犬灭鼠灵中毒的诊断与治疗

张琪，周国燕，胡波涛，高松，宁瑶

(1.西昌市健牧动物医院，四川 西昌 615000； 2.凉山州畜牧兽医科学研究所，四川 西昌 615000)

灭鼠灵又称华法令，是双香豆素类强力抗凝血性杀鼠药，双香豆素类是维生素K拮抗剂通过抑制肝脏合成维生素K依赖性凝血因子而影响凝血功能。且灭鼠灵无臭无味，极易与食物混合诱灭鼠类。犬的中毒致死量为20～50mg/kg,若犬误食则易引起中毒，严重的危及生命。

1 病例情况

病犬是2岁比熊犬，未去势，雄性，5kg体重，平时身体状况良好，每年都有全面体检史。主诉：2d前开始精神状态差，食欲不佳，乏力虚弱，就诊当天情况更为严重，完全不进食，以为是消化不良，在家自行灌服过消食片，症状未见缓解。问诊中得知该犬主人家中有个花园，一个月前为灭杀老鼠，园中投放过灭鼠灵。

2 诊断

2.1 外观检查

病犬体温37.5℃，精神不振，趴卧在就诊桌上，中度脱水，口腔黏膜、眼结膜等可视黏膜苍白，呼吸困难，腹壁下触诊血肿，皮肤出现大面积瘀紫。

2.2 实验室检查

2.2.1白细胞

淋巴细胞与单核细胞数目尚在正常范围(6.0～17.0)×109/L，中性粒细胞数目升高至17.6×109/L [正常范围:(4.0～12.6)×109/L]。

2.2.2红细胞

红细胞数目下降至2.44×1012/L [正常范围:(5.50～8.50)×1012/L]，血红蛋白数目下降至54g/L(正常范围:110～190g/L)。

2.2.3凝血时间检查

表1 凝血时间检查结果

2.3 综合诊断

结合各项检查结果综合考虑，该犬诊断为误食灭鼠灵中毒，PT、APTT延长，凝血过程受阻，导致平均失血量达机体总量的1/3以上，濒临休克。

3 治疗

3.1 输注全血

病犬生命危在旦夕，经血型配比后给予100mL全血缓慢滴注。

3.2 止血

维生素K1皮下注射，每千克体重每天5mg，连用1周情况好转后，每千克体重每天2.5mg。

3.3 吸氧

病犬失血过多，呼吸困难，给予间隔5min一次的吸氧，直至症状缓解。

3.4 对症

强心保肝，调节代谢，平衡营养。

3.5 护理

做好保温工作，保持安静，避免剧烈运动，避免外伤。

4 小结

4.1 治疗结果

治疗1周后，病犬精神状态好转，食欲恢复，皮下血肿逐渐吸收变小，血常规复查红细胞数目增至4.15×1012/L，血红蛋白总量也随之增加，凝血时间复查结果也较为理想，3周后复查，病犬各项指标完全恢复正常。

4.2 讨论

(1)春夏季老鼠猖獗，城市周围、小区旁边可能会有混合鼠药的面包烤肠，养狗遛狗的市民应该随时牵好手中的牵引绳，时刻陪伴在宠物身边，养成不乱吃不乱闻的好习惯。

(2)本病的治疗选择维生素K1，而未选择维生素K3，因为维生素K3已被证明对于动物的疗效不明显并可能伴发副作用。

(3)皮下或者口服维生素K1优于肌内注射，因患病动物本为出血性疾病，肌注不慎易导致广泛的出血，应尽可能避免，而静脉注射维生素K1会发生过敏反应。在治疗过程中选择治疗药物、给药途径都应考虑周全。

(4)护理过程中，应避免剧烈运动，避免外伤导致的出血。