医疗器械精细化管理分析

梁宇婷

（阳江市中医医院，广东阳江 529500）

0 引言

医院管理理念和规范不断向现代化趋势发展，其中医疗器械是现代医疗技术的重要组成，是医生对患者病情进行诊断和治疗不可或缺的部分，对医院的日常运转非常重要。加强医疗器械的精细化管理，可以有效减少医疗器械的丢失和浪费，提高医疗器械资源利用率，进一步降低医疗成本，减少医疗事故的发生，有利于提高医院的经济效益和社会声誉。

1 医院医疗器械精细化管理的意义

（1）适应外部环境变化的需要。医学技术不断发展，医疗市场需求也发生了巨大变化，医疗机构面临更加多元化的社会环境，医院要在快速变化的环境中谋求发展，就要选择科学合理的管理方法，使医院保持市场竞争力。医疗器械的精细化管理就是保持市场竞争力的重要方式。

（2）促进医院规范管理的要求。所谓精细化管理是将医院的管理责任更加精确化、具体化，对于医疗器械的管理做到责任落实到人，管理尽职尽责，定期进行医疗器械的检查，发现问题及时处理，将精细化管理的理念和作风贯彻到医疗器械的日常管理中来，做好服务质量的精细化，达到管理规范的目的。同时可以最大限度节约资源，减少管理投入，将资金投入到引进设备和人才上来，提高医疗器械管理水平和质量，使医疗器械管理达到现代化水平，确保医院在激烈的竞争中达到生存和发展的目的。

（3）节约资源，减少医用器械的浪费和不当使用。以往的医疗器械管理比较粗放，缺乏规范性，在医疗器械的使用上缺乏管理，存在安全隐患，而且增加了医疗器械的投入。在精细化管理下，提高医疗器械的规范化管理程度，减少安全隐患和部分浪费现象的发生，是医疗器械管理的发展方向，也是医院管理现代化的重要组成部分。

2 医院医疗器械管理中存在的问题

（1）缺乏完善的医疗器械管理制度。医院还处于现代化管理改革时期，部分医院的医疗器械管理制度长期以来存在缺陷，缺乏一套系统的规范性管理标准，导致医院医疗器械管理水平不佳，无法充分发挥医疗器械的作用，影响医疗器械的正常使用，也影响医疗设备的完好和日常维护工作。医疗器械采购机制不完善，部分医院在医疗设备采购上缺乏完善的机制管理[1]。我国大部分医院是公立医院，医院资产是国家的国有资产，当下医院自行决定医疗器械的采购方式，选择医疗器械的采购数量，对于国家规定的大型医疗器械的采购要求采取忽视态度，导致了医疗器械管理的混乱局面以及大量医疗器械和国家资产的浪费。

（2）医疗器械科室配置不合理。部分医院存在着医疗器械采购后科室分配不合理，导致大量医疗器械使用率低的问题。由于医院缺乏专门的医疗器械管理部门和规章制度，医院在医疗器械的购置上缺乏科学的分析论证，盲目追求高精尖的医疗设备，重复购置，在购置后与科室诊疗应用不吻合，导致医疗器械使用率偏低。在购置医疗设备后，部分科室不重视医疗器械的资源共享，导致医疗资源的有效利用率降低，造成医疗器械的闲置浪费。在采购医疗器械前没有进行充分的分析论证，听信供应商的说辞，对器械和设备的功能缺乏全面的了解，造成医疗器械闲置，国有资产浪费，甚至导致出现科室债务负担问题，医疗器械使用率降低，没有发挥应有的使用效益。

（3）医疗器械管理制度不完善。医院对于医疗器械的管理缺乏完善的管理制度，责任划分不明确，导致出现医院器械在多个部门的管理职能重叠或者无人负责的情况。多部门重复管理，在设备和器械出现故障时，就容易出现推诿现象，责任不清，严重影响临床科室的正常运转，各部门之间的沟通协调不畅通，缺乏有效的沟通机制。医疗器械的日常维护不专业，医院参与医疗器械维护管理的人员专业素质参差不齐，专业知识结构过时，不适应现代化的医疗器械设备的管理[2]。由于医院医疗器械的维修工作始终长期以来不被重视，维护人员的工作积极性差，医疗器械的维修需要了解多种复杂的技术，维修人员往往需要非常专业而广泛的技术，对于维修人员的专业素质要求非常高。科室只能在需要故障维修时申请外来人员修理，大大增加了医院的维修成本。

