愈风宁心滴丸治疗心绞痛患者45例
2019-02-26杨世映
杨世映
心绞痛是一种以胸部不适为主的临床综合征,是由于心肌缺血引起的临床症状[1]。随着心绞痛病情的发展,疼痛症状会反射到身体各个表面,使其产生疼痛感,不仅会影响患者生活质量,还会影响其生命安全[2]。心绞痛好发于老年人,目前,随着我国逐步迈入老龄化阶段,使心绞痛发病率直线上升。在心绞痛临床治疗中,常规治疗虽可缓解临床症状,但易受其它因素的影响,从而增加复发率,不利于病情的有效控制。目前,临床常应用愈风宁心滴丸治疗心绞痛,其对进一步提高临床疗效具有积极的临床意义。本次研究取本院收治的90例心绞痛的患者进行研究,评价在心绞痛治疗中应用愈风宁心滴丸治疗效果,现汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料2017年1月—2018年5月为本次研究时间段,90例来自本院治疗的心绞痛患者为本次研究对象,分组依据:随机信封法,对照组、试验组为本次研究组别,每组45例。对照组患者中25例男性,20例女性;年龄在57.5~80.6岁,平均(69.5±10.4)岁;病程0.7~1.2年,平均病程(1.0±0.1)年。试验组患者中27例男性,18例女性;年龄在58.1~81.2岁,平均(67.0±10.1)岁;病程0.6~1.3年,平均病程(1.1±0.2)年。对比分析2组基本资料不具有明显差异(P>0.05)。我院伦理委员会已批准本次研究方案。
1.2病例选择标准诊断标准:参照心脏协会与卒中协会对心绞痛诊断标准[3]。纳入标准:与诊断标准一致者;发病时间超过3个月者,且近4周每次发作次数超过2次者;与我院签署知情同意书。排除标准:近半年要生育者;合并泌尿、呼吸、心血管、消化、内分泌、血液、神经等原发性疾病且病情没有控制者;精神障碍者;有药物禁忌证者;急性心肌梗死者;严重心律失常者;心肌病变者;瓣膜性心脏病者;正参与其它研究者[4]。
1.3方法所有患者到院后,以其临床体征为基础,给予相应检查,病情明确后,均实施常规治疗,即给予患者低分子肝素、他汀类、阿司匹林、单硝酸异山梨酯等药物治疗,基于此,当心绞痛发作时,口服硝酸甘油。以常规治疗为基础,试验组增加愈风宁心滴丸(北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂,国药准字Z20040022)治疗,每次15粒,每天3次。2组均治疗2周为一个周期。
1.4分析指标分析2组临床疗效、血液流变学指标、临床观察指标。临床疗效判定:显效:治疗后,临床症状全部消失,心功能恢复至正常;有效:临床症状、体征有所改善,心功能有所改善;无效:治疗后,临床症状、心功能无变化[5]。显效与有效比例之和为临床总有效率。临床观察指标:累计发作次数、发作持续时间。
2 结果
2.1临床疗效比较试验组:31例显效、12有效、2例无效,临床总有效率95.6%(43/45);对照组:25例显效、11例有效、9例无效,临床总有效率80%(36/45),组间对比具有明显差异,χ2=5.075,P=0.024。
2.2血液流变学指标比较血液流变学指标与对照组相比,试验组较优,P<0.05,见表1。
表1 2组患者血液流变学指标比较 (例,
2.3临床观察指标比较临床观察指标相较于对照组,试验组较低,P<0.05,见表2。
表2 2组患者临床观察指标比较 (例,
3 讨论
心绞痛是一种临床最常见的内科疾病,发病率上升幅度较快,其会对患者生活造成严重困扰,故尽早治疗至关重要[6]。临床用常规药物治疗最为常见,常规治疗虽可以抑制血小板聚集,对血管起到扩张作用,同时还能抗凝、稳定粥样硬化斑块[7]。随着临床对心绞痛的深入研究,发现将愈风宁心滴丸应用于心绞痛中,能快速改善临床症状。
愈风宁心滴丸属于中药制剂,其是由葛根制作而成,易溶出与吸收,用药安全性较高。此药物可保护心肌,抑制细胞内酶的释放,同时还可抑制收缩血管的活性,减少活性物质释放血栓素;此外,愈风宁心滴丸还可以提高血管的张力,对冠状动脉起到扩张作用,从而提高脑血管血流量,减少心肌耗氧量,改善心肌供血量与供氧量,减少血液的黏度及心肌梗死面积,缓解疼痛感,进一步改善血液流变学指标,提高治疗效果,减少心绞痛每天累计发作次数,缩短发作持续时间,促使患者病情尽快好转[8]。
综上所述,在心绞痛治疗中应用愈风宁心滴丸治疗,效果显著,其对改善患者临床症状具有积极临床意义,值得推广。