生物陶瓷材料iRootBPPlus作为根管倒充填材料在根尖手术中的临床疗效

裴蕊琼

【关键词】生物陶瓷材料;iR00tBPPlus;根管;倒充填材料;根尖

根尖手术的主要目的是对根管治疗后的仍存有根尖周病变患者的患牙，通过外科手术来进一步对根尖的病变进行治疗的方法。本研究主要分析生物陶瓷材料iRoot BP Plus作为根管倒充填材料在根尖手术中的临床疗效，现进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料择取本院60例患有难治性慢性根尖周炎患者，收治时间均在2016年12月至2018年3月期间，所有患者均已经过精确诊断。根据随机数字表法将上述患者随机分成两组，各30例。研究组中有15例男性患者，有15例女性患者，年龄均在20岁至70岁，平均年龄是50.3±2.8岁，体质量在45～70公斤，平均体质量为50.5±4.8公斤，患牙有35颗;对照组中有14例男性患者，有16例女性患者，年龄均在22岁至69岁，平均年龄是49.1±3.2岁，体质量在45～70公斤，平均体质量为51.2±3.3公斤，患牙有37颗。2组患者的一般临床资料经比较没有显著性的差异，即P>0.05。本研究通过伦理委员会批准，入组患者知情同意。

1.2方法所有患者患牙均在术前进行常规根尖的x线片拍摄。给予对照组进行根尖刮治治疗。磨除根尖少许，将健康牙骨质露出，然后用生理盐水进行冲洗缝合。给予研究组进行根尖切除与根尖倒充填术。暴露牙根尖后，将裂钻和根面以呈45度的角度将根尖切除2～3毫米，磨平根周骨质和牙根断面，用球钻从根管的末段向冠侧处磨一长约3到4毫米的纵沟，然后稍微向四周扩大。用生物陶瓷材料iRoot BP Plus进行根尖倒充填，用生理盐水进行冲洗缝合。手术后一年进行复查。

1.3观察指标观察2组患者治疗1年后的治疗效果。

1.4数据分析将2组患者的治疗1年后的治疗效果使用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。其中2组患者治疗1年后的治疗效果是计数资料，应进行卡方检验。如果2组患者的组间P值低于0.05，说明2组患者间的差异存在统计学意义。

2结果

2.1.2组患者治疗1年后的治疗效果研究组患者的治愈率是94.29%;对照组患者的治愈率是59.46%;研究组患者的治愈率显著的较对照组的高，经数据分析，差异有统计学意义（P<0.05）。

3討论

根管倒充填成功与否与根充材料的封闭效能、材料的理化性能以及材料的生物相容性密切相关。在根尖手术中，采用iRoot BPPlus作为根尖倒充填材料，治疗根管治疗后疾病具有良好的临床疗效。病例选择和规范化操作是手术成功的关键。

近几年来，生物陶瓷材料的应用日益广泛，iRoot BP Plus是一种生物预混合陶瓷材料，不含铝，不溶于水，其主要成分有硅酸三钙、磷酸钙、硅酸二钙、氧化钽、氧化锆等，其主要应用在根管的倒充填穿孔修补术。iRoot gP Plus是一种具有良好封闭能力的生物相容性材料。

有研究表明iRoot BP Plus生物活性较好，理化性能也较好。口腔中的任何细菌都能通过根充材料与根管间的微渗漏导致再感染。粪肠球菌即使在化学和机械预备后，仍能存活下来，通过牙本质小管引起根尖周感染。研究证实，碱性PH能够杀灭许多细菌。而iRootBP Plus可以使根管内维持碱性环境，10天后，根管内PH的最大值能达到11.21。大量实验证明，iRoot BP Plus其性能与MTA相似，具有良好的生物相容性、封闭能力和抗菌性。iRoot BP Plus还具有良好的流动性和表面生物活性，能够在一定程度上促使根尖破坏的牙槽骨重新修复。

本研究发现，研究组患者的治愈率是94.29%;对照组患者的治愈率是59.46%;研究组患者的治愈率显著的较对照组的高，经数据分析，差异有统计学意义（P<0.05）。

总之，通过一年的随访研究，发现iRoot BP Plus在作为根管倒充填材料后，可以显著提高根尖手术治疗的成功率，且其在短时间内有较好的临床治疗效果，而其长期疗效还需进一步的观察。