PDCA管理模式在手术室贵重器械管理中的应用研究

洪培培，洪佳佳

1.广州医科大学附属口腔医院，广东 广州 510000；2.中山大学附属第一医院，广东 广州 510000

手术过程中医师需要应用器械辅助完成操作，随着大量器械引进手术室，诸多器械的管理尤其是贵重器械管理问题成为一大难题。既往实施的常规管理模式，制度不够严谨，再加上管理人员相对松懈的态度，容易导致贵重器械受损，造成不必要的卫生资源浪费，严重甚至可能影响手术进程[1]。故采取科学合理的管理模式是提高手术室贵重器械管理人员素质、确保手术顺利进行的重要前提，我院对此进行研究，阐述如下。

1 资料与方案

1.1 基线资料 我院于2018年1月开始实施PDCA循环管理模式，将50台手术室贵重器械与3名管理人员作为研究对象，其中年龄为20-40岁，均值为（30.18±2.56）岁，根据实施前（研究1组）、后（研究2组）分为两组（n=50）。

1.2 方案 PDCA循环管理模式内容如下：（1）质量监控：针对新引进的器械，管理人员应积极展开质量考察，考察内容主要有：仪器参数设置、使用方法、维修与售后等注意事项，严格把关安装、调试等多个方面，考察通过的器械才能够收入手术室；针对已引进的器械，需定期进行检查，确保安全隐患能够及时发现并采取相应处理措施；器械出现问题时应立即更换、联系维修，并记录于“器械维修记录本”上，此外，维修后注意进行验收，确认器械能够正常使用后再投入临床使用。（2）加强培训：开展器械管理知识讲座，由经验丰富的管理人员讲解器械使用、清洗、正确装配的方法及用途，强调贵重器械发生故障或丢失带来的危害，增强管理人员的责任意识。（3）完善制度：对手术室所有贵重器械进行完整档案的建立；制定贵重器械保养及维护制度；制作并发放贵重器械使用流程图。

1.3 观察指标 （1）器械使用、器械完好及手术医师满意情况：自制满意度调查表，总分80分，超过60分为满意。（2）自制贵重器械管理知识考核答卷，满分100分，分值越大说明知识掌握情况越好。

1.4 数据处理 计量资料用（Mean±SD）表示，计数资料用（n,%）表示，运用统计软件SPSS 21.0分别进行t检验和χ2检验，以P＜0.05为差异有意义。

2 结果

2.1 两组管理实施成效 研究2组器械维修率、完好率及使用率均优于研究1组（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组管理实施成效对比（n，%）

2.2 考核评分 研究1组管理人员考核评分为（72.35±10.28）分，研究2组考核评分为（94.16±3.11）分，组间比较（t=3.517，P=0.025）。

3 讨论

本研究中，研究2组器械维修率、完好率及使用率均优于研究1组（P＜0.05），原因可能为研究2组加强管理人员的培训，促使其认知水平及责任意识的提升，有利于管理模式的实施；同时通过贵重器械使用流程图的制作、保养及维护制度的制定，能够规范管理人员的行为，以达到确保器械完好性的目的，从而提高医师满意度。研究2组管理人员考核评分显著高于研究1组（P＜0.05），这表示充分说明PDCA循环管理模式的实施，能够提高手术室贵重器械的管理质量及维护效果[2,3]。

综上所述，PDCA循环管理模式的运用，不仅能够有效减少维修次数，还能显著提高管理人员考核评分，有利于其综合素质的提升，值得临床采纳与推广。