APP下载

备孕您只欠东风了吗

2019-02-13郑州大桥医院

家庭医学(下半月) 2019年1期
关键词:遗传病精子肌瘤

□文/孙 丹 郑州大桥医院

新的一年马上就要来临,为了孕育一个漂亮聪明的金猪宝宝,很多小家庭都欲欲跃试。但是,备孕真的就是简单的等待吗?答案是否定的。生命的诞生很微妙,涉及夫妻生活的方方面面,任何一点的疏忽,就可能影响胎儿的健康。

虽然备孕涉及的问题很多,但综合起来,可以归结为天时、地利、人和这三个方面。

天时

所谓天时,不仅是指适合生育的季节,还包括要把怀孕的时机,选准在精子和卵子的质量都达到最佳状态时。这在准备怀孕前三个月就要开始筹划。

首先选择最佳季节受孕。一般认为,每年农历的二、三、七、八4个月是受孕的最佳季节。春天生机勃发,是万物萌生的季节;秋天天高气爽,是收获的季节。在这些季节怀孕,不仅顺天时,而且符合生物规律。

为了在怀孕前把精子和卵子的质量都提升到最佳状态,女性孕前三个月应停止口服或埋植避孕药。不能照射X线,不能服用抗病毒感染或慢性疾病的药物;因此不能选在大病初愈或刚刚接受过药物治疗后。脱离有毒物品,如农药、铅、汞、镉、麻醉剂等。夫妻都不能抽烟。要调整自己的情绪,精神受到创伤或情绪波动,如洞房花烛、丧失亲人、意外的工伤事故等大喜大悲之后一段时间内不宜怀孕。提前三个月到附近医院的妇产保健科咨询,在医生指导下服用叶酸。检查饮用水的质量是否合格,水污染会影响胎儿的正常发育,一定要选择合适的净化装置。清除夫妻身体内的烟尘与有毒物质,可食用畜禽血、春韭、海鱼。

其次是要有一定的经济准备,避免在经济最紧张的时候怀孕。因为孕期和产后养孩子都是要花钱的。当然,也要避开工作和事业最忙碌的时候,因为过于疲劳也会影响精子和卵子的质量。

最后是选择比较合适的时间同房。卵子自卵巢排出后可存活1~2日,受精能力最强的时间是排卵后24小时;精子进入女性生殖道可存活3~5日。因此,排卵前后4~5日内为易孕期,其余的时间不易受孕,视为安全期。也就是说,排卵日及其前后5日以外时间即为安全期。由于妇女排卵过程可受生活、情绪、性生活、健康状况和外界环境等因素影响而推迟或提前,还可能发生额外排卵。因此前面所提到的“安排同房”只能说是一个建议,它不是绝对的,更不是万能的。我们无法精确判断到底哪个时刻排卵,到底排卵与否,排卵后能否顺利受精更是无法预见的事情。专业检测排卵的有“阴道超声监测法”“排卵试纸监测法”和“基础体温监测法”,必要时可到医院进行监测排卵。

还需要注意的是,受孕时间不要选择长途出差、或紧张工作导致疲劳不满两周的时间内。

地利

在怀孕前应当整理好居室环境,以方便怀孕后和产后的行动。

首先要把可能绊脚的物品重新归置,留出最大的空间。经常使用的物品要放在站立时方便取放的地方;清理床下与衣柜上的东西,调整厨房用品的位置。把晒衣架或晒衣绳适当调低,加长灯绳。在卫生间及其他易滑倒的地方加放防滑垫。在马桶附近安装扶手,使孕妇在孕晚期时更加方便。

此外,尽量让工作、生活环境保持良好的通风状态。如果所住的居室通风条件不好,要设法安装换气扇或做其他的改善。要养成物归其位的习惯。尽量少接触狗、猫、鸟等宠物。另外还可以调整一下梳妆台,把美容品、化妆品暂时放在一边,只留下护肤品。因为孕妇原则上应该只护肤不美容、化妆。电视、音响、电脑、微波炉、手机都会造成不同程度的电磁污染,对胎儿发育极其不利。准备至少一套孕妇装,两双平底软鞋。

人和

健康可爱的宝贝是爱情的结晶。男女双方的身体条件是否合适,可以进行专业专科检查来确定。

遗传病史调查遗传病是由于遗传物质改变(如基因的突变或染色体畸形)而造成的疾病。目前人们已经发现的遗传疾病有4 000余种,而且每年还不断有新的遗传疾病发现。由此可见其对生育健康宝宝的危害。目前把遗传性疾病分为显性遗传病、隐性遗传病、X连锁遗传病、多基因遗传病和染色体病五种。如果家族中发现有遗传性疾病患者,称为有遗传病家族史。如果在备孕期间发现夫妻双方任何一方有遗传病家族史,都应在孕前做基因检测。根据检测结果,或劝阻其生育,或加强孕期的胎儿基因检测,或建议孕育某个性别的孩子。如X连锁遗传病中的血友病、色盲、丙种球蛋白缺乏症等,只能生育女孩。

