翻转课堂在临床护理教学中的应用及对学生学习积极性影响分析

罗静

（合江县人民医院 四川 泸州 646200）

临床护理带教是护生从课堂过度到社会工作的重要阶段，是快速提升护生理论和实践能力的过渡时期，对于护生后期进入临床工作具有重要意义。但是传统的带教内容主要安排护生帮助老师完成一些简单的工作，导致带教质量不佳，影响带教质量和医院的社会形象[1]。为提高临床护理带教质量，对本院实习护生开展翻转课堂教学，改变传统带教方式，提升实习护生的自我学习能力，详细内容报告如下。

1.资料、方法

1.1 资料

选择2017年4月—2018年1月间在本院实习的50名护生作为研究对象，研究对象均为女性，实习期采取轮转制度，所有实习护生均知晓并且同意参与研究，将这50名实习护生按照抽签的方式分为两组：对照组和观察组，每组25名。

对照组护生的年龄范围：17～21岁，平均年龄：20.9±1.4岁，中专学历21名、专科学历4名；观察组实习护生的年龄范围：17～21岁，平均年龄：20.5±1.5岁，中专学历20名、大专学历5名。

50名实习护生的年龄、学历、实习时间等变量均无统计学意义：P＞0.05。

1.2 方法

对照组实施传统带教方式，观察组开展翻转课堂教学法。传统带教模式：护生轮转到科室，由科室老师各自选择带教护生，进行“一对一”式跟班制度，每月组织一次查房和教学，月底出科后进行理论和实践考核，并将最终带教评价填写在实习考核手册中[2]。

观察组实习护生开展翻转课堂教学模式，具体方法为：带教老师将临床操作过程录制视频，理论内容制作成PPT，上传至科室公共邮箱中，护生可在课外时间内自主学习。实习时，带教老师安排实习护生自主操作，并监督操作过程中，正确指导操作。及时反馈护生的优点和不足，促使实习护生了解自身实习情况，同样在出科后进行理论、实践考核，并最后进行总结、点评。

1.3 观察指标

观察对比两组实习护生的实习成绩、带教满意度、学习积极性。带教满意度使用本院自制调查表以不记名方式进行调查，分值范围0～100分，分值与带教满意度呈正比。实习成绩包括理论和实践两个部分，满分100分，其中理论占据60分、实践占据40分。

1.4 统计学处理

使用SPSS23.0 for windows软件，带教满意度、实习成绩作为计量资料，使用±s表示，t检验；将实习护生学习积极性作为计数资料，使用n（%）表示，χ²检验。当数据对比存在P＜0.05时，表达差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组实习护生实习成绩、带教满意度

观察组实习护生成绩、带教满意度均高于对照组实习护生，数据具有统计学意义：P＜0.05，如下表所示。

表 对比两组实习护生实习成绩、带教满意度（±s）

表 对比两组实习护生实习成绩、带教满意度（±s）

组别 例数 实习成绩 带教满意度观察组 25 94.50±2.12 95.09±2.15对照组 25 89.73±4.96 85.47±5.60 t-4.4215 8.0186 P-0.0001 0.0000

2.2 对比两组实习护生学习积极性

观察组实习护生自主学习例数为24例、学习积极性为96.00%，对照组实习护生自主学习例数为15例，学习积极性为：72.50%，组间差异性对比：卡方=9.4406，P=0.0021。

3.讨论

临床护理带教是护生进入正式工作的重要过程，合理的带教模式对其以后的工作发展具有积极意义。翻转课堂中，带教老师借助网络媒介，共享教育资源，并引导实习护生主动学习，提前了解临床实践内容，合理安排时间学习，能够提高其自主学习能力、时间管理能力[3]。通过翻转课堂能够明显提高护生自主学习、思考能力，而且有助于减轻带教老师教学负担，使得带教方式不再停留在简单的理论和操作中，打破了传统教育方式，有助于调动护生学习积极性[4]。

作为一种新型教育方式，翻转课堂不仅能够满足现代临床护理教育需求，还能够减轻带教老师工作压力，并保证带教质量。与传统护理带教模式相比较，翻转课堂能够激发护生学习兴趣，提高实习生自我思考、学习能力，帮助护生提升理论、时间操作能力，将理论知识能够灵活应用于临床，具有较高的应用效果[5]。

在本次研究中，对本院实习护生开展不同教育方式后，观察组实习护生不仅实习成绩高于对照组，而且带教满意度、学习积极性均高于对照组，差异性对比具有统计学意义：P＜0.05。

综上所述，翻转课堂在轮转实习护生中具有较高的应用效果，可明显提高护生自主学习能力，可明显提高护生理论和实践能力，应用价值明显，值得推荐。