舒适护理在视网膜脱离术后患者中的应用及效果评价

剌宝英 关美丽

【关键词】舒适护理;视网膜脱离术后应用;临床效果

在临床中，为了能够使视网膜更好地复位，进行完视网膜脱离术的患者在术后一个月内，都需要采取面部朝下的俯卧位，每日长达20个小时左右，因此，视网膜脱离术后的患者常常会因为体位的不舒适难以保持住有效的体位。基于此，我科研究分析了舒适护理对视网膜脱离术后患者的应用，现将具体的实验资料以及实验结果报道如下。

1实验资料和实验方法

1.1实验资料随机抽取2019年1月到6月我院收治的80例视网膜脱离术后患者，将其均分为试验组（40人）和对照组（40人），其中试验组有男患者21人，女患者19人，年龄在20～65岁;对照组有男患者18人，女患者22人，年龄在18～62岁。两组患者在性别、年龄等其它一般资料没有统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2实验方法对试验组的40例患者进行常规护理，即采用传统的护理方式，包括以下护理工作：术前常规检查的相关介绍、具体的治疗手段、手术结束后需要保持的正确体位等。

对照组的40例患者进行舒适护理，即在常规护理的基础上，增加以下护理工作：

1.2.1心理舒适措施。对患者进行及时地心理疏导保证患者有一个良好的情绪对于患者的康复具有重要的意义。护理人员可以通过以下方式对患者进行心理舒适护理：（1）通过主动积极地聊天与患者建立起良好的医患关系，打消患者的不信任感，并通过沟通交流的方式引导患者释放精神压力。（2）关于疾病的相关知识，例如病因、治疗方法、术后恢复等对患者进行详细的介绍，帮助患者更好地了解病情，消除心中的疑惑，缓解内心的焦虑。（3）对患者进行适时的鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。（4）在病房为患者播放轻音乐或者是广播等，分散患者的注意力，减轻患者的不适感。

1.2.2体位舒适措施。术后患者保持正确的体位有利于患者更好的恢复健康，因此医护人员应该在手术前对患者术后体位进行耐心的指导。首先护理人员应该告知患者在手术结束后可能会采取4种体位，接下来通过演示更加直观的告诉患者这4种体位应该怎样具体的交替进行。在手术结束后应该对患者的体位继续进行相关指导，避免因为体位的不正确而导致患者术后出现不适。体位舒适措施的具体方法为：为患者进行肌肉按摩。为了能够帮助患者减轻体位带来的不适感，护理人员可以对患者的颈、肩和背部肌肉进行按摩，每日一到两次，每次持续半小时。

1.2.3疼痛舒适措施。对于视网膜脱离术后的患者来说，手术患眼出现疼痛是一件很正常的事，因此护理人员应该在手术前提前告知患者在术后会出现的疼痛以及疼痛可能持续的时间，让患者做好相应的心理准备。在手术结束后护理人员应该加强对患者的病房巡视，对于出现疼痛的患者应该耐心地向其解释疼痛出现的原因，在必要时，可以向患者提供止痛药，帮助患者緩解疼痛。同时，护理人员需要注意患者的疼痛原因，如果患者疼痛不是由于术后伤口等原因所致时，应及时告知医生进行相应的治疗，减轻患者的疼痛程度和减少患者的疼痛时间。

1.2.4其他舒适措施。（1）脸部护理。视网膜脱离术后患者因为手术的原因，在术后脸部会出现局部的水肿，患者会感到脸部有肿胀感，为了减轻患者的脸部不适，在术后的第二天，护理人员可以用拧干的温热毛巾对患者的脸部进行热敷，每天2到3次，每次15分钟即可。值得提醒的是，热敷时需要避开患者的患眼，同时，当患者有新鲜出血情况时，不能对患者进行热敷。（2）睡眠护理。确保患者拥有一个良好的睡眠质量，以帮助患者减轻心理的压力，在必要时可通过给予患者睡眠药物来帮助患者保证充足的睡眠。（3）饮食护理。由于患者在手术结束后所需采取的体位的限制，以及在手术后的康复期内，患者的运动量相对较少，因此患者的饮食应该选择较为清淡的且易于消化的食物，避免吃一些油炸和辛辣的食物，以保持大便通畅。

1.3实验标准通过实验对比两组患者术后出现不适症状的情况、术后的舒适程度以及对护理工作的满意度。通过问卷的形式来收集实验结果，问卷的内容包括以下三个方面：（1）术后有无出现不适症状，例如背部胀痛、胸闷恶心、脸部浮肿以及患眼疼痛等。（2）术后的舒适程度调查，分为舒适、较舒适以及不舒适三个选项，最后选择舒适的人数与总人数之比即为患者舒适度。（3）对护理工作满意度调查，分为满意、较满意、不满意三个选项，最后选择满意的人数与总人数之比即为患者的满意度。

2实验结果

通过问卷调查表得出，两组患者在手术结束后的护理工作中，出现不适症状的患者人数对照组要少于试验组，且对照组患者的舒适度以及对护理工作的满意度要高于试验组，因此可以得出，对于视网膜脱离术后患者而言，舒适护理要优于常规护理。

3讨论

视网膜脱离患者的病程较长，手术复杂，在手术后出现并发症的概率相对较高，又由于在术后需要采取长期采取的特殊体位，使得患者在术后会出现较多的心理以及生理上的不适，因此，选择合适的护理方法对视网膜脱离术后患者来说具有重要的意义。通过本院的此次实验，可以得出以下结论：对视网膜脱离术后患者采取舒适护理有利于帮助患者减少术后不适症状的出现，提高患者的舒适度以及对医院护理工作的满意度，帮助患者更好地恢复健康。

综上所述，舒适护理在视网膜脱离术后患者的应用中取得了良好的临床效果，值得进行临床推广。