应对突发公共卫生事件的护理管理

苏萍

【关键词】突发公共卫生事件;护理管理;效果

突发公共卫生事件，一般是指突发而损害社会公众健康的重大事件，例如传染病疫情、食物中毒、群体性不明原因疾病、职业中毒等，普遍存在成因的多样性、分布的差异性、传播的广泛性、种类的多样性等特点，直接影响人民健康、社会及经济发展。所以，务必加强做好突发公共卫生事件管理工作，尤其是护理管理，尽可能降低突发公共卫生事件对人体造成的危害性。现从护理管理检建设、培训、制定应急预案等方面对应对突发公共卫生事件的护理管理进行如下综述。

1护理管理建设

1.1成立护理指挥系统成立护理指挥系统，组长为护理部主任、组员为全体护理人员，其中，组长主要负责指挥管理工作，以及收集整理全体护理人员配置状况、应对突发事件的梯队人员状况，与此同时，结合突发公共卫生事件人员的具体病情及数量，合理调配护理人员，确保各项护理得到有效落实。另外，组长负责组织培训，要求前提护理人员参与，学习突发公共卫生事件相关知识、护理要点，不断提升自身业务水平，增强解决问题能力、应急能力。

1.2制定应急预案及流程、管理制度参照《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》，制定、完善应急预案管理制度，注意保持与同级卫生应急预案、相邻区域卫生应急预案的紧密衔接，以及应对措施具体、可操作性强、通俗易懂、内容完整等，与此同时，结合当前实际情况，修整卫生应急预案的程序，并建立应急预案评估制度，进一步明确各岗职责。

2培训

2.1心理素质培训以突发呼吸道传染病患者为例，在此类患者进入医院后，保证患者得到规范、专业的心理评估、疏导服务。为此，建议护理人员在平时，要保持训练处事不惊、积极应对问题的能力，与此同时，学会自我情绪调节，或是与其他护理人员进行有效沟通，以获取最佳心理支持，正确看待、应对各种突发事件，维持健康心理状态，避勉心理应激反应损害护理人员机体健康。

2.2业务技能培训包括疾病相关知识、护理理论知识及技能、消毒隔离及防护、工作环境等培训，如下：（1）护理理论知识及技能培训，定期组织座谈会，要求全体成员参与，学习病区管理制度、职业风险管理、医院感染控制、交接班制度等方面知识，确保每一位护理人员能够统一工作思路;向全体成员介绍工作流程、防护措施，以及如何接收患者、指导患者如何使用病房设施、医生办公室及护士站的地理位置等;护理部主任将常规基础护理操作装订成册，包括氧气辅助支持、心肺复苏术、吸痰法、静脉留置针穿刺术、气管切开术、心电监护仪、留置胃管、留置导尿、输液泵及注射泵正确操作流程等，主旨护理人员学习、定期考核，进一步强化护理人员的病情观察能力、抢救配合能力、应急能力等;②消毒隔离及防护培训，以传染病患者为例，将其病房设置为负压病房，根据实际情况，合理划分、布局，即污染区、潜在污染区、清洁区，以明确进出流程;进入病房前，需要在潜在污染区进行二级防护，如戴防护帽子及护口罩、穿隔离衣、戴一次性无菌手套与鞋套，尤其是在为患者提供有刨操作时，务必戴好一次性防护面罩;出污染区后，进入潜污染区前，指导护理人员摘掉口罩、面罩、鞋套、翻转脱隔离衣，然后在进入潜在污染区时，指导护理人员使用速干手消毒剂洗手，最后摘口罩、帽子、再洗手，即可进入清洁区;医疗垃圾的处理，需要根据传染病患者具体病情程度及感染类型，进行针对性处理，并在患者出院前，将其所用物品进行消毒，指导患者带出院，患者出院后，使用紫外线照射、消毒病房，再使用臭氧消毒剂常规消毒床旁，对于床单被罩的处理，建议浸泡在500mg/L含氯消毒剂当中，30min后装入黄色垃圾袋封闭，送洗。③工作环境培训，指导护理人员熟悉工作环境，掌握如何使用病房内排风系统、传递窗、各种设备设施、中央心电监控系统、传真机等。

3应急预案的演练

根据突发公共卫生事件及相关科室特点，制定有关卫生应急预案宣传普及材料，发放至各个科室，与此同时，由卫生应急办公室制定有关总体卫生应急预案、专项卫生应急预案的培训大纲，定期组织应急预案培训，要求护理人员参与，并结合《卫生应急预案演练指南》，制定、完善各类突发公共卫生事件应急预案演练体系，由护理部主任负责每年组织一次演练，如桌面演练、专项演练、综合性演练，项目包括接到通知到岗、着装、准备物品、接收患者、测量生命体征、建立静脉通路、人院宣教等，通过不断的实战演练，检验预案是否科学、合理，总结经验，不断完善预案流程，以提高护理人员的应急能力、解决问题能力;多次接受市、卫生局的检查，注意保持沉着冷静，按照规范流程，认真完成每一项操作。

总结

突发公共卫生事件的发生，对公众健康具有严重危害性，通常表现为直接危害、间接危害，前者是指对公众身体造成损害;后者是指对社会、经济产生的不良影响。因此，对护理人员的应急救援能力、心理素质、职业道德素养等方面提出了更高的要求。為此，从文对突发公共卫生事件的护理管理进行了详细的阐述、介绍，旨在增强护理人员心理素质、提高应急救援能力，以及健全、落实应急预机制，积极应对突发公共卫生事件，减少其对人体造成的危害。