观察在胫腓骨骨折护理中应用综合护理方式的临床效果

蔡璐

南京中医药大学附属昆山市中医医院创伤骨科，江苏 昆山 215300

胫腓骨骨折是一种比较普遍的骨科疾病，主要运用手术方法治疗，缺点是治疗时间长，患者会存在一系列不良情绪，比如恐惧、焦虑等，不能很好的配合治疗[1]。所以采取恰当的护理措施是非常必要的。本次研究，将综合护理方法用于胫腓骨骨折患者，观察其护理效果，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择我院创伤骨科2018年1月-10月收治130例胫腓骨骨折患者进行研究，根据护理方法分成65例对照组和65例观察组。对照组，34例男性患者，31例女性患者，年龄段为26-65岁；研究组，32例男性患者，33例女性患者，年龄段为25-66岁。全部患者均诊断为胫腓骨骨折，两组患者一般资料没有明显差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 护理方法 对全部患者都开展普通护理方法，生活中要做好保暖、防风、防潮，患者不能参与剧烈活动，保持充足休息。治疗期间，严密监测患者各项体征变化；营造舒服安静的病房环境，确保患者更好的配合治疗。在普通护理基础上，将综合护理方法用于研究组患者，采取全面的护理措施，主要包括下面几点：

（1）开展健康教育。护理人员要将胫腓骨骨折疾病知识和治疗详细告知患者，将健康知识手册发放给患者，利用云随访系统发放相关视频，增强患者对病情的认知程度。

（2）做好疼痛护理措施。治疗期间，护理人员要对患者病情变化情况做好监测，观察患者是否存在疼痛、肿胀等情况，一旦患者存在疼痛，要依据相关情况采取疼痛护理措施减轻患者的疼痛感，如果患者疼痛比较轻，可以播放舒缓音乐，或指导患者呼吸从而起到缓解效果[2]。

（3）手术前护理方法。护理人员每天定时测量患者的患肢长度，防止负重过大导致后遗症。另外，当患者肿胀特别明显的时候，可以运用按摩、理疗、外敷等进行缓解。

（4）做好心理护理措施。因为胫腓骨骨折患者治疗过程漫长，恢复时间比较缓慢，很多患者都具有身体功能不便，会导致患者产生一系列负面情绪，比如抑郁、焦虑和恐惧等，会影响治疗的进行。针对这种情况，护理人员要积极同患者开展沟通，详细讲解疾病相关知识，提高患者治愈疾病的信心；积极鼓励患者，疏导患者的负面情绪，使患者心态保持乐观，从而更好的配合治疗[3]。

（5）进行饮食指导。患者做完手术后，要注意补充大量的营养，主要选择清淡的食品进食，含维生素和蛋白质的食物，比如鱼类、豆制品等，不要吃油腻、辛辣刺激性食物，还可以选择坚果食物，不能吸烟和饮酒。

表1 两组患者的护理满意度对比[n（%）]

（6）开展功能锻炼指导。胫腓骨骨折患者要加快身体恢复，需要开展恢复性的功能锻炼，能够加快患者的康复，使身体功能尽快恢复，还能防止肌肉萎缩。患者每天可以开展3次腿部伸缩训练，每次持续30分钟[4]。

1.3 效果评价指标 两组患者的护理满意度结果，使用调查问卷开展调查，满分为100分：80分以上为非常满意，60-80分为满意，低于60分为不满意。

1.4 数据分析方法 全部研究数据均使用数据软件做好处理，采用率（%）表示护理满意度，两组比较结果使用卡方检验，结果具有差异性为P＜0.05 。

2 结果

护理后，两组患者护理满意度比较，研究组显著比对照组高，具有显著差异（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

胫腓骨骨折是非常普遍的骨折类型，常见的骨折原因包括交通事故伤、坠落伤等，是四肢骨折的主要类型。目前，只进行手法复位治疗胫腓骨骨折效果不明显，临床普遍选择切开复位内固定术治疗，但手术后恢复时间比较漫长，影响患者日常生活[5]。本次研究，将综合护理干预用于胫腓骨骨折患者，开展健康教育、疼痛护理、术前护理措施、心理护理措施、饮食护理和功能锻炼等，结果表明：两组患者护理满意度比较，研究组明显比对照组高，具有明显差异（P＜0.05）。说明综合护理干预能够改善胫腓骨骨折患者的护理满意度，提高患者的生活质量。

综上分析，将综合护理措施用于胫腓骨骨折患者，能够疏导患者的不良情绪，改善患者身体疼痛，提高护理满意度，促进患者尽快恢复，值得进行推广。