病人加温系统与液体加温输入法对剖宫产产妇术中体温及麻醉后寒战的影响

纪永

【摘要】目的 研究病人加温系统与液体加温输入法对剖宫产产妇术中体温及麻醉后寒战的影响。方法 选取2018年1月～6月于我院进行剖宫产的产妇135例作为研究对象，将其随机分为三组进行实验，对比不同实验方法对产妇术中体温及麻醉后寒战的影响。结果 麻醉后寒战发生率为对照组最高，A组其次，B组最低，差异有统计学意义（P<0.05）;20 min前臂体温方面，B组增加值最大，A组其次，对照组最低。结论 病人加温系统对产妇加温作用更明显，寒战发生率更低，但液体加温方法操作更简单更经济，可视临床实际情况择优选择。

【关键词】加温系统;液体加温输入法;术中体温;麻醉后寒战

【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.1..02

【Abstract】Objective To study the effects of patient warming system and liquid warming input method on body temperature and chills after anesthesia in cesarean section.Methods A total of 135 women with cesarean section were enrolled in our hospital from 2018.1 to 2018.6 months. The experiment was divided into three groups to compare the effects of different experimental methods on maternal body temperature and post-anesthesia chills.Results The incidence of chills after anesthesia was the highest in the control group，followed by group A，group B，and lowest in group B（P<0.05）.In the 20-minute forearm body temperature，group B had the largest increase，group A was the second， and control group was the lowest.Conclusion The patient warming system is more effective in warming the mother，but the liquid heating method is simpler and more economical，and can be selected according to the actual clinical situation.

【Key words】Heating system;Liquid heating input method;Intraoperative body temperature

病人加溫系统与液体加温输入法是临床常见的两种加温方式，本文就研究了病人加温系统与液体加温输入法对剖宫产产妇术中体温及麻醉后寒战的影响，研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～6月于我院进行剖宫产的产妇135例作为研究对象，按抽签法将其随机均分为实验A组、实验B组和对照组，各45例。其中，实验A组产妇年龄23～34岁，平均年龄（27.8±1.34）岁，初产妇22例，经产妇16例;实验B组产妇年龄24～33岁，平均年龄（26.7±2.06）岁，初产妇24例，经产妇13例;对照组产妇年龄24～33岁，平均年龄（27.1±2.49）岁，初产妇25例，经产妇14例。三组产妇的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 加温方法

三组产妇均采用腰麻的麻醉方法，同时手术室室温维持在23℃左右。

其中实验A组于麻醉前15 min时，静脉输注保存于41℃温箱的乳酸林格氏液，剂量10 ml/kg，产妇上半身覆盖未接通电源的通风加热系统;实验B组于麻醉前15 min时，静脉输注常温的乳酸林格氏液剂量10 ml/kg，使用Warm Touch5900温毯机系统进行加温，为产妇覆盖系统保温毯，温度设定在高温档（42℃）。对照覆盖同实验A组相同的未接通电源的通风加热系统，注射乳酸林格氏液方法剂量与实验B组相同[1]。

1.3 效果评价标准

统计每组产妇麻醉后寒战发生率，以及测量其在手术

20 min时前臂体温增加情况，体温增加值越大、麻醉后寒战发生率越低，说明加温方法更有效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在麻醉后寒战情况方面，实验B组发生率低于实验

A组和对照组，同时A组发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在体温变化情况方面，所有产妇在手术20 min时前臂体温增加到最大值，实验B组增加值最大，实验A组其次，对照组增加幅度最小，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

在剖宫产手术麻醉后，常会引起寒战反应，产妇的体温也会受到影响，手术时低温会对产妇造成一定影响，研究表明，进行手术时机体温度低于36℃，手术后发生感染的几率较大[2，3，4]。所以让产妇维持体温十分重要。

本研究中实验B组使用加温系统对孕妇进行加温，通过外部机器系统为产妇提供较高的温度，帮助其维持体温，研究结果显示这种方法在三组方法中，产妇体温增加量最高，寒战发生率最低，说明这种方法加温效果十分好。实验A组采用的加温方法是对麻醉输入液体提前进行加温，达到提高温度的效果，这种方法对比试验B组的方法加温效果略差，但对比不进行系统加温以及液体加温的对照组，加温效果更明显，寒战发生率低。但同时发现，病人加温系统机器较为昂贵，操作过程复杂，液体加温输入方法较为经济，操作简便，但两种方法均能改善产妇麻醉后的寒战发生率，均能对产妇进行不同程度的加温。

所以可以得出结论，病人加温系统对产妇加温作用更明显，但液体加温方法操作更简单更经济，可视临床实际情况择优选择。

参考文献

[1] 曹海洋，李 赫，罗 超，等.病人加温系统与液体加温输入法对剖宫产产妇术中体温及麻醉后寒战的影响[J].护士进修杂志，2016，31（17）：1551-1554.

[2] 邹 彦，王海艳.体温维持对剖宫产产妇的保护作用[J].医学综述，2016，22（2）：371-373.

[3] 郑 晖，马 千.围术期体温保护措施在剖宫产手术中的临床应用研究[J].浙江创伤外科，2018（1）：191-192.

[4] 朱雯霏，葛亚力，王永浩，等.加温系统对麻醉剖宫产产妇术后寒战的效果[J].全科护理，2012，10（35）：3285-3287.

本文编辑：刘欣悦