莫让“救命药”误了性命
2019-02-25黎淑贞
黎淑贞
一些患有慢性病的中老年人,依照网上、朋友圈的说法,备着各种“救命药”,一旦出现发病征兆立即服药。殊不知,这种行为极易造成药物滥用、误用,可能耽误抢救。
问道于盲险误事
两周前一个下午,陈女士突发脑梗死,走路不稳,嘴巴歪斜,说话不清楚。她不是拨打 120 急救电话,也不找丈夫、儿子,而是给一个推销员打电话,问哪一罐蛋白粉可防治高血压、脑梗死,这种“救命药”怎么吃?好在邻居打电话叫回她的家人,才及时送医。
陈女士5年前因乳腺癌做过手术,患有严重的高血压。退休后,她将时间放在养生、保健上,并加入一个养生朋友圈。这次突发脑梗死,陈女士以为是前一天晚上跟朋友们打牌打得太晚,没有休息好。在接下来的两个小时左右,她发现自己走路不稳,头晕乎乎的,于是问微信朋友圈里的朋友,应该吃点什么好。
朋友们听出她口齿不清,便问她还有什么不适感,是不是脑梗了。这一提醒,她突然想起:不久前,一个推销保健品的朋友告诉她,有一款可以预防、治疗高血压和脑梗死的蛋白粉,让她买好留着,一旦突发疾病,就“加倍量”冲服。朋友们提醒她有可能是脑梗时,她并不急着去医院,而是问推销员“加倍量”到底该加多少倍。
陈女士的丈夫、儿子闻讯赶回家时,她已无力开门。陈女士被送入医院,才控制住病情。医生说如果再晚些送医,她有可能半身不遂,甚至有生命危险。陈女士的丈夫怎么也不敢相信,妻子竟然迷信蛋白粉也能治病。
用得不对是浪费
在脑梗病人中,安宫牛黄丸的疗效被传得神乎其神,有人甚至将其列为“必备”急用药。
一个月前,一位老人突发脑梗死,他儿子得知后,不是将老人迅速送往医院抢救,而是要他在家里躺着,自己先去药店买回安宫牛黄丸,让老人吃下后再送医院。经过这番折腾,老人错过最佳手术时间,落下终身残疾。
很多年前就有人将安宫牛黄丸传成“神药”,出现过一波将安宫牛黄丸作为家庭必备“救命药”保存的现象,据说无论是心绞痛、脑溢血还是中暑、癫痫发作,只要给昏倒的病人吞服一丸,病人立刻就会清醒。对此,市民王女士虽不全信,但看着身边心脏病、脑梗死病人不断增多,就有些心动。她也跟单位的同事一起,花大价钱托人从香港买回两盒安宫牛黄丸,一盒放在家里的床头柜里,一盒放在办公室的抽屉里,以备突发心脑血管病急用。几年下来,她准备的“救命药”过了保质期,只好丢掉。
其实,安宫牛黄丸是中成药,它像西药一样有适用范围,用对了效果的确很好。如果药不对症,肯定达不到效果,更不可能像万金油一样,对所有晕厥、昏迷患者都有药到病除的特效。以脑梗死来说,有出血型和堵塞型两类,如果是出血型,再用活血药物,就会增加出血;如果是堵塞型,再用止血药物,一样是在加重病情。中医药专家对安宫牛黄丸的药理作用做过详尽解读,这种具有清神醒脑功效的中成药对热证脑卒中有效,对寒证患者不适用。但这两种不同征象,即使是中医专家,也需要通过望、闻、问、切才能判断,普通患者、家属很难辨别。滥用安宫牛黄丸,即使未加重患者病情,也是浪费药物。
“万能神药”有禁忌
比安宫牛黄丸传得更神、用得更滥的是阿司匹林。也许很多人都听说过,万一出现心绞痛、心肌梗死,马上口服阿司匹林片就可得救。其实并不是那么简单。
被一些人当作“血管清道夫”的阿司匹林片,预防心脑血管狭窄的作用仍有争议。在国际权威医学杂志《柳叶刀》上,有专家提出:已有高血压、脑梗死的患者,可以用阿司匹林来预防并发症的发生;尚未发生疾病的普通人,是否需要长期服用,并不明确。在这种情况下,是否使用最好求教于醫生,慎用为宜。
阿司匹林作为普通药品,同样存在不良反应和副作用,长期服用可以导致凝血功能下降、胃肠道反应、过敏等。如果盲目服用,又不定期体检,有可能造成身体损害。
阿司匹林服用的剂量有讲究。在医院临床上,抢救心绞痛患者时,一经确诊,会立即将常用量 (100 毫克)的3倍量(300 毫克) 阿司匹林片给患者嚼服 (平时是一天一次,每次 100 毫克口服)。如果患者在家里突然出现胸前区疼痛,不问青红皂白就服用阿司匹林片,有待商榷。心绞痛、心肌梗死的症状有时候不一定明显,临床上许多心绞痛、心肌梗死前兆是胃部疼痛、背部疼痛,胸前区疼痛不一定是心绞痛。
是药三分毒,擅自、盲目用药,有可能给自己带来危害。药品的构成与使用相当复杂,有适应范畴、禁忌范围,还有与其他药物合用时的配伍禁忌。哪怕是再普通的药品,在使用前也需要认真咨询药剂师,然后“遵医嘱”、按说明服用。
摘自《科学养生》