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阑尾炎腹腔镜手术有哪些优势

2019-02-16帅永全

人人健康 2019年12期
关键词:探查阑尾炎开腹

帅永全

你知道阑尾炎手术有哪些吗?小李是一名程序员,平时工作忙、作息不规律还经常加班,近日来,他感觉自己淋巴发炎,有点发烧,他觉得自己是普通的小感冒没有在意。但是拖了两天后,小李感觉自己病情严重了,而且出现高烧不退、大量出汗的情况,而且无法自行起床、全身无力。小李急忙联系朋友一起去了医院,到了医院经过检查被确诊为急性阑尾炎,而且已经有穿孔的趋势了,需要住院手术治疗,如果没有及时送医造成肠穿孔会有生命危险。没想到小小的阑尾炎不注意就发展成为这么严重的病了。其实,阑尾炎在没有发炎感染时确实不是什么危险的疾病,但是阑尾炎一旦发炎感染,不仅会伴随这剧烈的疼痛,还有引起穿孔或并发腹膜炎,所以患者必须加以重视,及时就医。近年来,随着医疗事业的不断进步,腹腔镜技术发展的越来越快,而且现在已经非常成熟。这项技术也被应用在阑尾炎手术当中并取得了非常好的效果。那么,你知道阑尾炎腹腔镜手术有哪些优势吗?

一、腹腔镜手术的优势

1.传统的阑尾炎开腹手术一般手术切口都很小,只能探查切口下或切口附近的情况,如果想要探查较大的范围,则需要延长手术切口,即手术切口多大就只能探查相对应的范围。而腹腔镜手术使用的是带有微型摄像头的一种医疗器械,手术过程中利用腹腔镜的镜头观察患者腹内情况,并利用相关的器械做手术,可以很方便的进行全腹腔的检查。手术时如果发现患者的阑尾并未发生炎症,医生也可以进一步的进行全腹腔脏器的检查,有助于找到真正的病因,及时确诊并手术。

2.如果患者的阑尾炎状况不稳定,无法判断具体病因,无法确定是否需要进行手术时,可以采用腹腔镜探查的方式进行最终的确诊,这种方式能够准确的了解患者的阑尾发炎状况。如果探查结果显示的是阴性,患者的创伤代价极低,不会造成患者的痛苦;如果探查结果是阳性,这可以立即确诊,进行手术,不用进行二次的腹腔镜手术。

3.阑尾炎腹腔镜手术,患者的切口感染率几乎为零,也就是说腹腔镜手术几乎不会造成患者腹壁切口感染。传统的开腹手术中,由于切口较大,患者很容易出现腹壁切口被细菌污染,从而发生切口感染的现象。特别是身材肥胖或者有糖尿病的患者切口感染的几率更高。这时,腹腔镜手术就有绝对的优势,切除的阑尾不直接接触切口,即便是由于特殊原因造成切口感染,患者的感染程度也比传统的开腹手术低很多,也会较快恢复。

4.传统的开腹切除阑尾炎手术,术后疼痛主要是源于手术切口疼痛。因为开腹切口时,是使用手术刀切开患者的表皮部位,而较深的腹壁肌肉组织则是被钝性硬硬拉开的,钝性所带来的创伤要远远高于锐性,所以患者术后的疼痛是因为切口。而腹腔镜阑尾炎手术没有较大的创伤面积,只有一个穿刺孔,会减轻患者术后的疼痛感。一般患者在经过了腹腔镜阑尾炎手术后,第二天就可以独自下床活动了,3到4天就可以出院,一周后没有特殊情况就可以正常工作、上班了。腹腔镜阑尾炎手术不仅减轻了患者的痛苦,患者的术后恢复也很快。传统的开腹阑尾炎手术,很少有第二天就可以下床独自行走的情况。

5.由于传统的阑尾炎开腹手术受到切口的局限,术后无法冲洗患者的腹腔,因为使用生理盐水冲洗腹腔很容易导致生理盐水不能完全的吸出来,这样会导致炎症进一步扩散。但是不冲洗患者的腹腔,这很有可能导致阑尾炎的炎性渗液残留在患者的腹腔内,从而导致术后出现肠梗阻、肠粘连、腹腔脓肿的症状,形成二次感染。阑尾炎腹腔镜手术就完全不受切口的局限,可以充分的冲洗患者腹腔,也不用担心冲洗的生理盐水出现残留等情况,完全避免了阑尾炎的炎性渗透液造成的二次感染。

6.传统的阑尾炎开腹手术在术后一周才可以出院,并根据实际的恢复情况一周后才可以拆线,这就意味这出院时并没有完全康复,还需要回到医院进行拆线手术。阑尾炎腹腔镜手术的患者,—般3到4天就可以出院,而且出院就意味着康复,除了平时在饮食上需要加以注意之外,几乎没有去医院的必要了。阑尾炎开腹手术的患者这无法实现三天出院,因为除了术后的疼痛外,还要观察患者是否会出现腹腔感染、切口感染等症状。多住院也就意味着手术的开销也会增大,劳神又伤财。

二、阑尾炎腹腔镜手术后要注意什么

1.阑尾炎虽然是人体不太能用得到的器官,但是阑尾炎切除手术对人体还是存在存在一定损伤的,所以患者在术后可以采取食补的方法尽快恢复健康、恢复体力,但是食补要避免食用太过油腻的东西。术后初期还是应该选择营养丰富易消化的东西,可以多吃蔬菜水果或鸡蛋,术后两周患者就可以恢复正常饮食了。

2.患者在术后恢复期,要注意进行适当的身体活动,避免造成肠粘连。但是,不可以进行剧烈的活动、运动。术后恢复不可以操之过急,一定要在医生的建议下循序渐进,逐渐增加活动难度及活动量,这样才能真正的利于术后恢复。

3.患者在手术后,还是存在一些饮食禁忌的。如不可以喝咖啡或喝浓茶,不可以吃炸过的食物、蒜薹或韭菜等,不可以吃容易产生胃酸的食物,如地瓜、土豆或者糖醋口味的食物,不可以食用过多的奶油、点心,不可以吃面条,不可以食用產气多的食物。例如葱头、洋葱、生葱等。另外,还要注意不能吃生冷的食物,不能吃冷饮、喝冰水。摄入食盐的含量也不宜过多。

随着医疗事业的进步,人们的就医环境得到了明显的改善,很多开腹手术都可以采用微创、腹腔镜手术,不仅能有效的减少患者的手术时及手术后的疼痛,还使术后的恢复变得更加简单、容易,而且这种手术往往会大幅的减少住院时间,也能很好的降低手术成本。阑尾炎腹腔镜手术就是一个很好的例子。本文不仅分析了阑尾炎腹腔镜手术的优势,还介绍了几种在术后恢复期间的注意事项,所以经过了阑尾炎腹腔镜手术后的患者,一定要多加注意,在饮食上多配合,发挥食疗的作用,最快的恢复健康,重新投入到学习、工作当中。

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