飞利浦Brilliance CT 64 channel 成像故障一例

陈毅，高伟雄

四川省自贡市第一人民医院设备科 （四川自贡 643000）

我院于2012年8月引进荷兰飞利浦公司Brilliance CT 64 channel型CT，该64排螺旋CT具有扫描速度快、图像清晰度高、后处理功能强大、在配套分析软件支持下临床应用广泛等特点。因该机使用频率较高，常见故障时有发生，我院设备维修人员均能及时排除故障恢复设备使用。近期，该机出现一次故障，经我院设备维修人员会同厂方工程师共同更换损坏部件后，将该故障予以排除，设备恢复正常使用。现将维修过程予以整理，供同行分享。

1 故障现象

该型CT在对患者进行扫描过程中一切正常，无任何异常声、光、电现象，系统未报故障及代码。但在扫描成像后，图像中部出现一个黑色环状伪影，在环状伪影中无扫描图像，而其周围为正常扫描图像（图1）。经空气校正并重启系统后，该故障现象仍然存在。

图1 故障现象

2 故障分析

根据以往维修日本岛津SCT-4500TE、美国GE公司Hispeed FX/I等CT及其他进口或国产X线成像系统的经验，初步认为是X线管（俗称CT球管）出现曝光故障。即扫描过程中X线管曝光异常，仅出现满屏灰色图像并有细小且闪烁的伪影。但此次出现的故障现象又不尽相同，并非满屏灰色图像和信号噪点，而是黑色环状伪影中无扫描图像，环状伪影周围有正常扫描图像。以X线管的构造及工作原理来讲，不应出现既能曝光成像，又出现一部分视野无信号的故障现象。鉴于这种情况，维修人员考虑故障来源可能来自CT扫描部分。CT机扫描部分主要由X线管,束光器（又称滤过器、束线器）和数目不等的控制探测器等部件组成。X线束对所选择的层面进行扫描，其强度因和不同密度的组织相互作用而产生相应的吸收和衰减。探测器将收集到的X线信号转变为电信号，经模/数转换器（A/D converter）转换成数字信号，输入计算机系统存储和处理，从而得到该层面各单位容积的CT值，并排列成数字矩阵。数字矩阵经数/模（D/A）转换后在监视器上转化为图像，即为该层的横断图像。因此，维修人员对进行了空气校正，并观察伪影状态是否发生变化，但未能奏效。当时也不具备更换X线管进行对比测试的条件。遂同厂方工程师联系，对方建议对机架内束光器及其内部补偿器进行检查。在打开机架对束光器进行拆卸检查过程中，发现束光器内部补偿器发生断裂（图2）。至此故障原因查明，并予以更换该部件，设备故障排除（图3）。束光器的功能是对X线管所发出的X线信号进行过滤处理并补偿X线硬化效应，避免测量误差，减少图像伪影。它的存在也降低了数据采集对探测器动态范围的要求，降低了对受检者的辐射剂量。因为束光器在机架内随球管、探测器等部件高速旋转，所以条状裂缝造成探测器所采集到的数据图像中出现黑色环状伪影。由于补偿器的断裂，造成功能受损并出现计算机系统未报故障及代码，而扫描图像中间位置出现环状伪影的故障现象。

图2 束光器内部

图3 新更换的补偿器

3 故障处置

维修处理的方法有两种：一是整体更换束光器，但维修成本较高；二是对束光器进行拆卸分解后，更换断裂的补偿器，维修成本较低。同厂方工程师沟通后，对束光器进行拆卸更换新的补偿器。恢复设备状况后，启动系统自检正常。在对X线管进行空气校正，扫描图像一次成功，图像中部黑色环状伪影消除。

4 体会

我们长期从事医疗设备维修工作，协同部门同事CT维护经历丰富，包括：日本岛津SCT-4500TE、美国GE公司Hispeed FX/I、飞利浦Brilliance CT 64 channel以及美国GE公司Revolution CT等机型，但遇到类似故障尚属首次。这对院方维修人员具有较高的专业技术要求，开阔的思维及较强的动手能力。分析出现该种故障的原因，我们认为可能包括：（1）该部件在生产过程中是否出现隐形损伤；（2）长期受X线的轰击而出现裂纹；（3）长期高速旋转受离心力的影响。此次故障排除过程对维修人员是一次全新的体验和知识积累，受益匪浅。