备孕时应当治疗的小毛病

□文/郭明月 郑州大桥医院

为了做到优生优育，夫妻在准备生育下一代的时候都会进行孕前检查，目的是避免出生缺陷和遗传病。但人们往往只注意一些大的方面，如优生优育、妇科彩超、内分泌等，而忽略了很多细节。其实备孕的时候女性有些小毛病也是不容忽视的，因为这些小毛病可能会在孕期发作或加重，而孕期这一特殊时期用药又十分谨慎；有些小毛病甚至会影响受孕或胎儿的安全。如果孕前发现这些小毛病并解决掉，孕期将减少很多烦恼。

牙病

说起牙病，有一句话大家耳熟能详，“牙疼不是病，疼起来要人命”。这句话能看的出大家对牙病的不重视，和患牙病后的疼痛程度。孕期长时间进食营养食品，受体内激素影响更容易患口腔疾病，常见的有牙周炎和智齿、牙髓炎等。然而对孕妇来说，能够用于治疗牙病的抗菌药物几乎没有，患病后只能默默忍受。而有些人对疼痛不耐受，会刺激子宫诱发宫缩，增加流产机会。

为了避免在孕期受到牙病的困扰，备孕前应先去口腔科筛查有无牙病隐患，如有应及时治疗。如未就诊已经怀孕，也不必太过担忧。在孕期患牙病，可向中医寻求帮助。中医认为牙齿与足阳明胃、手阳明大肠及足少阴肾经关系密切，牙痛多因胃肠积热或风邪外袭经络，郁于阳明，化火上扰，或因肾阴不足，虚火上炎，亦或过食甘、酸之物致口腔不洁而发病。孕期患牙病，可通过中医辨证中药口服或针灸，或穴位按摩来缓解，如合谷穴、下关穴、颊车穴。如外感风火牙痛加按揉大椎穴、外关穴，如胃火盛牙痛可加按揉内庭穴，如虚火盛可加按太溪穴。中医疗法绿色安全，能有效缓解孕期不适。

鼻炎

如果孕前鼻炎没有治疗好的话，到了孕期鼻炎会更严重。这是因为孕期雌激素水平增高，引起鼻黏膜的超敏反应，导致小血管扩张，组织水肿，腺体分泌旺盛，这种情况特称为妊娠性鼻炎。主要表现是鼻塞、打喷嚏，晚上睡不好觉，严重的还会呼吸困难，出现缺氧症状。患鼻炎的孕妈会代偿性用嘴呼吸，导致口唇干裂，甚至有鼻窦炎患者会经常头疼。这些因鼻炎引起的小小不适，虽然不会造成什么严重后果，但会使孕妈心烦意乱，如不及时处理，进而会影响胎儿健康。因此备孕时发现有鼻炎的患者，尤其是鼻窦炎的患者，要尽早处理。中医艾灸、耳穴、中药口服等治疗方法效果不错，有鼻炎烦恼者不妨试试。

另外，孕期应适当锻炼身体，增强免疫力，预防鼻炎发生。如孕期不慎患有鼻炎，可通过按摩鼻翼两旁迎香穴，或耳穴压豆内鼻、外鼻、肺等进行治疗，效果甚好。

痔疮

有一句话叫“十人九痔”，这句话应用在孕期也不为过。孕期痔疮的发生与加重，与妊娠期间孕妇盆腔内动脉血流量增多以及子宫增大、腹压升高压迫盆腔，使痔静脉受到压迫，回流不畅有关。主要的临床表现有大便时出血，或伴痔核脱出，严重者伴有肛门坠胀感、贫血等。痔疮会随着妊娠月份增加症状加重，更有甚者孕期出现痔疮嵌顿坏死，需要手术治疗。痔疮如果孕前不处理的话，会使孕妈长期坐立不安、心情烦躁，影响安胎。

怎么做能缓解痔疮呢？孕前自我检查，如发现肛周有赘生物或长期便血，应到肛肠科就诊明确诊断。轻微的痔疮不影响受孕，通过药物治疗改善症状后便可怀孕；严重者应通过手术治疗后再怀孕。另外，孕前应注意锻炼身体，预防便秘。还可以通过改变饮食、排便习惯来改善痔疮症状。中医认为清晨5～7点为卯时，属于大肠经，此时大肠蠕动加快，晨起后喝杯温开水，定时如厕，会减少便秘发生机会；或通过饮食调节，进食黑芝麻或核桃仁以润肠通便；或通过耳穴压豆大肠、贲门、脾、胃等穴位，或通过按摩天枢穴、足三里穴、支沟穴，甚或口服中药。中医认为气有固摄作用，痔疮常见证型为气虚下陷，可通过口服补气血的中药提高机体气的固摄作用，以缓解痔疮带来不适。

肥胖

如果你的体重超过标准体重20%，或体质指数大于24，就属于肥胖了。肥胖是一种营养过剩的疾病，如果长期过量食用高脂、高热量食品，运动减少，体内毒素就会滋生，造成机体失衡，引发肥胖。现代医学研究证明，肥胖会导致内分泌功能紊乱，性激素合成和内分泌的改变，出现月经异常、排卵障碍，从而影响怀孕。另外，肥胖的孕妇发生产科并发症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、产后出血、分娩巨大儿等风险增加，且肥胖产妇的剖宫产率也会增加。因此，备孕的女性要想及早受孕，顺利分娩健康宝宝，应当先控制好体重。

肥胖女性可以通过运动、饮食控制、中医针灸拔罐等方法减重，在受孕前将体重控制在理想范围之内再受孕，为优生做好万里长征第一步。

脚气

脚气医学称之为“足癣”，主要为真菌感染所引起，其主要表现为局部瘙痒、起水泡、糜烂、渗液等。皮肤损害往往是先单脚发生，数周或数月后才感染到对侧。人的足底和趾间没有皮脂腺，缺乏抑制真菌的脂肪酸，生理防御机能较差；而这些部位的皮肤汗腺却很丰富，出汗比较多，加之空气流通性差，局部潮湿温暖，有利于真菌的生长。此外，足底部位皮肤角质层较厚，角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质，有利于真菌的生长。妇女在妊娠期间由于内分泌的变化，引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降，更易患足癣。

真菌具有耐高温和传染性特点，因此生活中应注意避免交叉感染，保持脚部清洁卫生，勤换鞋袜。孕期脚气很容易引起阴道炎，孕期阴道炎会上行感染宫腔，有引起绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等风险。而孕期前3个月为药物致畸敏感期，用药需谨慎，此时可通过中药泡脚缓解不适，但如果孕前发现有脚气又及时处理和预防，孕期将不会有这些困扰。

在筹备要宝宝这件大事儿上，需要关注的不仅仅是子宫、卵子、精子问题，备孕女性本身的应当治疗的一些小毛病也得关注并解决掉，这样孕期才能无忧无虑，避免身体小毛病带来的困扰。