疼痛管理在创伤骨科护理管理中的运用研究

2019-02-16张南娇

人人健康 2019年12期

张南娇

【关键词】疼痛管理;创伤骨科;疼痛感

创伤骨科患者均需要承受剧烈的疼痛，且疼痛期较长，对其生活质量影响严重。并且病情严重的患者还会引发高血压、心率加速等并发症，为其生命健康带来威胁。创伤骨科患者在治疗过程中往往会因为疼痛而出现睡眠障碍，极易产生焦躁、紧张等不良情绪，影响创伤恢复效果，延长住院时间。因此除了要对创伤骨科的患者给予针对创伤治疗以外，还需要配合给予科学有效的疼痛护理干预，改善其睡眠质量，促进病情的康复。本次以我院收治的110例创伤骨科患者为对象，研究分析了疼痛管理在创伤骨科患者护理中的运用效果。以下为详细报道。

1资料与方法

1.1一般资料随机选取我院2017年3月～2018年4月收治的110例创伤骨科患者为研究对象，对其临床资料做回颐性分析。根据采取的护理模式不同，将其分为对照组与观察组，每组有患者55例。对照组中男性患者23例，女性患者32例，年龄21～59岁，平均年龄（45.3±2.6）岁;观察组中男性患者29例，女性患者26例，年龄22～58岁，平均年龄（44.9±23）岁。比较两组年龄、性别等一般资料，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对照组采取临床常规护理干预模式，对患者各项生命体征进行监测记录，做好病房护理、生活护理以及饮食护理，告知其各注意事项，遵医嘱来指导其正确用药。

觀察组采取疼痛管理干预模式，主要包括以下几项措施：①成立护理小组。由临床经验丰富的医护人员组成专门的疼痛护理小组，共包括6～10人，由护士长担任组长，负责小组排班，并观察患者病情变化，视情况来进行定期检查。②组内成员培训。为向创伤骨科患者提供高质量护理服务，还需要对疼痛护理小组成员进行专业培训，提高其专业技能水平，了解并记录患者病情、疼痛程度、类型、时间以及镇痛药物类型等，然后由护士长主持，为患者制定针对性、个性化的护理方案，确定护理流程。并且在整个治疗过程中要观察并记录患者病情，根据疼痛程度来对护理计划进行灵活调整。③疼痛护理。护理人员需要与患者保持有效沟通，倾听患者主诉，了解患者病情。同时，还需要根据患者面部表情、疼痛评估量表来对患者疼痛程度进行评估。另外要通过观察患者呼吸、心率、面色、血压等生命体征，以及检查患者切口是否出现红、肿、热等症状，判断患者疼痛原因以及性质，并及时将患者情况反馈给主治医师，及时对症处理。如果为中度疼痛，可给予患者强阿片受体或非固醇消炎药物治疗;如果为轻度疼痛，可指导患者通过听音乐、看书、看视频等方式来转移注意力，达到缓解疼痛的效果。④环境护理。每日要对病房进行清洁，保持室内良好通风，且根据室外气候条件对温湿度进行调节。还可以在病房内摆放绿植，进一步来消除患者负性情绪。⑤饮食护理。根据患者病情为其制定针对性饮食计划，指导其多食用新鲜蔬菜、水果以及粗粮，禁止食用生冷辛辣的刺激性食物，确保大便通畅。⑥心理护理。护理人员要密切关注患者情绪变化，多与其交流沟通，为其表达同情，有效引导其负性情绪的发泄，改善其睡眠质量。⑦体位护理。指导并辅助患者调整体位，减轻患肢疼痛感，避免因为体位不适而造成软组织损伤。如果存在患肢肿胀的情况，需要指导患者保持外展中立体位，促进血液循环减轻疼痛，促进疾病恢复。

1.3观察指标与评价标准给予护理干预后，对两组护理有效率进行评价，分为显效、有效与无效。显效即患者生活可以自理，患肢疼痛明显减弱，骨创伤恢复良好;有效即对生活影响不大，存在轻微疼痛，骨创伤有所恢复;无效即病情无任何好转，患肢疼痛加重。护理有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

应用视觉模拟评分法来对两组患者疼痛程度进行评分，得分越高则疼痛越严重。

1.4统计学方法文章数据用SPSS19.0软件处理，以x2检验，若P<0.05，则有统计学意义。