微波在髋关节滑膜炎中的治疗效果分析

杨勇 李迪 黄帆

【关键词】微波;髋关节滑膜炎;治疗

引言：

在临床慢性腰腿痛疾病中，髋关节滑膜炎较为常见，主要表现为单侧下肢的疼痛和行走不便，对患者的生活质量产生的较大的影响。髋关节滑膜炎的有效治疗不仅可以缓解患者的疼痛，而且可以改善患者的行走状况。本文选择2019年1月～2019年5月在我院骨科进行关节滑膜炎治疗的患者88例作为研究对象。随机分为对照组和实验组，各44例，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2019年1月～2019年5月在我院骨科进行关节滑膜炎治疗的患者88例作为研究对象。随机分为对照组和实验组，各44例，对照组采用常规髋关节滑膜炎，实验组在对照组的基础上加用微波治疗。在实验组的44例患者中，男性患者25例，女性患者19例;年龄最小30岁，最大81岁，平均年龄为（46.17±1.94）岁;病程最短1年，最长20年，平均病程为（10.55±1.88）年;单侧髋关节疼痛患者24例，双侧髋关节炎患者11例，腹股沟疼痛患者9例。在对照组的44例患者中，男性患者22例，女性患者22例;年龄最小37岁，最大76岁，平均年龄为（48.33±1.47）岁;病程最短1.5年，最长18年，平均病程为（12.47±1.05）年;单侧髋关节疼痛患者26例，双侧髋关节炎患者6例，腹股沟疼痛患者12例。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面相比无明显差（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

两组患者均符合髋关节滑膜炎确诊的标准，无严重精神障碍影响因素，无心脑血管等严重病变危及生命危险，对本次研究知情并签署了知情同意书。

1.2方法对照组给予常规治疗，治疗方法。观察组患者在对照组的基础上加用微波治疗。在治疗前要保证微波的治疗功率、输出频率和波长合理，将治疗仪放在髋关节皮肤前1～2cm处，治疗时间30分钟，每天一次，14天为一个疗程。治疗过程中，注意观察患者的病情变化，适当调整微波的功率和照射的時间。治疗仪可以直接作用于髋关节疼痛的部位，使得病变组织温度升高，达到改善血供和促进炎症吸收的目的，主要表现为患者的疼痛有所减轻，关节活动限制有所改善。

1.3观察指标疼痛评分：0分表示无痛，分数越高表示患者的疼痛程度越严重。日常生活能力Barthel指数评分：①100分：可自主生活;②75～95分：轻度功能障碍;③50～70分：中度功能障碍;④25～45分：严重功能障碍;⑤0～20分：无法自理。

治疗满意度评分：采用百分制，①75～100分：非常满意;③60～75分：满意;④40～60分：不满意;⑤（0～40分：非常不满意。

1.4统计学方法在本次的研究分析中，用软件是SPSS18.0对数据进行分析，用X对计数的资料进行检验，用t对计量进行检验，用P值来分析数据之间的差异。

2结果

2.1两组患者治疗后疼痛评分比较治疗后，观察组患者的疼痛评分为（0.78±0.18）分，对照组患者的数字疼痛评分为（2.75±0.29）分，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者治疗后生活能力评分比较治疗后，观察组患者治疗后Barthel指数为（95.10±5.30）分，对照组患者的Barthel指数为（88.49±2.44）分，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组患者治疗满意度比较治疗后，观察组患者对本次治疗的满意度为93.18%（41/44），对照组患者对本次治疗的满意度79.54%（35/44），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

髋关节滑膜炎的发病机制为患者受到病毒、细菌感染和体内内分泌紊乱刺激后，产生应激炎症反应，临床症状主要为髋关节的疼痛和下肢活动受限。对于髋关节滑膜炎而言，需要经过有效的临床抗炎、消肿治疗，才能避免股骨头坏死和随之而来的髋关节置换术。从中医的角度分析，风、寒、湿症是引起髋关节滑膜炎的主要病因，可以通过局部拔罐和针灸进行对症处理，但是中医方法的疗效较慢，很可能会延误患者的治疗，导致严重的后果。在治疗过程中，对照组患者接受常规治疗。从结果中可以看出，经过治疗，本组患者髋关节疼痛和生活能力均有所改善，但与观察组相比仍有一定差距。观察组患者在常规治疗的基础上采用微波治疗，具有较好的临床效果。微波治疗直接作用于髋关节疼痛的部位，在自身热效应和生物效应的帮助下，产生优异的治疗效果。经过微波照射的病变部位，其组织皮肤温度明显上升，皮下血管也会随着温度的上升而逐渐扩张，增加了局部血流量和速度，直接变现为血供受阻逐渐开始恢复正常。此外，良好的血供还有利于炎症的吸收，可以缓解局部疼痛和改善关节活动障碍。从中医的角度分析，微波可以提高局部皮肤温度，有效地祛除风、寒、湿症，与中医对症处理的治疗思路一致。

综上所述，将微波技术应用于髋关节炎的理疗治疗，可有有效缓解患者疼痛，改善患者生活质量，提高患者治疗满意度，值得在临床中广泛推广。