军队医院空勤科共享医疗设备的探讨

王雯婷，曹小勇

［作者单位］ 450000 河南郑州，河南中医药大学［王雯婷（硕士研究生）］；450042 河南郑州，解放军第九八八医院空勤科（曹小勇）

随着医院分科越来越细，各科室专业仪器设备也面临着使用率低、闲置时间久的问题［1］。空勤科主要负责飞行人员体检、 疾病治疗和飞行鉴定工作，体检类别涉及面广，包括内科、普外科、神经精神科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科等。 飞行人员要完成一套全面的健康查体，除了借助医院共有的大型仪器，如CT、MRI、超声等，往往还需要各个科室的专科医疗设备，仅靠空勤科自身设备无法满足体检需求。 该文将共享模式引入到空勤科医疗设备使用中，以期更好地满足飞行人员健康检查的需要。

1 资料与方法

1.1 基本资料 首先，统计空勤科目前医疗设备名称、数量、购置时间、设备使用率等资料，并将空勤科医疗设备分为核心设备和共享设备两类，核心设备为空勤科近5 年购买、设备使用率高，且未来5～10 年仍会继续沿用的设备，如鼓气电耳镜、心电图机、暗适应检查仪等［2］；其次，设定共享设备纳入标准，并对共享设备进行筛选。 纳入标准：（1）参照《军队医院和疗养院海潜空勤科建设标准》的主要医疗设备配备标准；（2） 结合空勤科飞行人员疾病谱的特点，划定所需仪器设备；（3）按照《飞行人员体格检查标准》所要求的检查项目进行分类筛选，去除放射科、 超声科等医院共用的大型医疗设备科室；然后，确定提供共享设备科室，并与相应科室确定需要对接匹配的医疗设备。

1.2 方 法

1.2.1 提出共享方案 由医务机关、空勤科和其他相关科室的主任或负责人提出共享方案，并组成共享设备考察小组。 共享设备考察小组将所需共享设备进行整理形成共享方案，空勤科与共享科室沟通并适当调整，形成最终方案，与参与科室签订共享合作协议。

1.2.2 建立共享通道 首先，飞行人员到达医院空勤科后， 由主管医师开具体检或检查治疗项目单，之后由空勤科的专科护士持检查单陪同飞行人员前去相关科室行健康检查；其次，共享设备科室负责人应为固定的、有经验的医师，以保证检查结果的完整精准；整个体检过程中要保证飞行人员在共享通道每一环节优先检查。 若病情相对复杂，空勤科患者无法自主前往而又需要专业的小型仪器设备检查时，各共享设备科室负责人接到行床边检查邀请时，必须按时达到空勤科。

1.2.3 反馈共享成果 共享科室负责人每月对合作设备情况进行统计比较、分析共享效果，定期与空勤科交流讨论共享设备使用情况，包括设备使用率、设备折旧额、飞行人员对共享通道满意度情况等。

2 结 果

2.1 共享科室及设备配备情况 通过考察小组对空勤科及相关科室的医疗设备使用情况调查，结合空勤科医疗设备需求情况讨论确定可共享设备及其科室。 它们分别是心内科的动态血压监测仪、眼科的眼底照相仪、呼吸科的肺功能测定仪、耳鼻咽喉科的前庭功能检查仪、 肝胆内科的FibroScan 无创肝纤维化诊断仪、神经内科的睡眠生理记录检测仪、心理科的多项心理检测仪、康复理疗科的康复中频治疗仪。

2.2 共享设备使用率情况 医院运行空勤科共享医疗设备方案后， 共享设备使用频数明显增长，最高增幅率达56．23%。 见表1。

2.3 共享设备折旧额情况 共享设备节省金额因购置设备金额和设备使用量不同而不等，见表2。

表1 空勤科共享设备前后使用量增长情况

表2 共享设备折旧额比较（元）

3 讨 论

3.1 提高了设备使用率 尽管目前许多医院为了避免医疗设备购置过程中的盲目性而建立了专门的购置管理科，但由于专业知识的缺乏，在购置论证过程中难以对设备的技术性和先进性进行可靠的论证，难以把握该类设备的发展前景，造成设备使用率低的情况［3］。 对于一些中小型但专科性特别强的医疗设备，共享方案能够在满足自身科室需求的同时提高设备使用率，减少闲置设备。

3.2 降低了设备购置费用 参照《军队医院和疗养院海潜空勤科建设标准》中对后方医院空勤科主要医疗设备配备的要求，医院需要购置许多针对航空疾病的专业仪器， 空勤科也有新技术发展的需求，但购买设备的高额成本和使用率不足的情况往往会影响到新技术的发展。 军队医院开展空勤科医疗设备共享后， 降低了单独购买设备的成本风险，同时可以将所节约的成本用于空勤科的人力资源引进和人才技术培训上，使空勤科在拥有核心设备和共享设备的基础上大幅度的提升科室综合实力。

3.3 节省了飞行人员时间和精力 对于前来空勤科住院或体检的飞行人员来说，便捷、舒适的医疗环境尤为重要。 空勤科始终坚持“零待床、零审批、零障碍、零收费、零投诉”的服务理念［4］，在共享通道过程中，每一环节都有专人陪同负责，保障检查一对一，使飞行人员能够以最便捷的方式、最省时的流程完成各项检查，避免不必要的等待，节省了飞行人员时间和精力，充分发挥了空勤科的卫勤保障作用。