奶牛前胃弛缓的诊治

喻 霞

河南省罗山县动物卫生监督所，河南罗山464200

前胃弛缓是奶牛多发的疾病之一。该病的发生是由于奶牛饲养管理措施不当，以致瘤胃内容物的消化和后送发生功能性紊乱所导致的一种消化不良性疾病，又称为慢性消化不良；在中兽医上称胃虚弱。本文概述了本病的病因及临床症状，提出了奶牛前胃弛缓的诊断要点及治疗措施，以期为奶牛养殖户提供一些技术指导。

1 病 因

1.1 原发性病因

原发性病因多因饲喂技术和管理措施欠佳所致，具体如下：

1）饲养及饲料调制不当。饲料突然改变：奶牛在突然增加精料，或突然改变精料类型时，由于瘤胃中微生物发生消化动力定型性失调而发病。饲料单纯或调制不当：奶牛饲料中缺乏某些营养成分时也可诱发前胃弛缓。此外，用未经处理的作物秸秆直接饲喂，或以过短的切草及碎茎叶等饲喂时都可致病。饲料或饮水品质不良：当奶牛采食大量难以消化的粗纤维饲料（如麦秸、豆秸、花生藤、甘薯藤、糠麸、谷壳等）；或饮用污水、冷水等均可导致该病的发生。

2）管理不当。牛舍环境恶劣：若奶牛舍阴暗潮湿，或过于拥挤，本病均多发。应激因素的刺激：如奶牛突然由放牧转为舍饲；预防接种等。长期运动不足：奶牛因冬季长期的休闲，运动不足，神经反应性随之减弱，也易导致本病的发生。

1.2 继发性因素

继发性因素多为器官系统临床综合病征，病因比较复杂。

1.3 医源性因素

若奶牛长期或大剂量内服抗生素类药物或磺胺类药物，扰乱了瘤胃内正常微生物菌群共生关系，也易诱发本病的发生。

2 临床症状

按病情发展过程可分为急性和慢性2 种类型。

2.1 急性型

多由原发性病因引起的，主要表现为：

1）食欲异常。奶牛常表现为不同程度的食欲减退或废绝，而体温、呼吸、脉博及全身机能状态无明显的变化。

2）采食怪异。若由饲料中精料过多所致，奶牛多喜欢采食青干草而厌食精料；而由难消化粗纤维饲料过多所致，奶牛则喜欢采食青绿饲料或优质青干草。

3）反刍障碍。奶牛反刍次数减少或缓慢无力，甚至停止。泌乳量明显下降，时而嗳气，但呈酸臭味。

4）瘤胃检査 。瘤胃内容物坚硬、充盈，触感呈生面团状，拳压留痕10 s 以上；蠕动次数减少且蠕动音低，持续时间短（低于15 s）；左右腹围多缩小，左肷部下陷明显。

2.2 慢性型

多为继发性病因所致，或由急性型转变而来，主要表现为：

1）食欲不振。大多数病例表现为时好时坏，常常虚嚼、磨牙，喜吃粗料而厌食精料，常有不同程度的异嗜现象（如舔墙壁和木栏，食尿污染的垫草，甚至混泥土等）。

2）粪便干稀交替。奶牛先便秘，表面多覆盖黏液；接着下痢，粪呈糊状，腥臭，偶有潜血。

3）检查胃内容物。发现不过度充盈，触诊多有稀软感。

4）体质衰弱。精神萎靡，鼻镜干燥，被毛粗乱无光泽，日渐消瘦，很快因脱水和自体中毒而死亡。

3 病程及预后

急性前胃弛缓，若治疗及时，在加强饲养和管理的4～7 d 内即可康复。慢性前胃弛缓发展与转归，则视原发病而定，若伴发瓣胃阻塞或自体中毒，预后多为不良。

4 诊断与鉴别诊断

4.1 诊 断

在临床上，通常根据病因及病征等情况进行初步判定；也可结合瘤胃内容物性质的变化，作出进一步诊断。

4.2 鉴别诊断

由于本病的临床症状与下列疾病互相掩映，在临床上很容易混淆，故应注意区别诊断。

1）酮血症。多发生于产犊后1～1.5 个月内的奶牛，且呼出气带有酮味（大蒜味或烂苹果味），治疗时补糖效果特别明显。

2）瘤胃积食。有采食大量饲料的病史，左肷部明显充满，触诊有坚硬感，患牛粪便少而干。

3）创伤性网胃腹膜炎。当患牛缺乏疼痛时更易与本病相混淆。但触诊腹壁有强烈的疼痛反应，奶牛站立姿势异常；病情较顽固，一般无明显的药物治疗效果，应用平滑肌兴奋药物后，病情反而加重。

