个性化护理模式应用于低出生体重早产儿的效果观察

王俊杰

（解放军第一五三中心医院小儿科新生儿监护室，河南 郑州 450042）

低体重早产儿因其器官形态及功能发育不良，在出生后容易发生各种疾病，严重危害患儿健康。在早产儿出生后到出院这段期间内，因在医院有着专业全面的护理，早产儿的存活率有稳定的保障，但是出院以后，由于护理者缺乏专业的护理知识，早产儿的生命安全又会面临较大风险，因此对低体重早产儿出院后的合理护理对降低早产儿再就诊率、提高生存质量有着积极意义。个性化护理模式是一种涉及到患者疾病治疗和康复阶段的连续的护理手段，该模式包括患者入院及出院的综合全面的护理，其出院后护理的特点尤其适用于缺乏护理知识的护理者和生活能力低下的患者，故本文以80例低体重早产儿为研究对象，探讨个性化护理模式的应用效果。具体见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年4月在我院接受治疗的低出生体重早产儿80例为研究对象，将80例患儿随机分为对照组和观察组，每组40例，对照组患儿男22例，女18例，胎龄30～36周，体重1350～2000g。观察组男21例、女19例，胎龄29～35周，体重1300～2000g。两组患儿均首次入院，无畸形及机体损害，胎龄37周以下，出生体重2000g以下。两组患儿在性别、胎龄、体重等一般资料方面对比无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组实施个性化护理：成立由医护人员组成的个性化护理小组，小组人员需要掌握研究对象的特点及家庭护理知识的了解程度，以制定针对每个患儿的护理方案，以调查问卷形式获取以上信息，问卷内容包括患儿的基本生理情况及家庭成员的工作、知识水平、对早产儿护理的了解程度。根据问卷反馈对早产儿的护理者进行针对性培训，并进行实际操作培训。培训内容包括住院期间和出院后的家庭护理，在出院后3个月内分别对研究对象所在家庭进行3次随访，第一次随访在出院后30天进行，第二、三次分别在第60天、90天进行，随访内容包括：体温、排便、皮肤等生理状况，喂养方式，身长、头围、胸围、体重等身体发育情况及研究对象护理者对护理方式的满意度。

对照组实施常规护理：患儿住院期间对患儿进行常规护理，不组织患儿家长参加培训，只对其进行健康教育，患儿出院后3个月内进行电话随访，随访内容包括患儿生理及生长发育情况，患儿护理者对护理方式的满意度。

1.3 统计学方法

使用SPSS20.00软件进行统计处理，计量资料采用均数±标准差表示，将本研究各项数据录入该软件，用T检验，x²检验比较计数资料。P＜0.05时，两组的各项资料数据对比有明显差异，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对照组有7名患儿因病再次就诊，再就诊率为17.5%；观察组有1名患儿再次就诊，再就诊率为2.5%，观察组显著低于对照组，两组再就诊率对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）

2.2 对照组患儿3个月后体重（3905.5±220.5）g，观察组患儿3个月后体重（4625.5±218.5）g，观察组同样优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 对照组完全满意14例，基本满意20例，不满意6例，满意度为85.0%；观察组完全满意31例，基本满意8例，不满意1例，满意度为97.5%；观察组大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

低出生体重早产儿由于其器官形态和功能的发育不良导致其对病原体的抵抗力降低，容易发生各种感染性疾病而危害其生命，还易发生慢性肺病、颅内出血、呼吸窘迫和神经系统发育不良等各种并发症，严重危害其健康生长发育。临床实践表明在早产儿出生后对其给予有效合理的护理方式可显著避免上述情况的发生，因此，近年来低出生体重早产儿的护理问题逐渐成为临床上关注的焦点。个性化护理是一种综合的、有针对性连续性的健康干预措施，该护理方式不仅仅局限在医院内，也拓展到家庭，使患者出院后也能享受到相对专业全面的护理，该护理模式在早产儿出院后的应用恰恰体现了它的价值和特点。我国目前的育龄青年大多为独生子女且年龄相对较轻，相对缺乏育儿经验及相关知识，对于低体重早产儿的抚育经验则更是缺乏，这些知识和经验对于早产儿的健康发育至关重要，因此，对低出生体重早产儿出院后的健康护理则是急需向早产儿父母普及的知识，本研究即以本院收治的80例低出生体重早产儿作为研究对象，探讨个性化护理的应用效果，在研究中通过对患儿的父母或其护理者进行出院后早产儿的护理培训和随访做到患儿个性化护理的连续性、相对专业性、全程化及无缝化。结果显示实施个性化护理的观察组在患儿生长发育、再就诊率及护理满意度方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，个性化护理在低出生体重早产儿中的应用可促进患儿的健康生长发育、减少低体重早产儿的早期护理中的不利因素。