一例山羊水肿梭菌和肝片吸虫混合感染的诊治报告

廖铁香 刘华平 赵媛蓉 于德灵

（1.灵川县潮田乡水产畜牧兽医站，广西灵川 541205；2.灵川县动物疫病预防控制中心实验室，广西灵川 541205）

1 流行情况

灵川县潮田乡吒头村委养羊专业户秦某饲养本地山羊230只，其中成年羊96只，羔羊134只。自2018年11月下旬开始发病，陆续死亡32只，其中成年羊10只，羔羊22只，死亡率17.8%。

2 临床症状

据当地防治员廖某述，2018年11月16日他接诊到该羊场进行诊疗，发现山羊发病快，病程短，大多数羊只未见任何临床症状就突然死亡。羔羊比成年羊死亡更为迅速，绝大多数的羊只在3～4d内死亡。发病羊只主要表现为行动迟缓掉群，食欲不振，呼吸困难，体温升高到40.6℃，流口水，昏睡，呈俯卧状姿势死亡。有些羊只消瘦，可视黏膜极度苍白、黄疸，贫血，肋骨突出，眼睑、颌下、胸腹下部水肿。放牧时偶尔吃土，便秘与腹泻交替发生，拉出黑褐色稀粪。

3 病理变化

2018年12月至2019年1月，先后共剖检13头病死羊（其中成年羊5只，羔羊8头），病理变化基本一致，剖检可见病羊尸体消瘦，颈胸部皮下组织呈胶冻样浸润、水肿。病死羊的胸腹腔和腹腔均有淡黄色渗出液，心包腔积血，心脏的心外膜、心内膜散布数量不等的出血点。肝脏淤血，表面散布数量不等、粟粒大小的灰 白色坏死灶，坏死灶与周围组织界限清晰，呈不规则圆形，周围有充血带，坏死灶处被膜有纤维素性渗出，肝表面还散布有大量弯曲虫样的、带状病痕；病死羊的胆囊肿胀，充满多量黏稠胆汁。有些病死羊的小肠充满气体，并散布数量不等、大小不一的充血和出血点。此外，病死羊的肺脏和肾脏还有淤血。根据主诉、现场调查、病羊临床表现和病死羊剖检病变，可以初步认为发病山羊群可能存在细菌和寄生虫混合感染的问题。

4 实验室检查

山羊水肿梭菌和肝片形吸虫混合感染症的诊断：（1）病原体检查，无菌操作采取病死羊的心血和肝脏涂片各4片，经革兰氏染色，显微镜镜检视野可见大量粗大、两端钝圆、多单个、有时成双或短链状存在 的“B型”革兰阳性诺维梭菌（水肿梭菌）。（2）寄生虫检查，粪便检查，采取新鲜无污染病羊粪便进行常规的漂浮法检验。①取羊粪25g，放置60～80孔的金属筛中.②取500ml的蒸馏水搅拌冲洗，让其自然沉淀，15min后再换蒸馏水反复沉淀，如此处理2～3次后，直至上层液体清亮为止。③最后倒去上层液体，用吸管吸取沉淀物，涂片3片，显微镜观察可见虫卵，虫卵呈长卵圆形，黄褐色，前端较窄，有一个不明显的卵盖，后端较钝；卵壳较薄而光滑，半透明，卵内充满卵黄细胞和一个胚细胞。（3）虫体鉴定，在病死羊肝脏的胆管中发现棕红色、扁平、叶片状的虫体。虫体前端呈圆锥状突出，名为头椎，其后方变宽，名为肩部；体表生有许多小刺；口吸盘位于头椎的前端，口吸盘稍后方为腹吸 盘；在口吸盘与腹吸盘之间有生殖孔。

5 诊断结果

根据流行病学调查、临床症状、病理剖检变化、实验室病原体和寄生虫检查，综合诊断为山羊水肿梭菌和肝片吸虫混合感染。

6 治疗措施

秦某的羊场地处桂北山区低洼地带，羊舍、运动场的地理位置和栏舍结构设计不够科学合理，常年阴暗潮湿，为了切断疫病的传播途径，对羊舍和羊场的周围环境进行彻底消毒。将未发病的羊群隔离到消毒好的羊舍，观察发现没有异常状况、比较稳定的羊群进行羊快疫类梭菌病多联苗（羊三联四防苗）接种，大羊、小羊均注射1ml，提高羊群的抵抗力。重症羊和病死羊只进行焚烧深埋。

①全群羊只进行肝片吸虫治疗，用氯氰酊柳胺钠注射液，每次注射0.15ml/kg，皮下或肌内注射均可。一周后再用氯氰酊柳胺钠注射液给羊群注射治疗一次。②颈胸部皮下有水肿的病羊，切开肿胀部，用一次性注射器吸抽出渗出液，然后用注射器抽取0.1%高锰酸钾溶液冲洗创面，清创后撒上青霉素粉末。③患病初期和病程稍缓的羊只进行抗菌、消炎治疗，用恩诺沙星注射液+专用配比液，每次每kg体重0.1ml/kg，头孢喹肟注射液每次0.1ml/kg，肌内注射，一天一次，连用4d。有发烧症状的病羊，可以肌注柴胡，清开灵退烧.④食欲不振的病羊配合补液、解毒治疗，用口服补液盐 +派多稳（主要成分：多维、氨基酸、胡萝卜素）饮水。⑤体质虚弱、病程较长、食欲废绝的病羊，用5%的葡萄糖溶液250ml加入三磷酸腺苷二钠注射液、注射用辅酶A、维生素C进行静脉输液，可以增强病羊的体质，提高对病菌侵入的抵抗力。

羊群发病初期如果能及时采取上述综合防治措施，稳定病情的效果颇为显著。

7 体会和小结

该羊场的羊群发病，是由于羊群经常在山区低洼、潮湿地带放牧采食，导致肝片形吸虫在羊肝脏内大量繁殖，从而引起羊群发病。水肿梭菌主要侵害2～4岁、膘情较好的成年羊，而这次疫情，却以幼龄羊死亡居多，且体质较弱，这可能是由于肝片形吸虫的作用，加之幼龄羊抗病力较弱的缘故。由于混合感染症状经过急、发病迅速、病羊全身中毒严重，因此，治疗时应及早发现，及早从局部和全身两方面着手治疗。