为焦虑性情绪的体验[1]。该病症主要可分为2种形式，一种是急性的焦虑症，即惊恐性发作(Panic Attack)，另外一种是慢性的焦虑，即广泛性的焦虑(Generalized Anxiety)[2]。无论患有哪种类型的焦虑症，此类病患在均存在着一定的共性特征，包含着尿频、出汗、手抖、心悸、坐立不安、睡眠质量较低等症状表现，对于病患正常的起居生活会造成极为不利的负面影响[3]。若不能够得到有针对性地救治，甚至会诱发病理性焦虑疾病，后果不堪设想，对病患的家庭与日常工作也会产生不同程度的影响[4]。基于睡眠质量的不断降低，对于焦虑症病患的日常生活与工作影响相对较大。故本次临床研究主要围绕着睡眠质量的改善效果，对106例患有焦虑症的病患开展比较研究工作。针对一部分病患开展了常规式的护理模式，而针对另一部病患则在此基础之上配合以心理的护理干预，比较2组病患的护理效果、睡眠质量改善情况、护理满意度评分情况等。心理的护理干预，它是护理学与心理学的综合体，以护理基础学与心理学为基础理论，以护理诊断为指导，依据事先所预定好的干预法开展一系列心理的护理干预，可在短时间内与病患及其家属建立起良好地沟通交流关系，为病患建立起一个舒适度较高的临床治疗及护理环境，开展有针对性地临床护理工作[5]。经过本次临床研究发现，相比较于常规式的护理模式，护理干预模式略占据一定临床应用优势，2组病患在护理效果、睡眠质量改善情况、护理满意度评分情况等，均略高于接受常规式护理的病患。通过临床研究的比较结果足以表明，心理的护理干预，可谓是广大患有焦虑症病患的福音，它能够直达病灶深处，通过健康宣教护理、支持性的心理干预护理、环境、放松疗法，便可在病患的内心世界打开一扇明亮的窗户，让病患可舒缓焦虑的情绪，积极配合临床治疗与护理，依从性相对较高，可在护士指导之下在极短时间内进入到高质量的睡眠中，对于焦虑症病患睡眠质量的改善作用较为突出，具有较高临床应用意义与价值。