4）皱胃变位。奶牛通常于分娩后突然发病，左腹胁下听诊有高亮的流水声，叩诊可听到特殊的金属音。

5 治 疗

可通过加强饲养管理、消导健胃、止酵防腐、瘤胃液接种、防止自体中毒等综合性措施进行治疗。

5.1 加强饲养管理

病初先绝食1～2 d。若瘤胃内容物已经过度发酵而腐败，也可用0.1%高锰酸钾溶液进行洗胃后，再投喂适量富有营养、容易消化的优质干草。

5.2 消导健胃

在临床上，可选用下列药物消导健胃、兴奋副交感神经、促进瘤胃蠕动。主要有2 类：

1）拟胆碱类药。吐酒石3～6 g，或槟榔末30～50 g，加常水适量口服；毛果芸香碱40～70 mg，皮下注射。新斯的明在临床实践中应用较安全且效果较好，10～15 mg 皮下注射，每日2 次，连用2～3 d（以小剂量多次给药效果更好）。特别需要指出的是：对病情危急、心脏衰弱及妊娠母牛，则须禁止应用，以防虚脱和流产。

2）促反刍液。通常用5%氯化钙溶液300 mL，5%氯化钠溶液300 mL，安钠咖1 g，1 次静脉注射；或10%氯化钙注射液100～150 mL（或10%葡萄糖酸钙注射液500 mL）、10%氯化钠注射液10 mL/kg（400～500 mL/ 头）、5%～10%葡萄糖注射液500～1 000 mL、10%安钠咖注射液20 mL，静脉注射。

5.3 缓泻止酵

石蜡油500～1 000 mL，或硫酸镁（硫酸钠）200～300 g；松节油20～30 mL、鱼石脂10～15 g、乙醇80 mL，用温水2 000～5 000 mL 混匀，一次内服，1 次/d，连用2 d。

5.4 瘤胃液接种

采取健康牛的瘤胃液或反刍食团4～8 L，进行灌服，也有一定的疗效。

5.5 防止自体中毒

20%乌洛托品20～50 mL、20%VC20～30 mL、20%葡萄糖注射液1 000～2 000 mL，静脉注射。

5.6 中药疗法

在中兽医上，前胃弛缓属脾胃气虚，宜健脾补气，脾虚胃滞，佐以消导化积的药物。

1）若奶牛气血双亏，应以养气养血为主，用四君子汤加味：茯苓50 g，党参80 g，炙甘草20 g，白术50 g，熟地40 g，当归40 g，陈皮50 g，黄芪40 g，白芍40 g，大枣150 g，每日1 剂，连用2～3 剂。

2）若病牛清涏 水泻，应以补脾燥湿为主，可用厚朴温中汤加味：厚朴50 g，当归50 g，陈皮50 g，茯苓30 g，甘草40 g，广木香40 g，干姜40 g，砂仁40 g，草豆蔻60 g，桂心50 g，苍术60 g，茴香30 g，每日1 剂，连用2～3 剂。

3）若奶牛口温偏高，应速泻胃火，用椿皮散加减：椿皮50 g，柴胡50 g，甘草30 g，莱菔子50 g，常山40 g，大黄50 g，芒硝70 g，枳实40 g，槟榔40 g，山楂50 g，建曲80 g，每日1 剂；若瘤胃臌气，则用菜油500～1 000 mL 为引。

5.7 其他疗法

也可以用红糖300 g、生姜150 g（捣碎），混合开水冲泡去渣内服，对本病有一定的疗效。