糖尿病合并脑梗死患者的护理体会

黄建敏

【摘要】目的：探讨综合护理措施对糖尿病合并脑梗死病人应用体会。方法：选择2016年12月-2017年12月间在我院诊治糖尿病合并脑梗死100例病人，按随机排列表法分为观察组与对照组各50例，观察组50例病人进行综合护理措施，对照组50例病人进行常规护理，对比两组病人护理有效率。结果：观察组总有效率为96%显著高于对照组总有效率80%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：实行综合护理措施对糖尿病合并脑梗死疾病有效协助疾病预后，今后临床可广泛应用。

【关键词】糖尿病;脑梗死;护理体会

【中图分类号】R969.4【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-143-01

糖尿病合并脑梗死是目前临床常见危害疾病，严重症状会导致病人致残，给病人健康带来严重困扰[1]。在病人病情轻度情况下进行有效护理能够促进疾病恢复，本文特对2016年12月-2017年12月间在我院诊治的100例糖尿病合并脑梗死病人，对其进行具体分组研究，现将护理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年12月-2017年12月期间在我院诊治的100例糖尿病合并脑梗死病人，所选100例病人均已签订知情同意书。100例病人按随机排列表法分为观察组与对照组各50例，观察组：男26例，女24例，年龄范围为49-80岁，平均年龄（64.5±0.4）岁。对照组：男25例，女25例，年龄范围49-81岁，平均年龄（64.0±0.5）岁，排除精神障碍无法配合者、合并严重疾病等。两组一般情况比较无差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

观察组进行综合护理措施，具体内容为：（1）心理护理 糖尿病合并脑梗死病人常常有口齿不清，功能障碍等情况，病人常有焦虑、恐惧、紧张等不良情绪发生，给予有效心理干预，教会其放松方法，缓解不良情绪发生。对病人普及基本知识，介绍预后良好案例，增强病人治愈希望。（2）检测生命体征糖尿病合并脑梗死病人病情较为稳定，生命体征上下波动幅度大，因此要密切观察病人其相关生命体征，出现生命体征变化时要进行汇报医生，给予遵医嘱处理。（3）偏瘫护理 病人由于大多数为卧床者，肢体活动不便，容易发生感染、压疮等，护士应当做好基本床单位整洁，每隔2h进行拍背按摩，促进血液循环及功能代谢，对于清醒病人，应当指导做好每日功能训练，促进恢复。（4）制定合理饮食，给予低盐、低脂、低糖膳食纤维素饮食，避免进食汤类或生硬饮食，防止病人呛咳或哽咽。病人长时间卧床，极易导致便秘等情况发生，应当给予富含维生素性饮食。轻度意识不清者可选取米粥或米糊等饮食，进食时病人应当坐起进食，进食速度不宜过快，对于重症不能经口进食这可进行留置胃管，确保基本能量供给。（5）健康教育对病人做好充分出院健康教育，根据病人病情进行指导饮食，制定功能锻炼，指导病人正确饮食，适当锻炼，定期血糖测定，血压检测，定期入院复查。对照组进行常规化护理，具体内容为：入院常规、相关饮食指导、测量血糖、晨晚间护理等。

1.3 观察指标

对比病人护理总有效率，评判标准[2]：显效，病人经过护理之后临床症状得到显著改善;有效，病人经过护理后临床症状得到一定改善，但未完全痊愈;无效，病人经过护理后临床症状任何改变。总有效率=（显效+有效）/人数×100%[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

观察组护理總有效率为96%明显优于对照组护理总有效率80%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1

4 讨论

糖尿病合并脑梗死对病人生活造成严重影响，做好有效综合护理措施，能够帮助患者回归正常生活，综合性护理措施做到以“病人为中心”基本原则，尽最大可能满足护理要求，缓解病人病情，对治疗糖尿病及合并脑梗死病人情况恢复起到积极作用[4]。

有研究表明[5]，常规护理太过于局限。综合护理措施，给予心理方面进行干预，使病人有效改善不良生活情绪。给予检测生命体征，使病人生命体征得到有效检测。给予偏瘫护理，使并发症有效降低。给予合理饮食，根据病人个体差异，使病人基本能量得到满足。给予健康教育，对普及病人饮食、功能锻炼、病情检测等相关知识，使病人能够了解该疾病基本知识，促进疾病恢复。本研究证实观察组病人护理总有效率为96%明显显著优于对照组护理总有效率80%，差异具有统计学意义（P<0.05），结果表明综合性护理糖尿病及合并脑梗死病人提高病人预后好转率。本文研究表明综合护理措施极利于糖尿病及合并脑梗死疾病后续恢复。

综上所述，综合化相关护理措施实施使糖尿病及合并脑梗死取得病人了较高护理效果，值得临床广泛推广。

参考文献：

[1] 刘娟.优质护理干预在老年糖尿病并发神经痛患者中的应用效果[J].国际护理学杂志，2018，37（7）：900-902.

[2] 沈晓，张培庆，李文霞， 等.医护一体化护理对糖尿病住院患者血糖控制及遵医行为的影响[J].国际护理学杂志，2018，37（7）：911-914.

[3] 周瑾，林桂定，王瑞瑜， 等.延续性护理在老年糖尿病出院患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（11）：23-25.

[4] 任会彩，王志先，张彦敏， 等.人文护理模式用于糖尿病酮症酸中毒护理的效果观察[J].河北医科大学学报，2018，39（5）：597-600.

[5] 赵丹，徐传伟，李敏， 等.强化康复护理对脑梗死患者运动功能日常生活能力及负性情绪的影响[J].山西医药杂志，2018，47（7）：842-844.