TORCH检查子宫内感染是影响胎儿生长发育的重要因素。目前已知的主要病原体有弓形虫(T)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒(C)、单纯疱疹病毒(H)以及其他病毒(O)如人乳头状病毒等。这一组病原体感染简称为TORCH病群。医学研究证实,准妈妈如果感染了上述任何病原体,均有可能在怀孕的过程中感染胎儿,导致流产、死胎、畸形、先天智力低下等症状。孕前如果查出正处在病毒的感染期,也不能怀孕,需要过8~12周,待感染自愈后或者不再有传染性时再怀孕。病毒的抗体IgG阳性,一般表示远期曾经感染过,不必治疗。如果病毒抗体IgM阳性,表示2~8周前感染相应病毒,目前正处于恢复期,需要转阴后再怀孕。

血常规(血型)检查可以及早发现贫血、白血病、血小板减少等血液系统疾病。如果发现问题,需要在治疗后,经医生同意再怀孕。

乙肝病毒和肝肾功能检查肝肾功能正常的女性才能承受怀孕过程中体内发生的剧烈变化。如果母亲是病毒性肝炎患者,没有及时发现,怀孕后会造成非常严重的后果,如早产甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。孕前检查如果出现大三阳或肝功能异常,应暂时避免怀孕而进行治疗。若为乙肝小三阳,则应进一步定量检测乙肝病毒DNA,判断其传染性;对乙肝DNA检测阴性者可以怀孕,孕期及新生儿娩出后24小时内肌注乙肝高效免疫球蛋白,防止新生儿感染上乙肝病毒。

性病方面(梅毒、艾滋病病毒)检查即进行实验室的特定艾滋病、梅毒检查项目。不要认为这项检查没用,最好检查一下,以防万一。尤其目前艾滋病从高危人群向正常人群扩散,一定要提高警惕,以免影响孕妇和胎儿的健康。

胸片、心电图检查胸片可以诊断出结核病等肺部疾病,结核病人治愈后才能怀孕。心电图可以发现心律异常、心肌缺血等。

妇科检查孕前最好做一次妇科检查。因为一些病原微生物,如淋球菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等,也可引起胎儿宫内感染,影响胎儿的正常发育。如果发现上述致病微生物感染,应推迟受孕时间,并进行积极治疗。如果孕前患有霉菌性或滴虫性阴道炎,最好治愈后再怀孕。此外,还应该在孕前做一次B超检查,了解子宫及其附件的情况。

特别提示:育龄期妇女应该每年检查宫颈防癌的TCT检查,如果有癌前病变,应及早治疗。子宫肌瘤一般不影响受孕,但若肌瘤位于子宫黏膜下,可能影响怀孕,可以先手术剔除子宫肌瘤,1年后再怀孕。怀孕合并子宫肌瘤,可能引起早产或流产,怀孕后由于体内激素的变化,子宫肌瘤很有可能会突然增大,肌瘤可能发生红色变性。尽管是一种良性病变,但会引起腹痛、发烧、局部压痛等临床症状,需要及时就诊。

保持放松的心情

怀孕前的准备时间里一定要保持心情放松,以平静自然的心态来迎接小宝宝的到来。因为妈妈的情绪、每分每秒的状态都会直接传输给未来宝宝,影响正常受孕和宝宝健康。所以,以下几种心理应当予以纠正。

焦急心理很多人求子心切,又害怕不能正常受孕,因而压力过大,紧张焦虑。这样往往是越想要孩子就越难受孕。

紧张心理有些女性备孕很长时间都没有怀孕,于是就怀疑自己得了不孕症而十分紧张,再加上家人的压力,更是焦虑紧张,造成病急乱投医,甚至沉迷于一些民间秘方,却不去医院进行系统检查。

害羞心理很多人认为不孕不育症是一件很丢脸、难以启齿的事情,不敢去看医生。其实,这是一种非常错误的想法。

压力过大心理压力过大,有时会造成生理上的一些变化,如内分泌紊乱、月经推迟等,甚至出现恶心、呕吐等怀孕假象。

建议备孕女性可以参加比较舒缓的瑜伽课程,通过运动来调节自己的心情,让自己平心静气的受孕。同时也可以多了解一些关于怀孕的生理知识,不要让自己因为不懂而胡乱着急。

准爸爸的生活调整

烟酒可危害精子、卵细胞,所以女性应提前戒酒,准爸爸需要减少饮酒量。大量饮用葡萄酒、啤酒、烈酒等会影响男性的荷尔蒙水平,导致睾丸激素水平下降,还会影响睾丸令精子成熟的能力,引起精子数量减少,同时精液中的非正常精子数量增加。

经过上述介绍,大家对孕育一个小天使,是不是更有心理准备了?那么,现在万事具备,只欠东风啦!

猜你喜欢

遗传病精子肌瘤
子宫肌瘤和怀孕可以共存吗
你了解子宫肌瘤吗
高中生物遗传和变异知识中的“一定”与“不一定”
肺淋巴管肌瘤病肺内及肺外CT表现
新技术可诊断罕见遗传病
精子求偶记
你了解子宫肌瘤吗
精子DNA完整性损伤的发生机制及诊断治疗
精子透明带结合法优选精子行卵胞浆内单精子注射临床研究
无精子症患者中无精子因子微缺失分布