一图读懂宝宝异物梗阻怎么办

文|王菲 编辑|李华 美编|劳秋勤 插图|阿卢少爷、谢容容

异物梗阻是宝宝常见的意外伤害之一,如果处理得当,能够很快化解危机;反之,处理不及时,则有可能造成严重后果。第一时间的处理,至关重要。

出场专家 王 菲

首都儿科研究所急诊科副主任、医疗处副处长

紧急情况

宝宝有时会将本该进入食管的食物如爆米花、小玻璃珠等误吸到气管内。食物在气管内堵着,影响宝宝呼吸,时间久了则导致窒息,危及生命。

宝宝的表现

被异物梗住呼吸道后,宝宝会出现咳嗽、吞咽困难的表现;如果异物太大,完全堵死气道后,宝宝就不能咳嗽了,多会表现出典型的动作：双手卡住自己的脖子,想咳嗽但是咳不出来。如果家长发现宝宝有这种表现,需要立即抢救。

安全提醒：

出现异物梗阻气道很危险,所以预防很关键,做好以下几点很重要：

●尽量不要在吃饭时给宝宝看视频,尤其是特别搞笑、惊吓的;

●不要给4岁以下的宝宝吃果冻、爆米花、整粒花生米;

●给宝宝吃带核的水果时,把果核取出;

●一般来说1/4个葡萄大小的食物,宝宝吞食起来问题不大,但宝宝吃东西时,尤其是颗粒状、硬物的时候,家长应该在旁边看护;

●不要让宝宝在跑、跳、玩耍的时候吃东西。

第一时间的科学处理

情况1：如果宝宝还能咳嗽,家长要鼓励他咳嗽,通过咳嗽的力量将异物咳出来;

情况2：如果宝宝不能咳嗽了,需要家长帮忙,这时推荐使用海姆立克急救法。

对于1岁内的婴几：

因为他们还不能稳稳站立,而且又特别矮小,使用上面的方法就不适合了。

可先在宝宝后背肩胛骨之间用力向下冲击性地拍5下。

如果异物没有冲出,将宝宝翻过来,在心脏按压的位置按压5次,每秒1次,按压深度为4cm。

如果异物没有冲出,反复以上步骤,以上两个动作可最多重复5次。

以上操作时,一定要保证抱好宝宝,千万别在救治时再摔着宝宝,如果一个人不行,就再找一个人帮忙护着宝宝。另外,要保证宝宝在头低脚高的位置,方便异物冲出。

对于1岁以上的几童：

家长跪蹲在宝宝身后,双手环抱宝宝,一手握拳,虎口贴在宝宝剑突下,肚脐之上的腹部中央位置。

另外一手握住该手手腕,然后突然用力收紧双臂,使握拳的虎口向患者腹部内上方猛烈回收。

该方法使用隔肌上升的力量挤压肺及支气管,从而将异物从气管内冲出。

如果异物没有冲出,家长要立即放松手臂,然后重复该动作,直到异物被排出。