社区两癌筛查对女性健康的重要性

向阳

【摘要】目的：总结社区两癌筛查结果，并探讨其对女性健康的重要性。方法：于2016年和2017年分别针对23岁～64岁社区已婚妇女展开宫颈癌和乳腺癌筛查功能工作，总结两次两癌筛查工作资料，探讨两癌筛查对女性健康的重要性。结果：2016年和2017年乳腺癌和宫颈癌筛查均显示，本年初筛查可疑阳性比例、本年初转诊比例、本年初复查比例比较差异无统计学意义（P>0.05）。宫颈检查结果显示：2017年宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ（33.33%）占比高于2016年，2016年慢性宫颈炎（57.69%）、CINⅢ（15.38%）占比高于2017年，差异均有统计学意义（P<0.05）;2016年（57.69%）和2017年（41.67%）慢性宫颈炎占比高于其他宫颈疾病。乳腺检查结果显示：2016年未见异常、可疑恶性病变占比均高于2017年，差异有统计学意义（P<0.05）;2017年良性病变、可能良性病变占比均显著高于2016年，差异有统计学意义（P<0.05）;2017年良性病变占比（75.00%）最高，2016年良性病变占比（66.67%）最高，均高于检出项目，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过真实有效的两癌筛查，可以了解乳腺及宫颈疾病发病情况，做到早诊断、早治疗，对保证女性健康具有重要意义。

【关键词】两癌筛查;女性健康;乳腺癌;宫颈癌

【中图分类号】G62

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）01-067-01

1 对象与方法

1.1 调查对象 某院2016年和2017年分别针对我区内23～64岁社区已婚妇女展开了宫颈癌和乳腺癌筛查工作，收集两年两癌筛查工作资料。两癌筛查受检者均为本辖区内常住人口，知情同意参与筛查工作，已排除外来务工人员、青年未生育女性、无法配合检查者等。

1.2 筛查方法 根据《某市社区卫生服务中心妇女“两癌”免费检查项目工作指引（2017版）》的要求，在区妇联和区卫计局的牵头带领下，某院进行2017年和2016年本市社区卫生服务中心妇女“两癌”检查免费项目单位任务。检查项目包括：乳房视诊、触诊和乳腺彩超;妇科盆腔检查、阴道分泌物常规及宫颈脱落细胞巴氏涂片检查。对乳腺检查异常或可疑者转市妇幼保健院进行乳腺钼靶摄片檢查;对宫颈细胞学异常者转市妇幼保健院进行阴道镜检查及组织病理学检查。

2 结果

2016年和2017年宫颈癌筛查显示，本年初筛查可疑阳性比例、本年初转诊比例、本年初复查比例比较差异无统计学意义（P>0.05）。宫颈检查结果显示：2016年鳞状细胞化生、宫颈上皮内瘤变CINⅠ、CINⅢ、微小浸润癌、浸润癌占比与2017年比较差异无统计学意义（P>0.05）。2017年CINⅠ（33.33%）占比高于2016年，2016年慢性宫颈炎（57.69%）、CINⅢ（15.38%）占比高于2017年，差异有统计学意义（P<0.05）;2016年（57.69%）和2017年（41.67%）慢性宫颈炎占比高于其他宫颈疾病，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2016年和2017年乳腺癌筛查显示，本年初筛查可疑阳性比例、本年初转诊比例、本年初复查比例比较差异无统计学意义（P>0.05）;乳腺检查结果显示：2016年未见异常、可疑恶性病变占比均高于2017年，差异有统计学意义（P<0.05）;2017年良性病变、可能良性病变占比均显著高于2016年，差异有统计学意义（P<0.05）;2017年与2016年不全评估、恶性病变占比差异无统计学意义（P>0.05）;2017年良性病变占比（75.00%）最高，2016年良性病变占比（66.67%）最高，均高于同年全评估、未见异常、可能良性病变、可疑恶性病变、恶性病变，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

随着医疗卫生水平的发展及相关研究的不断深入，癌症已经不能完全定义为不治之症，而这其中的关键就在于我们是不是能够切实做到早发现和早治疗;在所接收的癌症患者中大多为中晚期患者，这也是癌症治疗效果差的主要原因。

总之，两癌筛查在妇女的健康中起着不可替代的作用，为了最大限度地提高妇女乳腺癌和宫颈癌的早期诊断和治愈率，能与区域相结合的基本情况，开展“两癌”筛查工作的制度化、规范化和长期性。乳腺癌和宫颈癌都是可控的和可预防的疾病，健康的生活方式和定期的科学和有效的检查是可以使这两种疾病的发病率降低的。

参考文献：

[1] 郑春红，两癌筛查中宫颈癌筛查结果分析[J].中国临床医生，2013，37（12）：139-140.

[2] 郭广秀，王建，液基细胞学检查在宫颈病变诊断中的应用效果分析[J].中国临床医生，2013.