半夏泻心汤辅助治疗结肠癌的临床效果评价

刘兴奎

（内江市中医医院 四川 内江 641000）

结肠癌属于恶性肿瘤，在临床上比较常见，其发病率与死亡率很高，威胁患者生命安全。临床治疗结肠癌多采用西医化疗等，效果比较良好[1-2]。本文主要探讨在西医治疗基础上辅以半夏泻心汤治疗结肠癌的效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月—2017年6月期间我院收治的结肠癌患者50例纳入研究，依据患者就诊时间将其分为实验组和参照组，每组患者25例；实验组男（n=15），女（n=10），年龄为38～67岁，平均年龄为（52.3±4.8）岁；参照组男（n=13），女（n=12），年龄39～72岁，平均年龄为（55.2±3.7）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，最终呈现的检验结果为P＞0.05，不具有统计学意义。本次研究经医院伦理委员会批准，所有患者对本研究知情并同意。纳入标准：经临床检查，确诊为结肠癌者；经中医辨证分型，所有患者为寒热错杂型；排除标准：重大心、肺、肾疾病者；精神疾病者；妊娠及哺乳期妇女。

1.2 治疗方法

参照组给予西医化疗，具体化疗方案为：第一天，给予患者奥沙利铂（生产厂家：江苏奥赛康药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20064297）静脉滴注2小时，剂量为58mg/m2，静脉推注氟尿嘧啶（生产厂家：海南中化联合制药工业股份有限公司，批准文号：国药准字H20051626）400mg/m2；第二天持续静脉滴注氟尿嘧啶600mg/m22小时与叶酸钙（生产厂家：河南辅仁怀庆堂制药有限公司，批准文号：国药准字H20084204）200mg/m22小时。每两周1次，一共12次，化疗3个周期。实验组在化疗基础上，辅助使用半夏泻心汤，药方基础成分为：半夏10克，大枣5枚，黄连6克，炙甘草6克，党参15克，黄芩10克，干姜9克。若患者呕吐比较严重，加代赭石15克，旋覆花15克；若患者厌食，加焦神曲15克，生麦芽20克，若患者痰湿比较严重，加茯苓15克，生薏仁20克，若患者血虚，加熟地20克，阿胶15克，若患者气虚，加黄芪20克。药方煎服，每天1剂，分多次服用，14天为1个疗程，连续治疗4个疗程。治疗期间，根据患者具体病情，进行加减。

1.3 观察指标

观察两组患者临床效果、症状积分及生活质量。效果评价：患者恢复生活功能，则为显效；患者症状有所改善，生活功能部分恢复，则为有效；患者症状及生活功能没有变化，则为无效。症状积分：0分为无症状；1分为轻度；2分为中度；3分为重度。生活质量运用卡氏功能状态评分标准，无症状为100分，死亡为0分，分数越高说明生活质量越好。

1.4 统计学分析

2.结果

2.1 对比两组患者临床效果

从表1可以得知，实验组效果优于参照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者临床疗效对比分析（n）

2.2 对比两组患者症状积分

结果如表2所示，实验组症状好于参照组，与参照组检验，统计学意义显著（P＜0.05）。

表2 两组患者症状积分比较（±s）

表2 两组患者症状积分比较（±s）

组别 例数 腹泻 呕吐 嗳气泛酸 食欲下降实验组 25 0.23±0.36 1.03±0.15 0.96±0.41 1.05±0.64参照组 25 1.25±0.42 2.41±0.11 1.34±0.61 2.05±0.14 t 9.2195 37.0946 2.5850 7.6320 P 0.0000 0.0000 0.0128 0.0000

2.3 对比两组患者生活质量

治疗前，实验组生活质量评分为（71.03±0.52），参照组生活质量评分为（71.04±0.34），组间数据检验（t=0.0804，P=0.9362），无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，实验组生活质量评分为（86.47±2.45），参照组生活质量评分为（80.16±3.14），数据对比（t=7.9217，P=0.0000），统计学意义存在（P＜0.05）。

3.讨论

临床治疗结肠癌主要以手术为主，但患者术后，容易复发和转移，所以，要给予西医化疗方法继续治疗。奥沙利铂等药物具有一定的靶向性，可以提升治疗效果。但是，化疗容易产生诸多不良反应，靶向药物还会引发高血压等症状，影响患者生活质量[3]。结肠癌患者在久治不愈的过程中，会出现寒热错杂等特点，中医认为，此病发生的原因是饮食不节、情志郁结，治疗的关键是重建邪正、阴阳平衡。患者在化疗后，可以采用中药辅助治疗，以此改善患者生活质量，防止结肠癌复发与转移。半夏泻心汤属于中药方剂，能够达到减毒的效果，同时还能健脾益气、扶正祛邪、补正气。方中半夏具有散结除痞、和胃降逆之功效；干姜可以开结行滞，炙甘草与大枣可以调养中气[4]；黄连与黄芩具有除热降泄的效果；诸药联合在一起使用，可以补泻兼施，从而达到调虚实的作用，临床效果较好。

本次研究中，通过对患者在化疗基础上辅以半夏泻心汤治疗，与单纯西医治疗情况进行对比，结果显示，实验组治疗效果更好，其总有效率高达92.00%，与参照组68.00%的总有效率比较，优势明显；在生活质量与症状积分方面，实验组较好，与参照组差异比较显著，说明半夏泻心汤辅助治疗后，患者的临床症状得到了明显改善，对提高其生活质量有积极意义。

综上所述，在结肠癌患者中，辅以半夏泻心汤治疗，可以增强治疗效果，提高患者免疫力，以此延长寿命。