自动痔疮套扎术治疗痔疮与传统痔疮手术治疗效果观察

刘 鹏

广东省珠海市人民医院高栏港医院外科，广东珠海 519050

痔疮，又称作痔，分为外痔和内痔[1]。是发生于肛门常见的一种疾病，发病原因由于患者直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、屈曲、扩张引起，无传染性、无遗传性且具有较高的发病率。其发病的主要原因包括患者长期饮酒，便秘和不健康的饮食习惯等[2]。痔疮的常见临床症状为便血、疼痛、脱出[3]。传统的痔疮手术是对患者的外痔进行剥离和切除，所以产生的疼痛感很强，伤口比较大，容易造成伤口感染。再加上患者恢复时间也比较慢。而自动痔疮套扎术则具有操作简单，节省时间和费用，减轻患者痛苦，降低不良反应发生率等优点[4]。为了更好的了解自动痔疮套扎术和传统痔疮手术的治疗效果，将我院2016年5月～2019年3月收治的80例痔疮患者作为本研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年5月～2019年3月收治的痔疮患者80例。将患者的手术资料进行统计对比分析，所有患者的肛门部位除了痔疮以外并无其他病症。2016年5月～2017年5月接受治疗的40例患者作为对照组，男16例，女24例，年龄22～68岁，平均（45.2±3.9）岁；2017年6月～2019年3月接受治疗的40例患者作为观察组，男20例，女20例，采用的是自动痔疮套扎术，年龄25～70岁，平均（46.3±4.0）岁；两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组40例患者采用的是传统痔疮手术，将患者的痔疮进行消毒之后，对患者进行麻醉，之后患者的外痔进行剥离切除处理，将内痔部分用丝线进行结扎，这样起到防止出血的效果。手术结束后对患者进行常规的护理模式护理，提醒患者注意伤口的保护清洁，以及饮食习惯以清淡多吃水果蔬菜，粗纤维等。

观察组40例患者采用的是自动痔疮套扎术，手术的过程简单，只需要一个人就可以完成。且安全性较高，不易引起伤口感染。其手术过程为:将患者的手术部位进行消毒处理，植入扩肛器，碘伏消毒，将负压吸引器与自动套扎枪链接，并保证连接后处于密封状态。之后将套扎枪植入手术部位，将患病的组织吸入枪内，当枪内的压力到达一定值时，释放套扎圈套住多余的痔疮组织，关闭装置，手术结束。如患者手术过后不出现便血症状则当天就可以出院，医生还应提醒患者在未痊愈之前需要注意饮食清淡。

1.3 观察指标[5]

对比两组患者术后疗效（痊愈则为治疗显效，若患者的痔疮有缩小，便血状况有所下降则为有效，如痔疮未见缩小且便血状况加剧，则为无效）和术后不良反应并发症的发生情况。比较手术时间、术后便血得到控制时间和住院时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料以百分数表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后疗效比较

观察组患者在手术之后的恢复情况高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗的疗效比较[n（%）]

2.2 两组患者术后不良反应并发症发生情况比较

观察组患者手术后不良反应并发症的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组不良反应并发症发生率比较[n（%）]

2.3 两组患者平均手术时间、术后便血得到控制时间和住院时间比较

比较手术时间、术后便血得到控制时间和住院时间，观察组均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组平均手术时间、术后便血得到控制时间和住院时间比较

表3 两组平均手术时间、术后便血得到控制时间和住院时间比较

组别 n 手术时间（min）便血控制时间（h）住院时间（d）观察组 40 11.5±1.15 13.26±2.25 6.24±2.35对照组 40 30.32±3.36 28.52±5.26 11.26±3.28 t 13.251 4.326 10.362 P 0.000 0.052 0.001

3 讨论

痔疮是现代人常见的一种发生于肛门的慢性疾病，发病原因由于患者直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、屈曲、扩张引起、无传染性、无遗传性且具有较高的发病率。其发病的主要原因包括患者长期饮酒、长期坐立、便秘、不健康的饮食习惯、妊娠、前列腺肥大等[6-7]。其表现主要为便血、脱出、疼痛。痔疮在任何年龄都可以发病，年龄越高发病的概率也就越大[8-9]。由于痔疮分为内痔和外痔，发生血栓的可能性也很大，这也是人们在得痔疮时排便疼痛的原因[10-11]。对人们的正常生活质量造成了严重的影响。所以对痔疮的治疗也是一项非常重要的临床研究项目。近年来临床上对痔疮的治疗手段越来越科学，从最初的药物治疗到传统的手术治疗再到最新发展的自动痔疮套扎术，这都是人类医学研究的进步[12]。现为了探究自动套扎术较传统痔疮手术的效果比较，特做此研究。

经实验研究观察表明，观察组患者在手术之后的恢复情况高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的不良反应并发症的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。比较手术时间、术后便血得到控制时间和住院时间，观察组均短于对照组（P＜0.05）。传统的痔疮手术是对患者的外痔进行剥离和切除，所以产生的疼痛感很强，其伤口也会比较大，很容易造成伤口感染引起不良反应和并发症，术后恢复也较慢。而自动套扎术需要的时间短，一个人就可以完成手术，可以不用对患者采用麻醉剂，且操作简单，更重要的是不用切开外痔，患者所需要受的痛感很小，且患者术后并不会留下瘢痕，也不会破坏肛门组织的外观[13]，发生不良反应和并发症的概率很小，安全性也较高，并且如果患者无便血状况的情况下，患者当天即可出院[14]。从本次实验研究结果可以得出，自动痔疮套扎术的治疗效果、患者的恢复状态均好于传统的痔疮手术。是比较理想的治疗痔疮的方法。

综上所述，自动痔疮套扎术的临床治疗效果比传统痔疮手术更好，缩短了手术时间，降低了患者的疼痛感和其他并发症的发生，价格较传统的痔疮手术实惠。具有很显著的临床意义和效果，可以更大程度上的满足患者的需求，值得向各大医院推广。