电针配合中药奄包治疗高原地区膝骨关节炎临床观察

张相丽

【摘要】目的：观察电针配合中药奄包治疗高原地区膝骨关节炎的临床效果。方法：选取我院在2017年8月至2018年8月期间收治的200例，按照入院时间随机分为对照组和观察组，对照组患者仅给予电针治疗，观察组患者则在此基础上采用电针联合中药奄包进行治疗，对比两组患者的临床症状积分和治疗有效率。结果：实验结果显示，观察组患者在临床症状积分和治疗有效率等指标均要明显优于对照组（P<0.05），数据对比均具备统计学意义。结论：采用电针联合中药奄包治疗高原地区膝骨关节炎的临床效果显著，值得临床推广采用。

【关键词】高原地区;膝骨关节炎;电针;中药奄包

【中图分类号】R197.3【文獻标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-104-01

膝关节骨性关节炎（KOA）是一种以退行性病理改变作为发病基础的疾病，且常见于中老年群体，主要临床表现为上下楼梯时阵痛、膝盖红肿疼痛、坐起立行时膝部关节酸痛出现不适等情况，也可能伴有弹响、肿胀和积液等，如果没有得到及时有效的治疗，就会导致膝关节畸形，严重时甚至会导致患者残废，因此急需寻找一种有效的治疗方法[1]。本次实验选取我院在2017年8月至2018年8月期间收治的200例，按照入院时间随机分为对照组和观察组，分别实施两种不同的治疗方法并对比其疗效，实验进行顺利并取得满意结果，现将内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2017年8月至2018年8月期间收治的200例，按照入院时间随机分为对照组和观察组，每组各100例。其中，对照组中男性55例，女性45例，年龄40-75岁，平均年龄为（57.41±10.32）岁;观察组中男性57例，女性43例，年龄42-70岁，平均年龄为（53.67±10.17）岁。两组患者的性别、年龄等基本数据间差异不大（P>0.05）。所有患者经诊断均符合膝关节骨性关节炎的相关诊断标准，且均为高原地区患者，所有患者在接受本次治疗前两周内未服用过其他相关的治疗药物或其他方法。

1.2 方法 对照组患者仅给予电针治疗，患者呈仰卧略屈膝位，采用0.3mm×50mm的毫针，在常规快速消毒后进针，行提插捻转手法，以患者的膝关节局部产生酸胀轻快感为标准，之后在犊鼻、内膝眼、血海、梁丘已经阳陵泉中选择两对穴位链接G6805-1型电针仪，采用连续波，频率稳定在2Hz，以患者感受到局部的胀感或者肌肉出现微小颤动但并无疼痛感为刺激强度的标准，同时在膝关节30cm处照射TDP，时间持续25min;

观察组患者则在基础上采用电针联合中药奄包进行治疗，中药奄包的主要成分包括20g羌活、木瓜、乳香、肉桂、白芷、独活和木香，15g的牛膝、川芎和红花，将上述中药按照要求的剂量放入布袋当中，加水煎至水沸，之后取出保温存放备用，在电针治疗完成后，将事先保温存放的中药奄包热敷于患者膝关节炎处，在奄包外加盖厚毛巾保温，持续热敷20min[2]。治疗每天一次，治疗持续一周后间隔两天再进行治疗，在治疗两周后对比两组的治疗效果。

1.3 观察指标 对比两组患者的临床症状积分（采用WOCMAC KOA评分量表）和治疗有效率（痊愈：临床症状及主要体征全部消失;显效：临床症状及主要体征明显改善;有效：临床症状及主要体征有所改善;无效：临床症状及主要体征无变化甚至加重）。

1.4 统计学分析 实验中所有对比数据采用通过SPSS22.0软件处理之后，所有的计量资料使用x±s表示，采用t检验;所有计数资料采用x2检验。采用（P<0.05）表示差异较大，具备统计学意义。

2 结果

实验结果显示，观察组患者的临床症状积分要明显低于对照组（P<0.05），详情见表1，且观察组的治疗有效率也要明显高于对照组（P<0.05），详情见表2。

3 讨论

膝骨关节炎会随着年龄增长而发病几率提高的退行性关节疾病，且常见于中老年群体，高原地区由于其特有的寒冷气候且多风天气而导致膝骨关节炎患者较多，且相较于平原地区，其患病年龄层也较低一些，普通患者临床主要表现为患处冷痛，而高原地区的患者则主要表现为濡痛、胀痛和酸痛，且会对天气的变化更为敏感，且多为寒湿痹阻型，普通的膝关节炎则多为肝肾不足、肝肾亏虚、筋脉瘀滞等，因此，治疗能单以补益肝肾为目的，要结合高原地区的气候特点，辅助以祛风散寒、通络温经，方能达到理想效果，且高原地区的牧民治疗条件不足，一种操作简单、价格低廉且有效的方法最为实用。

本次实验通过将200例膝骨关节炎患者随机分为两组，给予不同的治疗方法，探究电针配合中药奄包治疗高原地区膝骨关节炎的临床效果，实验统计数据显示，两者联合治疗的效果显著，可有效减轻患者疾病的主要症状，提升治疗效果。膝骨关节炎在中医中属骨痹的范畴，风寒湿三邪并至，合而为痹，痹入骨则重，入脉则血凝不流，入筋则屈不伸，入肉则不仁，入皮则寒，膝骨关节炎主要是因为肝肾严重不足、导致风寒湿三邪阻断经络，以致筋骨失荣，属本虚标实之症。本次实验中采用的电针可有效通过患处周边穴位，所取穴位中犊鼻穴是治疗膝部关节病症的特效穴，可欧小祛风散寒，温筋通络，血海和强求则可有效益气养血，阳陵泉和血海与经筋有关，可通过经筋对骨骼进行约束，确保膝关节进行运动和动作的功能，针刺这些穴位可有效强健筋骨，对关节灵活有益，电针可有效减轻炎症、缓解症状;而中药奄包可确保药力和热力直达病处，有效减轻炎症反应，奄包中含有的独活、白芷和木瓜等可有效书筋通络、祛风除湿，肉桂、乳香和木香有行气止痛、温经散寒之效，所有药物相互协作，共同发挥用作[4]。

综上所述，采用电针联合中药奄包治疗高原地区膝骨关节炎的临床效果显著，值得临床推广采用。

参考文献：

[1] 秦雪飞，金辉，李仕红，等. 电针配合中药奄包治疗高原地区膝骨关节炎临床观察[J]. 四川省针灸学术年会，2011，9（3）：68-70.

[2] 王建锴，刘波. 电针、中药奄包结合康复锻炼治疗膝关节骨性关节炎60例[J]. 河南中医，2012，32（11）：1532-1533.

[3] 陈大宇，曹亚飞，麦庆春，等. 中药热奄包治疗膝骨关节炎的临床观察[J]. 中医正骨，2011，23（6）：6-8.

[4] 宋晓勤，姚赤红，何洁茹. 中药热奄包结合穴位注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察及护理[J]. 按摩与康复医学，2011，2（29）：126-126.