（4）医疗器械验收手续不全，事后处理随意。医疗器械在采购后的验收缺乏严格的管理，验收管理人员缺乏必要的专业知识，对于进口的医疗器械产品也缺乏必需的手续和资料，容易给医院造成不必要的损失。部分医疗器械可以多次使用，部分器械必须一次性使用完毕后无害化处理，在医疗器械使用后的处置过程中，医院的管理人员不履行审批手续，导致医院医疗器械得不到及时处置，或者审批手续长期不处理，使得利用率不高的医疗器械在占用空间的同时浪费更多资源。

（5）缺乏医疗器械的质量监管。医疗器械的质量安全是医院必须思考的问题，部分医院的医疗器械管理中存在着重采购轻保养的问题，医疗器械维修成本高，使用寿命短，功能经常出现问题。部分医疗器械由于使用频率快，更换快，无法保证医疗器械的安全使用，会对医院的医疗安全带来隐患。

3 医疗器械精细化管理的原则

（1）可操作性。精细化管理制度的制定和实施依靠完善的规则和管理制度以及实施细则，必须具有较强的可操作性，才能保证精细化管理的有效落实。

（2）程序化。医疗器械精细化管理的程序化是指精细化管理要制定一定的流程，使医疗器械管理的推进按照流程进行，各流程之间相互连接，保证管理制度的可操作性和可执行性，使管理人员可以依照程序进行精细化管理。

（3）标准化。精细化管理的标准化是指将医疗器械按照统一的标准管理，制定统一的管理标准，加强管理制度的操作性，促进医院管理的标准化。

4 医院医疗器械的精细化管理措施

（1）制定完善的资产公开制度。医院内部成立专门的医疗器械管理部门，根据医院内部的实际需要和实际情况，做好医疗器械采购规划，完善采购制度，严格执行操作流程，根据国家相关的医疗器械规定，保证医疗器械采购的公平和安全。建立完善的设备采购程序和流程，由医院各个部门进行监督，提高医疗器械的使用效率，减少科室之间互相攀比、重复购置和闲置浪费的现象。

（2）建立完善的器械维护机制。建立专门的器械维修队伍，做好日常的设备保养工作，不断提高维修队伍的专业技术水平，使维修人员的技术水平始终跟上医疗器械的技术进步。在医疗器械出现无法解决的故障需要维修时，要以器械的实际情况为例，在保修期内的医疗器械，负责维修的人员通知供应商解决，保质期外通知相关专业人士解决，避免出现推诿现象[3]。

（3）提高工作人员专业素质。医疗器械的使用、维护设置专人管理，赵萍具有专业知识的人才，对管理人员进行专业知识培训，提高工作人员的专业素质，指导医护人员正确使用医疗器械。在医用器械采购验收时，工程技术人员、操作人员要与各方共同参与验收，其中进口医用器械必须资料齐全才能验收。

（4）保证应用器械正常使用，做好质量监管。建立完善的医用器械维修保养制度，组织专人定期进行维护保养并填写记录，定期对每一科室的设备维修保养情况进行考核，根据科室的特点，分派工程技术人员，使医用器械得到更专业的维修和保养，可以重复使用的医疗器械要进行专门的管理，并定期检测，保证器械的安全使用[4]。加强对医疗器械的监管，通过分析医疗器械的使用情况，为设备的采购提供数据依据，遵循国有资产的有关规定，完善医疗器械审批报废制度，避免国有资产流失。

5 结语

先进的医疗器械是医生针对患者病情进行诊断和治疗的重要标准，医疗器械的精细化管理是医院现代化管理制度的标志，可以维护医院的正常运转，保证医院医疗服务的准确性和经济效益，促进医院的现代化管理水平的提升。医疗器械的精细化管理制度的建立和完善需要很长的实践过程，需要在不断的实践和反馈中不断改进，并融入到医疗系统中的每一个环节，明确责任，促进医疗资源的合理配置，提高医院的现代化管理水平。