48例新生儿呼吸窘迫征危险因素综合分析研究

徐旺

【关键词】新生儿;呼吸窘迫综合症;影响因素

在儿科临床上，新生儿出现呼吸窘迫综合症是常见的儿科病症之一。当新生儿出现呼吸窘迫综合症时，新生儿的呼吸系统就会出现障碍，常常会危及患儿的生命安全，因此，这种病症在儿科临床上具有较高的死亡发生率。鉴于新生儿呼吸窘迫综合症的较高死亡率，探讨病症的发生原因和救治方法就是现实的迫切需要。新生儿出现呼吸窘迫综合症的临床表现多发生在早产儿，这与早产儿身体机能发育不完善，肺部综合系统发育障碍有密切关系。但是在本次研究中，收集的都是正常胎龄的患儿，同时以正常出生的胎儿作为对比。期望通过对比，发现新生儿出现呼吸窘迫综合症的影响因素，进而制定有效的治疗措施，达到有效提高患儿生存率的目的。在目前的治疗方法中，利用机械通气和呼吸机治疗取得了不错的效果。在本次研究中不但采用了传统治疗方法，而且采用保温辐射台以提高治疗效果，当然，在有效的治疗方法进行的同时，需要采用针对性的护理措施，以更好保障患儿的生命安全。

1一般资料

选取我院自2015年8月～2019年8月收治的96例新生儿的临床资料，其中出现新生儿呼吸窘迫综合症患儿48例，正常胎儿48例。两组新生儿的详细资料见表1。

通过对表1两组新生儿临床资料的对比分析可以发现，分别在性别、平均胎龄和平均体重方面均无显著性差异（p>0.05），因此不存在统计学意义，具备作为本次研究对象和条件。

2方法

2.1两组患儿分娩处理方法48例正常新生儿在出生后采用传统护理措施，没有一例发生意外，各项指标均显示正常。

48例出现呼吸窘迫综合症的患儿在出现病症后立即采取机械通气和呼吸机治疗，同时采取保温措施，加强护理。为了确保患儿各项体征的正常，预防出现各种并发症，对患儿加强营养，保证患儿生命安全。

2.2观察指标对所有产妇的病史、分娩方式及所有新生儿的胎龄、羊水吸入和缺氧窒息情况进行统计分析。

3结果

两组新生儿出生情况对比分析见表1。

从表1中两组新生儿的各项出生指标分析可以发现，正常组新生儿各项指标均优于患儿组（P<0.05），因此具有统计学意义。

4讨论

新生儿呼吸窘迫综合症在儿科临床上是导致新生儿生存率低的主要因素之一，有学者在相关调查研究中发现，此种病症的新生儿死亡率高达24.8%，这是因为在这种情况下，新生儿有肺部呼吸细胞发育不完善，同时由于各种出生时的潜在危险因素，導致患儿出现呼吸困难，最终呼吸衰竭使新生儿死亡。

根据表1中两组新生作胎龄统计数据可以发现，患儿组胎龄小于32周的高达66.7%，高于正常分娩组的39.6%，因此新生儿呼吸窘迫综合症的发生和胎龄是否达到乃至高于32周有密切关系。胎儿胎龄在32周以下，胎儿身体的各种器官发育不完善，肺泡表面活性物质没有足够提供新生儿呼吸的功能，而胎龄>32周的胎儿，肺泡表面的活性物质胡子足够的能力为新生儿提供呼吸功能，这种能力在胎龄达到35周时基本完善，因此，早产儿发生呼吸窘迫综合症的机率相对就比较高。

新生儿呼吸窘迫综合症的发生不是单一的因素引起，在表1中，妊娠糖尿病、双胎/多胎、择期剖宫产、剖宫产窒息、宫内窘迫、羊水吸入、是否男婴等因素都是影响病症发生的因素。通过表1中数据的分析，正常组新生儿的危险因素发生率均小于患儿组（P<0.05），这就说明在产妇生产时，要认真调查产妇的身体情况，对相关的分娩和育儿知识详细对产妇进行讲解，提高产妇对分娩和育儿知识的了解，从而选择正确的分娩方式。

总之，新生儿呼吸窘迫综合症的出现是多种危险因素综合发生的结果，重视产妇的身体护理和分娩方式选择，充分重视新生儿分娩可能出现的各种危险因素，对于提高新生儿的存活率具有积极作用。