临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用效果分析

马晓玲

（十二师三坪医院 新疆 乌鲁木齐 830032）

支气管哮喘作为常见的呼吸道慢性炎性反应疾病，以嗜酸性粒细胞和肥大细胞为主的多种细胞组成和参与。该病患者严重时会有持续性嘴唇发绀、呼吸困难，使生命健康受到严重危害。临床路径是护理人员根据患者的实际病情有针对性的制定治疗护理方案，按照计划内容将护理流程完成，使护理工作更加严谨科学。本文通过对该病患者实施的临床护理路径进行分析，现将内容报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取56例在2017年1月—2018年1月我院收治的支气管哮喘患者作为观察对象，按照不同的护理方法分成观察和对照组，各有患者28例。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理干预，观察组临床护理路径，方法如下：

1.2.1 环境与饮食护理 护理人员从患者入院开始便按照制定好的支气管哮喘临床护理路径进行护理工作，收集并整理患者的信息资料。为患者安排整洁、安静的病房，禁止在病房中摆放容易诱发支气管哮喘的花草等过敏源。定时开窗通风，保持新鲜空气流通，控制室内温度和湿度在适宜的18～20℃和50%～60%，尽量将病房内的过敏源清除。给予其富含维生素、热量和蛋白质的半流质食物，让患者多喝水，禁止食用鱼、虾等易诱发疾病的食物[1]。

1.2.2 心理与体位护理 护理人员应当积极主动和患者交流，告知患者紧张的情绪会使病情加重不利于治疗，使其能够缓解情绪并将心情放松，积极面对并配合治疗护理工作，使治疗时间有效缩短。除了精神上的鼓励安慰，护理人员还应当将支气管哮喘相关的预防措施、特点等向患者详细讲解，增加患者对疾病的认知，从而将其配合治疗护理的主动性调动起来。该病急性发作时患者会出现严重的呼吸困难，此时护理人员应协助其采取半坐位或侧卧位，使患者的心脏负荷与回心血量减少，缓解其呼吸困难的情况，同时加快气道分泌物的排出速度避免出现通气气流不通畅的情况[2]。

1.2.3 氧疗与用药护理 为了防止由于通气受限导致的低氧血症，护理人员帮助患者采取舒适的体位，给予面罩或鼻塞吸氧，根据实际的缺氧状况对患者所需的氧流量进行控制。使氧气保持湿化避免由于气体干燥与高流量损伤患者的气道。同时密切观察患者的情况防止氧中毒出现。注意观察患者用药的临床反应，将用药速度控制好，一旦出现抽搐、呕吐等症状时应立刻停止用药。使用β2受体激动剂多选择吸入法应将吸入的剂量和方法指导给患者，避免不当的吸入方法和过多的吸入量引发心律失常等毒副作用[3]。

1.3 观察指标

将两组患者的临床护理效果进行统计比较。

1.4 统计学处理

文章数据用SPSS22.0软件处理，以χ2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。

2.结果

观察组和对照两组患者的护理总有效率分别为75.00%和53.57%，观察组的护理效果更好，P＜0.05，见表。

表 两组患者的护理效果比较[n(%)]

3.讨论

支气管哮喘这种慢性炎症由于和气道高反应相关，通常会有多变且广泛的可逆性气流受限，导致患者出现发复发作的喘息、胸闷等临床症状，该病多数在早晨或夜间发作或加剧，多数患者通过治疗可以缓解或自行缓解。该病的致病因素包括环境和宿主两种因素，发病机制当前临床上还尚未完全清楚。常规护理干预往往存在没有连续的指导环节、遗漏或缺乏相关疾病知识等诸多问题，使临床护理质量受到很大影响。临床护理路径是由医疗健康机构的一组多学科专业人员一起有针对性的制定的特定疾病或标准化、手术的照顾计划。根据患者的实际病情制定高效、新型的护理管理模式，使护理人员的工作更有主动和预见性，还可以调动患者参与护理的过程，控制医疗费用并大大节省资源。从本次实验中可以看出对患者实施的临床护理路径涉及了心理、饮食、体位、氧疗、环境、用药等各方面的护理，避免浪费护理资源同时使明确了对患者实施的护理干预措施，使临床护理质量得到有效改善。

综上所述，通过对该病患者实施的临床护理路径使护理流程更加规范化，患者需要花费的医疗费用和住院治疗时间大大减少，同时患者对支气管哮喘的知识掌握也加深，因此值得临床上进一步推广。