牛子宫捻转型难产救治

张勇

（四川省畜牧总站，四川 成都 610103）

牛子宫捻转型难产是指整个子宫、一侧子宫角或子宫角的一部分围绕子宫纵轴扭转而导致的难产，其属软产道异常引起的难产，此型多为子宫颈后捻转。

1 发病原因

怀孕末期母牛下坡时不慎跌倒，运动时突然转向可引起子宫捻转。怀孕母牛卧地时猛然剧烈翻身时，可因胎儿自身重量较大，子宫不能和腹壁一起翻转而发生子宫捻转。分娩时母牛不时起卧和胎儿转体变位也可引起子宫捻转。

2 临床症状

患牛磨牙，呼吸、脉搏加快，不时弓腰，不停努责，但不见羊水排出。产前发生扭转的，如果扭转幅度超过180度，母牛表现为起卧不定，阵发性腹痛，随着病程发展，患牛子宫血液循环受阻，间歇性腹痛发作时间缩短，疼痛加剧。若病程过长和捻转幅度过大，会引起子宫坏死，此时牛的腹痛症状消失，但病情已经恶化。

子宫颈前捻转发生在临产前的，直肠检查可在牛耻骨前缘摸到捻转的子宫体，阔韧带从两旁向捻转处交叉，其中一侧韧带位于前上方，另一条位于后下方。如捻转超过180度，两侧韧带紧张程度相当，且其内静脉怒张。如捻转不超过180度，后下方韧带比前上方韧带紧些。阴道检查见子宫颈口稍微张开并弯向一侧的，表明扭转不超过360度。若子宫颈部呈紫红色，子宫颈塞发红，宫口完全封闭且不弯曲，表明扭转已超过360度。

产前后、临产时发生子宫颈后捻转的，直肠检查同样可在耻骨前缘摸到捻转的子宫体，阔韧带从两旁向捻转处交叉，其中一侧韧带位于前上方，另一条位于后下方。如捻转超过180度，两侧韧带紧张程度相当，且其内静脉怒张。如捻转不超过180度，后下方韧带比前上方韧带紧些。阴道检查见阴道壁紧张，前段有螺旋状皱褶，且阴道越往前越狭窄。螺旋状皱褶从阴道背部开始向哪一侧旋转，表示子宫向该侧扭转。右手手背向上伸入阴道，顺着阴道皱褶缓慢前进，手指接近子宫颈时手掌发生顺时针旋转的，表明子宫右侧捻转，反之，则为左侧捻转。手可以自由通过的，表示扭转不超过90度。手勉强能伸入，在阴道前端下壁能摸到较大皱褶，且阴道弯向一侧的，扭转超过180度，当扭转达到270度时，手不能伸入，阴道内检查见不到子宫颈口。

3 预防和救治

3.1 预防 加强怀孕母牛管理，避免生人进入圈舍，以免孕牛受惊而剧烈运动。保持圈舍干净、舒适，注意地面防滑，防止孕牛跌倒。牛定期梳毛、修蹄。做好灭蚊、灭虫、灭鼠和消毒工作。预产期临近，烦躁不安的牛应适当给予镇静。

3.2 救治

3.2.1 翻转母牛法 患牛侧卧于子宫捻转方向，将前肢、后肢分别绑在一起，抬高后躯。子宫向左捻转的，牛左侧卧后，迅速仰翻为右侧卧，反之操作相反。如阴道前螺旋状皱褶消失，则表示矫正成功，如失败，可让母牛重新起卧后，再次快速翻转。

3.2.2 直肠内矫正法 患牛站立保定，呈前低后高式，行第1、2尾椎间隙脊髓麻醉。如子宫向左捻转，将手伸到子宫左下方后，向上向右翻转子宫，此时助手用肩部或背部顶在牛左侧腹下向上抬，另一助手则在右侧由上向下按压腹壁。反之操作相反。

3.2.3 产道内矫正法 母牛站立保定，保持前低后高体式，行第1、2尾椎间隙脊髓麻醉。在胎儿位置在上的肢体上系一绳子后，手由产道伸入胎儿捻转侧下，握住胎儿身体的一部分向上向对侧翻转。边翻转，另一手边牵拉绳子。如胎儿存活，则用手指抓住胎儿两眼眶，向捻转的对侧扭转，借助胎动加以矫正。

如采用以上方法均未救治成功，则需行破腹矫正或剖腹产。